Como reconhecer e tratar um pulso quebrado

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Ninguém nega que um pulso quebrado é uma lesão muito dolorosa. No entanto, por mais que se sintam mal, elas raramente são emergências com risco de vida. Em muitos casos, não há muito o que fazer para ajudar em casa. Isso vai exigir uma viagem para o departamento de emergência (ou pelo menos para uma clínica que tenha a capacidade de fazer radiografias).

As etapas a seguir ajudarão você a reconhecer um pulso quebrado e a decidir como cuidar dele.

Sinais e sintomas

Aqui está o que procurar para saber se o pulso está quebrado. Você não precisa ver tudo isso, mas quanto mais você vê, maior a chance de o pulso ser quebrado.

• dor (quase sempre presente)
• inchaço
• contusões
• deformidade (o pulso aparece deformado)
• dormência ou formigamento
• pele quebrada com osso visível
• mobilidade limitada do pulso

Tratamento

1. Segurança em primeiro lugar ! Certifique-se de que o paciente esteja em um local seguro. É mais importante se preocupar com a segurança do resgatador e do paciente do que se preocupar com um pulso quebrado.
2. Controle o sangramento .
3. Procure por outros ferimentos. Se um paciente apresentar sinais de lesão na cabeça, pescoço ou costas, NÃO mova o paciente.
4. Cubra qualquer pele quebrada com curativos estéreis.

   Se necessário, a ferida pode ser enxaguada; tente usar água estéril ou solução salina. Feridas abertas podem exigir pontos .

5. Se uma ambulância estiver respondendo, deixe o paciente parado e espere pela ambulância.

   Prossiga para o passo 9 (gelo no intervalo).

1. Se uma ambulância não estiver disponível, pode ser necessário imobilizar o pulso quebrado. Antes de imobilizar, verifique a circulação, sensação e movimento.
   1. Verifique a circulação comparando a cor e a temperatura do pulso lesionado com o pulso não lesionado.
   2. Verifique a sensação perguntando ao paciente qual dedo você está tocando.
   3. Verifique o movimento fazendo o paciente mexer os dedos.

1. Para imobilizar um pulso quebrado, siga os passos para imobilizar um braço quebrado . Certifique-se de imobilizar a mão. Qualquer movimento da mão resultará em pressão no pulso. Não enrole o pulso com muita força.
2. Após a imobilização, verifique novamente a circulação, a sensação e o movimento.
3. Coloque gelo no intervalo para reduzir o inchaço. Coloque um lençol ou toalha entre o gelo e a pele para evitar queimaduras . Deixe o gelo por 15 minutos, depois remova o gelo por 15 minutos. Há uma discussão contínua sobre as melhores formas de lidar com lesões nas articulações, e RICE (descanso, gelo, compressão, elevação) pode não ser a melhor opção . Neste caso, no entanto, algumas das alternativas não funcionam, então o gelo é provavelmente o melhor.

Dicas :

1. Lembre-se de NÃO mover um paciente com suspeita de lesões na cabeça, pescoço ou costas, a menos que seja para manter o resgate ou o paciente em segurança.
2. Pratique sempre as precauções universais e utilize equipamento de proteção pessoal sempre que entrar em contato com sangue ou fluidos corporais.
3. Ligue para o 911 para uma perna quebrada acima do joelho, um quadril quebrado, uma pélvis quebrada, uma lesão no pescoço ou nas costas, ou um ferimento na cabeça. Ainda é aceitável chamar uma ambulância por um pulso quebrado, mas tente ligar para a linha de não emergência da agência de ambulância, se conhecida.

Fonte:

Fraturas (não complexas): avaliação e manejo. | Câmara Nacional de Orientação .

(2017). Guideline.gov .