Mudanças estruturais e de conectividade
Lyrica (pregabalina) faz alterações na estrutura cerebral e no volume de substância cinzenta em pessoas com fibromialgia , de acordo com pesquisa (Piui) publicada no início de 2016.
Lyrica foi o primeiro medicamento aprovado pela FDA para fibromialgia. É um medicamento anti-convulsivo, mas também foi encontrado para trabalhar contra a dor da fibromialgia, neuropatia diabética e cirurgia.
No entanto, exatamente como isso acontece, não está claro.
Esta nova pesquisa pode ajudar a explicar como a Lyrica trabalha para combater a dor.
fundo
Neste estudo, 16 mulheres com fibromialgia passaram por dois períodos de teste de um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo. Os pesquisadores examinaram seus cérebros com ressonância magnética funcional (fMRI) antes do início do tratamento e após cada período de teste.
Eles estavam olhando especificamente para:
- Volume de matéria cinzenta;
- Conexões entre diferentes áreas enquanto a dor é causada.
A massa cinzenta do seu cérebro - a massa de neurônios que enviam e recebem sinais elétricos - diminui naturalmente à medida que envelhecemos. De acordo com alguns estudos, parece diminuir mais rapidamente naqueles com fibromialgia do que em pessoas saudáveis. Ao mesmo tempo, algumas pesquisas mostraram que áreas particulares são maiores que a média.
Estudos também mostraram níveis anormais de atividade nas áreas do cérebro que processam a dor, bem como conectividade anormal entre diferentes regiões, que demonstram a gravidade (e a natureza muito real) da dor da fibromialgia.
Pesquisadores acreditam que este seja o primeiro estudo a avaliar mudanças no volume da massa cinzenta e na conectividade induzida pela dor em pessoas tratadas com Lyrica.
Os resultados
Depois de analisar os exames antes e depois do cérebro, os pesquisadores notaram várias coisas interessantes após o tratamento no grupo Lyrica, incluindo:
- Redução do volume de substância cinzenta em uma área que acredita-se ser importante para o processamento da dor - a ínsula posterior. A ínsula também lida com emoção, homeostase e muitas outras coisas.
- Redução do volume de substância cinzenta no giro frontal medial em participantes que relataram menos dor. Esta área está ligada a funções superiores, como a tomada de decisão.
- Uma redução na conectividade entre múltiplas regiões, enquanto a dor foi criada através da pressão. Esse achado também foi associado a relatos de redução da dor pós-tratamento.
Os pesquisadores concluíram que o tratamento com Lyrica a curto prazo reduz a dor, pelo menos em parte, mudando rapidamente a estrutura cerebral e a conectividade durante a dor.
Este estudo também nos dá uma melhor compreensão de onde áreas "problemáticas" podem estar no cérebro da fibromialgia, para que futuros tratamentos possam direcioná-las.
Minha experiência Lyrica
Tomei Lyrica por um par de meses cerca de um ano depois de ter sido diagnosticado com fibromialgia. Eu tenho que dizer, estes resultados do estudo são fascinantes para mim por causa de algo que aconteceu depois da minha primeira dose.
Cerca de duas horas depois de tomar a primeira pílula, eu juro que senti uma sensação física como se algo estivesse se movendo em meu cérebro. Foi a coisa mais estranha! Antes de senti-lo, sentia muita dor, fisicamente lenta e mentalmente sem graça.
Depois da sensação estranha, senti pouca dor e me senti acordado pela primeira vez para sempre. Naquela noite, tive o que parecia ser o melhor sono da minha vida e acordei revigorado. Refrescado! Isso definitivamente não é normal para mim. Eu até dei um passeio depois do café da manhã. Parecia um milagre.
Infelizmente, não consegui tolerar Lyrica. Efeitos colaterais graves começaram e eu tive que desmamar depois de várias semanas. No entanto, não posso deixar de me perguntar se senti as mudanças que os pesquisadores viram, ou pelo menos algo semelhante a elas.
(Ao falar sobre tratamentos, lembre-se sempre de que cada um de nós tem respostas únicas para eles e que minha experiência pode não ser igual à sua.
Não assuma que você terá os mesmos sucessos ou fracassos que outra pessoa.)
Saber mais
- Lyrica para fibromialgia
- Medicamentos anti-convulsivos para fibromialgia
- Quais drogas fibromialgia são melhores?
Fontes:
Kuchinad A, et al. Jornal de neurociência. 11 de abril de 2007; 27 (15): 4004-7. Perda de massa cinzenta cerebral acelerada em pacientes com fibromialgia: envelhecimento prematuro do cérebro?
Puiu T et al. Artrite e Reumatologia. 2016 Jan 27. Alterações no volume de substância cinzenta estão associadas à redução da conectividade da dor evocada após administração aguda de pregabalina.
Schmidt-Wilcke T, et al. Dor. 007 Nov; 132 Supl 1: S109-16. Aumento da massa cinzenta do estriado em pacientes que sofrem de fibromialgia - um estudo de morfometria baseado em voxel.
Talati A, Hirsch J. Jornal de neurociência cognitiva. 2005 Jul; 17 (7): 981-93. Especialização funcional dentro do giro frontal medial para decisões perceptuais de go / no-go baseadas em "o quê", "quando" e "onde" informações relacionadas: um estudo de fMRI.