Altas taxas de epilepsia na doença celíaca sugerem uma ligação
A epilepsia é um distúrbio convulsivo caracterizado por distorções sensoriais, convulsões e até mesmo perda da consciência. Afeta cerca de 39 milhões de pessoas em todo o mundo e acredita-se que seja principalmente relacionado à genética.
Embora o tratamento da epilepsia envolva tipicamente o uso de medicamentos e até cirurgias, algumas evidências sugerem que pessoas com epilepsia podem melhorar significativamente mudando para uma dieta sem glúten .
A ligação entre a epilepsia e a sensibilidade ao glúten
Pesquisas mostraram que a taxa de doença celíaca (um distúrbio auto-imune causado pela sensibilidade ao glúten) ocorre em uma taxa significativamente maior em pessoas com epilepsia do que na população geral. Isso levou alguns cientistas a especular se a resposta imune causa ou contribui para a epilepsia. o desenvolvimento de convulsões.
Um estudo britânico, que analisou a taxa de distúrbios neurológicos em pessoas com doença celíaca, descobriu que quatro por cento tinham sido diagnosticados com epilepsia. Em comparação, a taxa de epilepsia na população geral foi de apenas um por cento. Outros estudos desde então confirmaram as taxas de quatro para seis por cento.
Embora isso possa sugerir que a sensibilidade ao glúten desencadeia um ataque epiléptico, ainda é um caso difícil de ser feito. Isso ocorre porque atualmente não existe uma medida padrão para a sensibilidade ao glúten em pessoas que não têm doença celíaca.
Sem isso, podemos apenas especular sobre o link e / ou mecanismos do efeito presumido.
Dietas sem glúten em crianças com epilepsia
Apesar da escassez de pesquisa, evidências anedóticas são abundantes sobre os indivíduos epilépticos que se recuperaram completamente após a adoção de uma dieta livre de glúten. Isto é especialmente verdadeiro em casos que envolvem crianças mais novas, onde acredita-se que a abstenção de glúten para fornecer um melhor controle das convulsões do que os medicamentos para epilepsia.
Mas até isso é incerto. O que sabemos é que as convulsões epilépticas freqüentemente diminuem em frequência ou param completamente ao longo do tempo, especialmente se a pessoa foi diagnosticada na primeira infância. Como tal, pode ser possível que o controle de convulsões tenha sido mais um resultado desse efeito do que a própria dieta.
Epilepsia e Calcificação Cerebral
Se a ligação entre a epilepsia e a doença celíaca existir, seria necessário que uma instigasse ou exacerbasse a outra.
Com base neste modelo, vários cientistas propuseram que a deficiência vitamínica causada por danos intestinais pode atuar como um gatilho, na medida em que certas deficiências são conhecidas por causar distúrbios cerebrais. No entanto, onde o argumento é insuficiente é nos tipos de vitaminas envolvidas . Dessas deficiências tipicamente associadas à disfunção cerebral ( tiamina , vitamina B12, niacina), nenhuma é comum na doença celíaca.
Outros, entretanto, sugeriram que o glúten afeta diretamente as alterações no cérebro e apontaram para uma síndrome envolvendo doença celíaca, epilepsia e calcificação cerebral (literalmente, o depósito de cálcio no cérebro). Esta tríade de distúrbios é comumente referida como síndrome de CEC.
Pessoas com síndrome de CEC freqüentemente experimentam crises de ausência (uma perda momentânea de consciência), deterioração mental e distúrbios de aprendizagem.
Qualquer, enquanto a associação está ligada a um aumento dos sintomas de epilepsia , a própria síndrome permanece incrivelmente rara. Apenas cerca de 200 casos foram identificados positivamente desde que a síndrome foi descoberta em 1992.
Em termos do elo entre a calcificação cerebral e a doença celíaca, ainda menos casos foram relatados, deixando alguns se perguntando se realmente existe uma associação. Ainda não está claro como a doença celíaca ou a epilepsia contribuem para o acúmulo de cálcio no cérebro. Tudo muito especulativo agora.
O que isso nos diz
Embora esteja claro que as dietas sem glúten são vitais para as pessoas que vivem com a doença celíaca, sua ligação com a epilepsia ainda não está clara.
Na maior parte, uma dieta sem glúten não afetará adversamente uma pessoa com epilepsia, no que diz respeito aos sintomas. Com isso dito, alguns especialistas alertam que uma dieta sem glúten pode fazer mais mal do que bem para pessoas que não têm doença celíaca.
Um estudo apresentado na reunião da American Amerian Heart Association mostrou que uma dieta com baixo teor de glúten estava associada a taxas mais altas, e não inferiores, de diabetes tipo 2 . Da mesma forma, a pesquisa da Escola de Medicina da Universidade de Harvard, também em 2017, sugeriu que uma dieta com baixo teor de glúten não reduz o risco cardíaco e pode até aumentar o risco evitando grãos integrais conhecidos por melhorar a saúde cardíaca.
Como tal, a moderação é aconselhada quando se busca uma dieta com baixo teor de glúten. Indivíduos sem doença celíaca devem procurar informações de um nutricionista licenciado antes de iniciar uma dieta sem glúten.
> Fontes:
> Curry, R. e Hobi Moreira, C. "Calcificação Occipital e Doença Celíaca". New England Journal of Medicine. 2014; 370: e26
> Jackson, J; Eaton, W .; Casella, N; et al. "Manifestações Neurológicas e Psiquiátricas da Doença Celíaca e Sensibilidade ao Glúten." Quarterly psiquiátrica. 2012; 83 (11): 91-102.
> Lebwohl, B .; Zong, G; Hu, F., et al "Consumo de Glúten a Longo Prazo em Adultos Sem Doença Celíaca e Risco de Doença Coronariana: Estudo Prospectivo de Coorte". British Medical Journal. 2017; 357: j1892.
> Zong, G; Lebwohl, B; Hu, F .; et al. "Associações de ingestão de glúten com risco de diabetes tipo 2 e ganho de peso em três estudos prospectivos de coorte de homens e mulheres nos Estados Unidos". Circulação. 2017; 135: A11.