O magro em duas desordens dolorosas
Ter um distúrbio primário de cefaleia - como a enxaqueca ou a cefaleia do tipo tensão - é bastante oneroso. Infelizmente, muitos sofredores de dor de cabeça também sofrem outras doenças médicas. Uma condição médica caracterizada por dor e fadiga - chamada fibromialgia - às vezes coexiste com distúrbios de dor de cabeça. Entender essa conexão pode afetar o modo como você gerencia seus sintomas e como seu médico trata você.
O que é fibromialgia?
A fibromialgia (FM) é uma condição médica que causa dor musculoesquelética difusa e generalizada e fadiga significativa. Sofredores de fibromialgia geralmente afirmam que eles se sentem como se estivessem com a gripe ou que "machucam tudo".
Como é diagnosticada a fibromialgia?
De acordo com os critérios do American College of Rheumatology de 2010 ou ACR , a fibromialgia é uma condição de dor crônica de causa desconhecida caracterizada pelo seguinte:
- Índice de Dor Generalizada (WPI) ≥ 7 e Escore de Severidade de Sintomas (SS) ≥ 5 ou WPI 3-6 e Escore SS ≥ 9.
- Sintomas não explicados por outra condição médica.
O índice de dor generalizada (WPI) é documentado por um médico e varia de 0 a 19, com base no número de locais que um paciente relata na última semana (por exemplo, cintura escapular esquerda, cintura escapular direita, quadril esquerdo e quadril direito). ). O escore da escala de gravidade do sintoma (SS) é um número entre 0 e 12 que inclui a soma da gravidade de 3 sintomas (fadiga, despertar não-revigorado pela manhã, sintomas cognitivos), além da extensão dos sintomas somáticos ou "corporais".
Naturalmente, o seu médico excluirá outras condições médicas que podem causar dores musculares generalizadas, como: doenças da tireoide, artrite reumatóide , depressão ou miopatias inflamatórias.
No exame físico, os pacientes podem ter vários locais de sensibilidade muscular, mas normalmente um exame neurológico e articular normal.
Os exames laboratoriais solicitados pelo seu médico geralmente serão normais e não serão sugestivos de um distúrbio médico que possa imitar a fibromialgia. Além da dor muscular e fadiga, outros sintomas comuns da fibromialgia incluem:
- Distúrbios psicológicos, especialmente depressão e ansiedade
- Dificuldades para dormir (por exemplo, "Sinto-me exausto mesmo depois de uma noite inteira de sono").
- Perda de memória
- Dores de Cabeça do Tipo Tensional
Alguns indivíduos com fibromialgia também sofrem de outras condições médicas relacionadas à dor, como:
- Síndrome do intestino irritável
- Dor pélvica crônica
- Síndrome da bexiga dolorosa conhecida como cistite intersticial
Existe uma ligação entre fibromialgia e dores de cabeça?
Sim. Em um estudo no Journal of Headache and Pain , dos 889 indivíduos com cefaleia, 20% também tinham fibromialgia - incluindo 35% com cefaléia tipo tensional e 44% com cefaléia tipo tensional crônica .
Finalmente, em outro estudo em Neurologia, visando a população com enxaqueca, 35,6% dos pacientes com enxaqueca transformada tinham fibromialgia e 22% com migrânea episódica apresentavam fibromialgia.
Estes resultados são indicativos de uma ligação positiva ou associação entre dores de cabeça e fibromialgia. Dito isto, lembre-se que uma associação não significa que uma condição médica cause a outra.
Tanto as dores de cabeça quanto a fibromialgia são doenças complexas - então a natureza exata da conexão entre elas é pouco clara no momento.
Quem é mais propenso a sofrer de um Transtorno de Cefaléia além da Fibromialgia?
A presença de um distúrbio de dor de cabeça em alguém com fibromialgia é mais provável se um indivíduo tem um grande número de dores de cabeça e tem sensibilidade muscular em torno do couro cabeludo. Ansiedade e problemas de sono também podem predispor pessoas com fibromialgia a desenvolver dores de cabeça.
A grande imagem
Não é raro que as pessoas que sofrem de fibromialgia também tenham um distúrbio de dor de cabeça e vice-versa.
Se você tem os dois, seu médico pode adaptar seu plano de tratamento para tratar eficazmente ambas as condições médicas. Permaneça proativo em sua saúde.
Fontes
de Tommaso M et al. Características clínicas de pacientes com cefaléia com comorbidade fibromialgia. Dor de Cefaléia. Dez. De 2011; 12 (6): 629-638.
Ifergane G, Buskila D, Simiseshvely N, Zeev K, e Cohen H. Prevalência da síndrome de fibromialgia em pacientes com enxaqueca. Cefaléia . 2005; 26: 451–456
Marcus DA, Bernstein C e Rudy TE. Fibromialgia e cefaleia: um estudo epidemiológico que apoia a enxaqueca como parte da síndrome da fibromialgia. Clin Rheumatol. Novembro de 2005; 24 (6): 595-601.
Mease P. Síndrome de fibromialgia: revisão da apresentação clínica, patogênese, medidas de desfecho e tratamento [a correção publicada aparece em J Rheumatol Suppl. 2005; 32: 2063]. J Rheumatol Suppl. 2005; 75: 6-21. - Veja mais em: http://www.rheumatologynetwork.com/fibromyalgia/new-and-modified-fibromyalgia-diagnostic-criteria#sthash.pDSLAz72.dpuf
Peres MF, Jovem WB, Kaup AO, Zukerman E, e Silberstein SD. A fibromialgia é comum em pacientes com enxaqueca transformada. Neurologia 2001; 57: 1326–1328
Tommaso M et al. Comorbidade da fibromialgia em cefaléias primárias. Cefaléia . 2009; 29: 453-464.
Wolfe F et al. Critérios de fibromialgia e escalas de gravidade para estudos clínicos e epidemiológicos: uma modificação dos Critérios Preliminares de Diagnóstico do ACR para Fibromialgia. J Rheumatol. 2011; 38: 1113-1122.
ISENÇÃO DE RESPONSABILIDADE: As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais. Não deve ser usado como um substituto para cuidados pessoais por um médico licenciado. Por favor, consulte o seu médico para diagnóstico e tratamento de qualquer sintoma ou condição médica .