Os exames de sangue da hepatite B são conhecidos coletivamente como o painel sorológico. Esse conjunto de testes pode diagnosticar com precisão a infecção atual e passada pela hepatite B. Como há vários marcadores e pelo menos seis interpretações dos vários resultados, determinar seu significado pode ser um desafio. Para ajudar a esclarecer, aqui estão as seis interpretações organizadas em uma tabela desses marcadores de hepatite B:
Testes no Painel Sorológico de Hepatite B
- HBsAg (antígeno de superfície da hepatite B): é uma proteína que é encontrada na superfície da molécula do vírus da hepatite B, uma parte do próprio vírus. Quando eles encontram uma concentração significativa no sangue, isso mostra que você tem uma infecção pelo vírus da hepatite B, que pode ser crônica ou aguda. Esta proteína desencadeia a resposta imune do seu corpo, e se o seu sistema imunológico estiver funcionando corretamente, você logo produzirá níveis mensuráveis de anticorpos anti-HBs. A vacina contra hepatite B usa esse antígeno para estimular a imunidade ao vírus.
- anti-HBs (também chamado HBsAb, anticorpo de superfície da hepatite B): Seu corpo produz este anticorpo quando é exposto ao HBsAg, seja por estar infectado com hepatite B ou sendo estimulado com a vacina contra hepatite B. É um sinal de que você está se recuperando de uma infecção por hepatite B ou que teve uma boa resposta à vacina e deve ter proteção contra o vírus.
- anti-HBc (também chamado HBcAb, anticorpo do núcleo da hepatite B): O seu corpo desenvolve este anticorpo em resposta à presença do vírus da hepatite B na mesma altura em que apresenta sintomas de infecção aguda. Uma vez que você produza, você geralmente continuará fazendo isso pelo resto de sua vida e assim seu exame de sangue permanecerá positivo para anti-HBc. Isso mostra que você tem uma infecção ou que você teve uma no passado, mas não diz ao seu médico qual é o caso.
- IgM HBcAb (ou IgM anti-HBc) é um teste de evidência de um tipo de anticorpo que o sistema imunológico produz durante ou logo após uma infecção aguda por hepatite B. Um teste positivo geralmente indica uma infecção aguda ou recente. O anticorpo é grandemente reduzido ou desaparece após a infecção ser resolvida.
Se você está infectado de forma aguda ou crônica pela hepatite B, então é possível espalhar o vírus para outras pessoas. Siga a prevenção padrão e proteja -se a si e aos outros durante o contato sexual.
Seis Interpretações do Painel Sorológico da Hepatite B
| Marcador | Resultado |
| # 1 Se seus testes forem: | |
| HBsAg | Negativo |
| anti-HBc | Negativo |
| anti-HBs | Negativo |
| Você provavelmente é suscetível à hepatite B. Se você for elegível para a vacina contra hepatite B, poderá se vacinar para reduzir o risco de infecção no futuro. | |
| # 2 Se seus testes forem: | |
| HBsAg | Negativo |
| anti-HBc | Positivo |
| anti-HBs | Positivo |
| Você provavelmente está imune devido à infecção natural. Você não tem o antígeno viral circulando, mas está mostrando os dois anticorpos. O anticorpo do núcleo é o que indica que isso foi devido à infecção, em vez de vacinação. Muitas vezes as pessoas ficam surpresas ao saber que tiveram uma infecção no passado, pois muitos casos têm apenas sintomas menores. | |
| # 3 Se seus testes forem: | |
| HBsAg | Negativo |
| anti-HBc | Negativo |
| anti-HBs | Positivo |
| Você provavelmente está imune devido à vacinação contra hepatite B. Muitas vezes este é o resultado visto no acompanhamento após a imunização e é um bom resultado. Se você não foi vacinado, isso é algo que seu médico irá explorar mais. | |
| # 4 Se seus testes forem: | |
| HBsAg | Positivo |
| anti-HBc | Positivo |
| IgM anti-HBc | Positivo |
| anti-HBs | Negativo |
| Você provavelmente está infectado de forma aguda. A presença de IgM anti-HBc, juntamente com HBsAg, mostra que há vírus circulando em seu corpo e você está produzindo uma reação precoce a ele. Este não seria o caso de uma infecção crônica ou uma infecção no passado da qual você se recuperou. | |
| # 5 Se seus testes forem: | |
| HBsAg | Positivo |
| anti-HBc | Positivo |
| IgM anti-HBc | Negativo |
| anti-HBs | Negativo |
| Você provavelmente está infectado cronicamente . Você continua a produzir anticorpos do núcleo e você tem o vírus circulando, mas o seu anticorpo IgM precoce desapareceu. | |
| # 6 Se seus testes forem: | |
| HBsAg | Negativo |
| anti-HBc | Positivo |
| anti-HBs | Negativo |
| Com esse resultado, pode haver várias coisas, a mais comum delas é que você teve uma infecção por hepatite B que resolveu ou está resolvendo. Você provavelmente não está no estágio de infecção aguda. Você pode ter um teste falso positivo para o anticorpo do núcleo. Você não está imune à hepatite B, então você precisa tomar cuidado com o risco de exposição e deve discutir se a vacinação é recomendada. Você também pode ter uma infecção crônica de hepatite B de baixo nível. | |
Fontes:
Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Teste de Hepatite B Viral e Gestão de Saúde Pública.
Interpretação dos Resultados do Teste Sorológico da Hepatite B, Centros de Controle e Prevenção de Doenças, Divisão de Hepatites Virais.