Benefícios e Riscos do Nitroprussiato de Sódio
O nitroprussiato de sódio é um potente medicamento anti-hipertensivo que só é utilizado em determinadas situações em que a pressão arterial deve ser imediata e drasticamente reduzida. Por exemplo, pacientes que estão passando por uma emergência hipertensiva ou pressão arterial muito alta após cirurgia cardíaca ou de vaso sanguíneo podem receber nitroprussiato de sódio, que tem o nome comercial de Nitropress.
Além de tratar a hipertensão, o nitroprussiato é usado para tratar outras condições, como insuficiência cardíaca congestiva e também para manter a pressão arterial baixa durante certas cirurgias.
Administração de Nitroprussiato de Sódio
Como só pode ser administrado por via intravenosa, o uso de nitroprussiato de sódio é restrito ao ambiente hospitalar. Além disso, o nitroprussiato de sódio pode causar reduções grandes e rápidas da pressão sangüínea que exigem monitoramento cuidadoso.
Como funciona o nitroprussiato de sódio
O nitroprussiato de sódio pertence a uma classe de medicamentos conhecidos como agentes liberadores de NO porque funciona liberando óxido nítrico. Como todas as outras drogas dessa classe, o nitroprussiato de sódio funciona relaxando os vasos sanguíneos. Uma vez no corpo, o nitroprussiato de sódio é rapidamente decomposto em óxido nítrico, um potente vasodilatador. Este óxido nítrico funciona como um vasodilatador, fazendo com que os músculos ao redor dos vasos sanguíneos relaxem, permitindo que os próprios vasos sanguíneos se expandam.
À medida que os vasos sangüíneos se expandem, a pressão arterial cai.
A decomposição do nitroprussiato de sódio em óxido nítrico ocorre muito rapidamente, portanto não há virtualmente nenhum atraso entre a administração da droga e a redução da pressão arterial. Junto com suas ações de redução da pressão arterial, o nitroprussiato de sódio também altera o padrão do fluxo sangüíneo através dos vasos que alimentam o coração, tornando-o útil no tratamento de pacientes com problemas cardíacos.
Outras drogas como o nitroprussiato de sódio
Vários medicamentos à base de nitrato são usados para o tratamento de pressão alta e problemas cardíacos. Dois nitratos comuns são dinitrato de isossorbida e nitroglicerina. Todas as drogas de nitrato podem ser usadas para tratar problemas cardíacos, e algumas, como a nitroglicerina, são usadas quase que exclusivamente para esse fim.
Efeitos colaterais de nitroprussiato de sódio
O efeito colateral potencial mais grave do nitroprussiato de sódio é o envenenamento por cianeto. A conversão do nitroprussiato de sódio em óxido nítrico produz cianeto como subproduto. Em pequenas quantidades, este cianeto é administrado pelo fígado, que o transforma em um químico menos tóxico que é rapidamente excretado na urina. Em casos de uso a longo prazo, ou se for usado muito de uma só vez, o cianeto pode sobrecarregar o fígado e levar a envenenamento por cianeto. Por esse motivo, a administração deve ser descontinuada se a pressão arterial não for adequadamente controlada após 10 minutos na dose máxima. Sinais de aviso incluem:
- Confusão
- Náusea
- Fadiga
O tratamento primário é simplesmente parar o nitroprussiato de sódio e dar cuidados de suporte até que o corpo elimine o cianeto.
Escolhendo um tratamento para pressão alta
Somente você e seu médico podem decidir uma medicação adequada para o tratamento da pressão alta.
Não se esqueça de notificar o seu médico se estiver grávida ou a amamentar e fornecer os nomes de quaisquer outros medicamentos e / ou suplementos que esteja a tomar. Lembre-se de incluir medicamentos de venda livre, como aspirina ou Advil (ibuprofeno) e suplementos naturais / naturais.