Bata no dedo mindinho lado do pé
Um joanete é uma condição do pé que a maioria das pessoas pode não estar familiarizada a menos que sofra de um. Um joanete é uma protuberância que se forma na articulação do dedo do pé - geralmente a articulação do dedão do pé, que é tecnicamente conhecida como a primeira articulação metatarsofalângica . Um joanete muitas vezes causa um inchaço vermelho e inchado na parte superior ou lateral da articulação e resulta em um alargamento do antepé (área dos dedos).
Essas mudanças não só causam dor, mas dificultam o uso de calçados devido ao alargamento do antepé e podem criar preocupações cosméticas.
Mesmo que um joanete geralmente se desenvolva no lado do dedão do pé, outra área onde um joanete pode ocorrer é o lado do dedo mindinho. Este tipo de joanete é conhecido como bunionette ou joanete de alfaiate. Essa condição de pé passou a ser conhecida como joanete de alfaiate a partir da noção de que os alfaiates frequentemente se sentavam em posição de pernas cruzadas enquanto trabalhavam, pressionando a parte de fora do pé. Pensou-se que esta pressão crônica levou ao desenvolvimento do relevo característico.
Sintomas de um joanete de alfaiate
O joanete de alfaiate é uma condição que progride gradualmente, geralmente começando com uma proeminência, ou colidindo, sobre o lado do quinto osso metatársico. Esta é a área onde o dedo mindinho forma uma articulação com o longo quinto metatarsiano. O inchaço pode aumentar de tamanho ao longo do tempo, causando dor e dificultando a localização de sapatos que se encaixam bem.
A fricção crónica da saliência contra o sapato também pode fazer com que a pele nessa área fique vermelha e irritada, às vezes até levando a um calo da pele.
Inchaço e dor na área da colisão também podem ocorrer. Estes são sinais de bursite , que é uma bolsa inflamada de fluido. Um sofredor de joanete também notará que seu pé parece ter ficado mais largo.
Esse alargamento ocorre devido a uma separação gradual do quinto metatarso do quarto osso metatársico que se encontra próximo a ele. Essa separação dos ossos metatarsais é a causa raiz do joanete e é uma consequência da função anormal do pé.
O que causa um joanete de alfaiate?
A função anormal do pé é uma causa comum de joanete de alfaiate. O pé é uma estrutura complexa de absorção de choque com muitas articulações. Se houver excesso de movimento em uma parte do pé quando a estabilidade é necessária, podem ocorrer mudanças na estrutura do pé. A separação gradual entre os ossos metatarsais que leva a um joanete é um exemplo disso.
Outras causas de um joanete de alfaiate incluem uma forma ou posição hereditária anormal do quinto osso metatársico, bem como sapatos apertados.
Curiosamente, os joanetes de alfaiate ocorrem com muito mais freqüência em mulheres que em homens. Uma razão para isso é o desgaste de sapatos femininos - especificamente, os saltos altos e os dedos pontiagudos, que afetam negativamente a função do pé.
Tratamento de um joanete de alfaiate
O cuidado não cirúrgico do joanete de alfaiate pode envolver procedimentos para aliviar a dor ou reduzir qualquer função anormal do pé que tenha sido identificada. Um raio-X ou outro estudo de imagem pode ser prescrito para avaliar o quinto metatarsal.
O manejo da dor pode envolver uma injeção de cortisona se houver bursite (inchaço). Qualquer calo pode ser raspado (um procedimento conhecido como desbridamento) para alívio adicional da dor. Órteses, que são suportes de arco especializados, podem ser recomendadas para tratar qualquer problema com a função do pé. Dispositivos de acolchoamento sem receita também podem ajudar a minimizar a irritação do calçado.
A cirurgia pode ser uma opção, especialmente se houver anormalidades no quinto osso metatársico. Os procedimentos podem envolver raspar o inchaço ou reposicionar o quinto osso metatársico. Estes procedimentos cirúrgicos envolvem algum tempo de inatividade depois, mas são a única maneira eficaz de corrigir um joanete.
> Fonte:
> Fallat, DPM, Lawrence M. Patologia do Quinto Raio, Incluindo a Deformidade do Joanete do Alfaiate. Clínicas em Medicina e Cirurgia Podiátrica. Vol. 7 (4), outubro de 1990.