A saturação de oxigênio - algumas vezes referida como O sats, ou simplesmente sats - refere-se à extensão em que a hemoglobina está saturada de oxigênio. A hemoglobina é um elemento no sangue que se liga ao oxigênio para transportá-lo através da corrente sanguínea para os órgãos, tecidos e células do corpo. A saturação normal de oxigênio é geralmente entre 96% e 98%.
Cada um dos nossos glóbulos vermelhos contém 4 moléculas de hemoglobina.
O ferro, que está presente na hemoglobina, é o que o oxigênio se liga após a difusão dos alvéolos nos pulmões e nos capilares dos pulmões. Na maioria das vezes a hemoglobina está totalmente saturada.
A saturação de oxigênio depende de:
- Disponibilidade de oxigênio.
- Troca gasosa nos pulmões: A capacidade do oxigênio de atingir os alvéolos, e uma vez nos alvéolos, de se difundir através das paredes dos alvéolos e capilares para alcançar os glóbulos vermelhos.
- A concentração de hemoglobina nos glóbulos vermelhos.
- A afinidade de hemoglobina de oxigênio, em outro, palavras como fortemente a hemoglobina atrai o oxigênio.
Medição da saturação de oxigênio
A saturação de oxigênio é mais comumente medida por:
- Gases sanguíneos arteriais: O valor obtido dos gases de sangue arterial ou gasometria arterial (SaO2) descreve a saturação de oxigênio do sangue arterial e é obtido pela retirada de sangue de uma artéria, como a artéria radial no punho ou a artéria femoral na virilha.
- Oximetria de pulso: O valor obtido do sangue capilar periférico usando a oximetria de pulso (SpO2) geralmente reflete de perto os níveis que seriam encontrados no sangue arterial. A oximetria de pulso tem a vantagem de ser um teste não invasivo, que usa uma sonda presa a um dedo ou lóbulo da orelha ou outras regiões do corpo que lê os comprimentos de onda da luz refletida do sangue. Os oxímetros de pulso não são apenas um padrão agora para monitorar pessoas no hospital, mas as pessoas podem até mesmo seguir sua própria saturação por meio do uso de tecnologia vestível.
Diminuição da saturação de oxigênio
Uma queda nos níveis de saturação de oxigênio é referida à dessaturação, ou hipoxemia, e pode ser causada por quaisquer alterações ou danos nas variáveis acima.
- Uma mudança na disponibilidade de oxigênio pode ser causada por uma diminuição da concentração de oxigênio no ar inspirado, como em altitudes mais elevadas e ao voar em um avião.
- Problemas com trocas gasosas causando uma diminuição na saturação de oxigênio podem incluir qualquer coisa que reduza a capacidade do oxigênio de viajar do ar externo para dentro dos alvéolos de nossos corpos ou durante o processo de transferência de oxigênio dos alvéolos para os capilares do sangue .
- A diminuição da saturação de oxigênio pode resultar de uma menor concentração de hemoglobina, como na anemia ferropriva .
- Uma diminuição da afinidade da hemoglobina pelo oxigênio pode ocorrer quando há algo mais presente que se liga mais fortemente à hemoglobina do que o oxigênio, como no envenenamento por monóxido de carbono no qual o composto carboxiemoglobina é formado.
Hipoxemia e hipoxia
Os termos hipoxemia e hipóxia são freqüentemente usados de forma intercambiável, mas significam coisas bem diferentes. Hipoxemia é o termo que define uma diminuição da concentração de oxigênio no sangue. A hipóxia, por sua vez, descreve as consequências que ocorrem devido à hipoxemia.
Quando as células não recebem oxigênio suficiente, elas podem se adaptar se a deficiência for pequena. No entanto, em deficiências maiores, o resultado é dano celular seguido por morte celular.
A hipóxia é frequentemente causada por hipoxemia, mas também pode ocorrer quando:
- Há anemia porque há muito poucos glóbulos vermelhos, de modo que mesmo o sangue totalmente oxigenado não traz oxigênio suficiente para os tecidos.
- Não há fluxo sangüíneo inadequado, por isso mesmo o sangue totalmente oxigenado não atinge os tecidos.
- Os tecidos são incapazes de fornecer sangue oxigenado útil.
- Os tecidos requerem sangue ainda mais oxigenado do que o que pode ser administrado, como em infecções graves.
Tratar hipoxemia e hipóxia devido a hipoxemia
Quando a saturação de oxigênio cai abaixo de um certo nível, a terapia de oxigênio suplementar é geralmente necessária e, às vezes, emergente. Também é importante determinar a causa de uma baixa saturação de oxigênio. Tratar a causa subjacente é, então, o objetivo principal do tratamento.
Fonte
- Collins, J., Rudenski, A., Gibson, J., Howard, L. e R. O'Driscoll. Relação da pressão parcial de oxigênio, saturação e conteúdo: a curva de dissociação de hemoglobina e oxigênio. Respire 2005. DOI: 10.1183 / 20734735.001415.