Como lidar com uma contagem baixa de glóbulos brancos durante a quimioterapia
Os glóbulos brancos são componentes importantes do sistema imunológico que ajudam o corpo a combater a infecção. Quando se depara com o câncer, o sintoma imunológico muitas vezes pode se tornar prejudicado, resultando na perda dessas células e um aumento da vulnerabilidade à infecção.
Um tipo de glóbulo branco comumente afetado é conhecido como neutrófilo. Os neutrófilos são as mais abundantes dessas células defensivas e são centrais para o sistema imunológico inato .
Eles servem como defesa de primeira linha do corpo contra a infecção, mantendo-os afastados até que o sistema imunológico adaptativo possa entrar em ação.
A neutropenia é uma condição caracterizada por níveis anormalmente baixos de neutrófilos. Se os níveis caem excessivamente, a neutropenia pode deixá-lo exposto a uma gama cada vez maior de doenças e tornar a recuperação do tratamento ainda mais difícil.
Causas da Neutropenia no Câncer
A neutropenia pode ser causada tanto por cânceres (como linfoma , leucemia ou mieloma ) quanto pelas próprias drogas usadas para tratar o câncer.
Com certos tipos de câncer, a produção de neutrófilos pode ser afetada por malignidades que se desenvolvem na própria medula óssea . A medula óssea é principalmente responsável pela produção de glóbulos brancos e, se um tumor se desenvolver, pode causar uma queda drástica dos níveis. Outros tipos de câncer no sangue afetam diretamente os neutrófilos.
As drogas quimioterápicas podem ter muito do mesmo efeito. Eles trabalham visando e destruindo células de replicação rápida, como o câncer.
Infelizmente, eles também podem matar outras células saudáveis de rápida replicação, incluindo cabelos e medula óssea.
Ao suprimir a atividade da medula óssea, os medicamentos quimioterápicos geralmente causam neutropenia, embora em níveis variados. Geralmente, ocorre de sete a 12 dias após o início do tratamento e pode persistir pela duração da terapia.
Uma vez concluída a quimioterapia, a função da medula óssea irá gradualmente melhorar e levar à normalização da contagem de glóbulos brancos.
Tratando Neutropenia
A maioria dos médicos, muitas vezes, adota uma abordagem de vigilância e espera ao lidar com a neutropenia relacionada à quimioterapia. No entanto, se o risco de infecção for alto, o médico pode prescrever um tipo de medicamento conhecido como fator estimulante de colônias de granulócitos (G-CSF). Comumente referidos como estimulantes da medula óssea , os medicamentos são administrados por injeção e, como o próprio nome indica, estimulam a produção de glóbulos brancos saudáveis.
Estas incluem opções como Neulasta (pegfilgrastim) , Neupogen (filgrastim) e Leukine (sargramostim). Dependendo da droga usada, você pode precisar de apenas uma injeção por curso de infusão ou receber uma injeção diária até que a contagem de glóbulos brancos suba novamente.
Além disso, medicamentos profiláticos podem ser prescritos para ajudar a evitar a infecção. Estes incluem antibióticos utilizados para prevenir a infecção bacteriana e antivirais utilizados para prevenir a infecção viral.
Prevenção de Infecção
Embora muitas vezes não haja muito o que fazer para evitar a neutropenia durante a quimioterapia, existem maneiras de diminuir o risco de infecção se os níveis começarem a diminuir. Entre eles:
- Lave a mão várias vezes ao dia com água quente e sabão
- Mantenha as superfícies do banheiro, cozinha e berçário limpas e livres de contaminação
- Evite grandes multidões
- Mantenha-se longe de qualquer pessoa que esteja doente e tenha estado recentemente doente, incluindo familiares
- Limpe e enfaixe quaisquer cortes ou arranhões
- Mantenha uma boa higiene bucal
- Não compartilhe utensílios, toalhas, batons ou itens de higiene pessoal
- Use luvas quando estiver trabalhando no jardim
- Não limpe caixas de areia ou gaiolas de pássaros
- Cozinhe carne, frango ou peixe bem
- Evite peixe cru ou carne, incluindo sushi ou carpaccio
- Lave todas as frutas e legumes antes de comê-los
- Evite supositórios ou enemas retais
- Evitar a constipação
- Use absorventes higiênicos em vez de tampões
- Evite duchas ou banhos de espuma que possam perturbar o seu bioma vaginal
- Pergunte ao seu médico sobre vacinas, incluindo vacinas contra a gripe
Finalmente, é importante que você tenha um bom termômetro à mão para detectar uma febre no início. Se estiver passando por quimioterapia, sempre trate a febre como uma emergência e entre em contato com seu médico imediatamente caso você tenha uma infecção.
> Fonte:
> Yarbro, C; Wujcik, D .; e Holmes Gobel, B. (2010) Enfermagem do Câncer: Princípios e Prática (7ª ed.) Sudbury, Massachusetts: Jones e Bartlett. ISBN-13: 978-0763763572.