É diferente da fibromialgia?
A dor miofascial é causada por estresse anormal nos músculos. É uma condição crônica que afeta a fáscia (tecido conectivo que cobre os músculos). Essa síndrome dolorosa pode ser confundida com fibromialgia e também pode acompanhá-la. Ao contrário da fibromialgia, a dor miofascial tende a ocorrer em pontos-gatilho, em oposição a pontos sensíveis , e normalmente não há dor generalizada generalizada.
Músculos Afetados pela Dor Miofascial
Outras causas de dor miofascial incluem tensão, espasmo ou fadiga dos músculos que permitem que uma pessoa mastigue, chamados de músculos mastigatórios. A trituração dos dentes e o apertamento da mandíbula estão relacionados à dor miofascial e podem levar a dores de cabeça.
É comum a dor miofascial limitar o movimento da mandíbula e afetar os músculos do pescoço, das costas e do ombro. Na verdade, essa dor pode afetar qualquer músculo esquelético do corpo. Não se limita aos músculos da mastigação (mastigação).
Diagnosticando Dor Miofascial
Seu médico pode diagnosticar a dor miofascial após um exame físico revelar pontos-gatilho. Localizar os pontos de gatilho é importante para o diagnosticador. Raios-X não são úteis no diagnóstico da dor miofascial. O início da dor miofascial pode ser agudo após lesão ou crônica após má postura ou uso excessivo dos músculos.
Esta é uma condição comum. Considerando que 14,4% da população geral dos EUA tem dor musculoesquelética crônica, estima-se que 21% a 93% dos pacientes que se queixam de dor regional têm dor miofascial.
Tratamento da dor miofascial
A dor miofascial não é considerada fatal, mas pode afetar significativamente a qualidade de vida. O tratamento é importante e pode incluir:
- protetores bucais para evitar o cerrar dos dentes
- talas, cintas ou lingas
- medicamentos incluindo soníferos , AINEs, Tylenol
- injeções de botox para aliviar o espasmo muscular
Fisioterapia, relaxamento e biofeedback também podem ser modos úteis de tratamento para a dor miofascial. Curiosamente, mesmo sem tratamento, a maioria dos pacientes com síndrome da dor miofascial deixam de ter sintomas em 2 ou 3 anos.
Distinguindo a dor miofascial da fibromialgia
Fadiga e dor atribuíveis a doenças musculoesqueléticas (musculares e ósseas) são uma das principais causas de visitas clínicas em todo o mundo.
A fibromialgia é um distúrbio musculoesquelético crônico ou de longa duração que é caracterizado por sensibilidade, dor e desconforto em partes específicas do corpo ou pontos sensíveis. Essa dor leva a problemas com o sono, bem como dor de cabeça e fadiga. A fibromialgia resulta em dor generalizada, e os especialistas sugerem que a fibromialgia ocorre porque o processamento da dor é anormal em pessoas com essa condição. Mais especificamente, os resultados de pesquisas mostram que pessoas com fibromialgia têm níveis aumentados de glutamato no sistema nervoso central. O glutamato é um neurotransmissor excitatório que, aparentemente, quando presente em níveis aumentados, está ligado à dor da fibromialgia.
Existe um grande debate sobre se a dor miofascial é uma entidade distinta da fibromialgia ou um subtipo de fibromialgia.
Uma diferença específica entre essas duas condições é a presença de pontos de gatilho. Em pessoas com dor miofascial, a palpação ou tocar certos pontos específicos (também descritos como "bandas tensas") pode levar a pessoa a pular de dor. De nota, esses pontos de gatilho às vezes também são causados por "pontos de salto".
Olhando para o futuro, mais pesquisas precisam ser feitas para elucidar completamente a relação porosa entre a dor miofascial e a fibromialgia.
Fontes:
Dor miofascial. Centro de Doenças. Fundação de artrite. Acessado em 12/4/2007.
Síndrome da Dor Miofascial. Manual Merck. Novembro de 2005.
http://www.merck.com/mmpe/sec08/ch097/ch097g.html