Ser diabético pode significar lutar contra a hipertensão arterial
Diabetes e hipertensão são doenças intimamente relacionadas. Eles ocorrem juntos com tanta frequência que são oficialmente considerados “comorbidades” (doenças que provavelmente estão presentes no mesmo paciente). Infelizmente, o diabetes torna a hipertensão arterial mais difícil de tratar, e a pressão alta torna o diabetes ainda mais perigoso.
Pode Diabetes e Hipertensão Ocorrem Juntos?
Diabetes e hipertensão arterial tendem a ocorrer juntos porque compartilham certos traços fisiológicos - ou seja, os efeitos causados por cada doença tendem a tornar a outra doença mais provável de ocorrer.
No caso de diabetes e pressão alta, esses efeitos incluem:
- Volume de fluido aumentado - Diabetes aumenta a quantidade total de fluido no corpo, que tende a elevar a pressão arterial.
- Rigidez Arterial Aumentada - O Diabetes pode diminuir a capacidade dos vasos sanguíneos de se esticar, aumentando a pressão arterial média.
- Insulina prejudicada - Alterações na forma como o corpo produz e manipula a insulina podem causar diretamente o aumento da pressão arterial.
Embora esses traços biológicos comuns expliquem parcialmente por que o diabetes e a hipertensão são um par tão comum, em muitos casos, as duas doenças tendem a ocorrer juntas simplesmente porque compartilham um conjunto comum de fatores de risco. Alguns importantes fatores de risco compartilhados são:
- Massa Corporal - O excesso de peso aumenta significativamente o risco de diabetes e pressão alta.
- Dieta - dietas ricas em gordura e açúcar processado são conhecidas por contribuir para o desenvolvimento de problemas nos órgãos que podem levar tanto à diabetes quanto à pressão alta.
- Nível de atividade - Um baixo nível de atividade física torna a insulina menos eficaz (o que pode levar ao diabetes) e pode contribuir para o desenvolvimento de vasos sanguíneos rígidos, aumentando o risco de pressão alta.
Estratégias preventivas para pressão alta e diabetes geralmente se concentram nesses fatores de risco específicos.
Quão comum é a hipertensão em pessoas com diabetes?
Dados de um grande estudo amplamente referenciado sobre diabetes tipo 1 mostraram:
- 5% dos pacientes têm pressão alta em 10 anos
- 3% têm pressão alta em 20 anos
- 70 por cento têm pressão alta aos 40 anos
Em estudos sobre diabetes tipo 2, os dados mostraram que quase 75% dos pacientes com problemas renais (uma complicação comum) tinham pressão alta. Naqueles com diabetes tipo 2, mas sem problemas renais, a taxa de pressão alta era de cerca de 40%. No geral, quando calculada a média entre o tipo de diabetes e a faixa etária, cerca de 35% de todas as pessoas com diabetes apresentam pressão alta.
> Fontes:
> Epstein, M, Sowers, JR. Diabetes mellitus e hipertensão. Hypertension 1992; 19: 403.
> Hipertensão no Estudo do Diabetes (HDS): I. Prevalência de hipertensão em pacientes diabéticos tipo 2 recém-iniciados e associação com fatores de risco para complicações cardiovasculares e diabéticas. J Hypertens 1993; 11: 309.
> Sowers, JR, Epstein, M, Frohlich, ED. Diabetes, hipertensão e doença cardiovascular: uma atualização. Hipertensão 2001; 37: 1053.