O CD20 é um marcador de CD - uma molécula na superfície celular que pode ser usada para identificar e digitar uma célula específica do corpo. O CD20 é encontrado na superfície das células B, mas vamos voltar e tornar isso mais fácil de entender.
O que são marcadores de CD?
Marcadores de CD são moléculas que são encontradas na superfície das células em nossos corpos. Você pode ouvi-los chamados antígenos - e um antígeno é basicamente qualquer coisa na superfície de uma célula que pode ser reconhecida pelo nosso sistema imunológico.
Por exemplo, nossos glóbulos brancos podem reconhecer antígenos na superfície de invasores bacterianos e os glóbulos brancos têm a capacidade de responder ao que é corretamente percebido como uma ameaça.
Cada célula do nosso corpo tem um marcador de CD e, no total, existem mais de 250 desses antígenos. O termo CD significa cluster de diferenciação - e, novamente, é uma maneira pela qual diferentes tipos de células podem ser separadas. Ser capaz de identificar esses marcadores de CD pode ser especialmente importante quando você não pode reconhecer o tipo de célula.
Marcadores de CD, Células B e Células T
Os linfomas são cancros do tipo de glóbulos brancos conhecidos como linfócitos. Existem dois tipos principais de linfócitos - linfócitos B ou células B e linfócitos T ou células T. Ambos os tipos de linfócitos ajudam a proteger nosso corpo contra infecções.
As células B e T têm funções diferentes, e os cânceres de cada uma das células B agem de maneira diferente dos cânceres das células B.
Apesar de todas essas diferenças, pode ser difícil dizer a diferença entre os dois sob um microscópio. Mais ou menos como dois gêmeos idênticos que se comportam de maneira muito diferente e respondem às pessoas de maneira diferente, mas se parecem do lado de fora.
O que é o CD20?
O CD20 é um antígeno encontrado na superfície das células B, mas não nas células T.
Um exemplo de como o CD-20 pode ser usado para diferenciar as células é dado aqui:
Existem dois tipos de câncer muito diferentes que se parecem com gêmeos idênticos sob o microscópio, mas têm cursos de doença muito diferentes e respondem de maneira diferente aos tratamentos: O linfoma difuso de grandes células B (DLBCL) é um câncer que envolve as células B. Sob o microscópio, as células se parecem com as células T cancerosas encontradas no linfoma anaplásico de grandes células (ALCL) . Ambos os cancros têm células de aparência "cancerosas" grandes e podem ser indistinguíveis. O CD20 pode ser usado para dizer a diferença entre esses dois tipos de câncer em que os resultados do teste para CD20 seriam geralmente positivos no caso de DLBCL, mas negativos para ALCL.
Como é testado?
Uma técnica especial chamada imuno-histoquímica (IHQ) é usada para identificar o CD20 e determinar se um glóbulo branco cancerígeno anormal (em particular o linfócito) é uma célula B ou T.
Como isso é tratado?
O tratamento e o prognóstico dos linfomas de células B e T são frequentemente diferentes.
Uma nova categoria de medicamentos chamados anticorpos monoclonais funciona muito bem para alguns linfomas. Assim como nossos corpos produzem anticorpos para combater bactérias e vírus, os anticorpos monoclonais são anticorpos produzidos pelo homem e projetados para combater as células cancerígenas.
E assim como nossos corpos produzem anticorpos que reconhecem antígenos em bactérias e vírus, esses anticorpos monoclonais reconhecem antígenos na superfície das células cancerígenas; neste caso, CD20.
Usar um anticorpo monoclonal que se liga ao CD20, portanto, só funcionará contra um câncer com antígenos CD20 na superfície, como o ALCL na analogia acima.
Tratamento de anticorpos monoclonais e CD20
Existem vários anticorpos monoclonais que estão sendo usados agora. Os anticorpos monoclonais que tratam linfomas e leucemias de células B com o antígeno CD20 na superfície das células incluem:
- Rituxan (rituximab)
- Zevalin (ibritumomab tiuxetan)
- Bexxar (tositumomab)
- Gazyva (obinutuzumab)
- Arzerra (ofatumumab)
Embora todos eles liguem o CD20, existem diferenças entre esses anticorpos. Alguns são referidos como quiméricos como o rituximabe, o que significa que os engenheiros biológicos usaram uma "mistura de materiais de construção" para fabricar o anticorpo, algum humano, algum rato; alguns são humanizados (obinutuzumab) e alguns são totalmente humanos (ofatumumab), significando que todas as partes provêm de fontes genéticas humanas de proteínas. Então, outro fator diferenciador é que alguns estão ligados a elementos radioativos (ibritumomab tiuxetan e tositumomab).
Enfrentando o Linfoma
Ao chegar a esta página, você está dando um grande passo em frente ao ser um participante ativo no seu atendimento. Estudos descobriram que aprender tanto sobre a sua doença quanto possível , e desempenhar um papel ativo no seu tratamento, ajuda não só a lidar com a ansiedade do câncer, mas também pode ajudar com os resultados. Estenda a mão para a família e amigos. Verifique na maravilhosa comunidade on-line de pessoas com leucemia e linfoma - pessoas que você pode acessar 24/7 para obter suporte e perguntas. E certifique-se de que você é seu próprio defensor em seu tratamento contra o câncer . A medicina está mudando e os oncologistas não apenas toleram, mas esperam trabalhar lado a lado com você para adaptar um programa de tratamento que seja melhor para você como pessoa.
Fontes:
Instituto Nacional do Câncer. Tratamento Linfoma Não-Hodgkin Adulto - Versão Profissional de Saúde (PDQ). Atualizado em 15/01/16. http://www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-nhl-treatment-pdq