Se você tem disfagia, mastigue essas dicas para facilitar a deglutição
A enxurrada de sintomas que vêm com esclerose múltipla (MS) pode deixar você sentir como nenhuma função do seu corpo não é afetada. Dor, problemas de visão, tontura - e agora problemas para engolir? Estima-se que entre 30% e 40% das pessoas com esclerose múltipla experimentem dificuldades para engolir, conhecidas como disfagia , em um momento ou outro.
Felizmente, muitos sintomas da esclerose múltipla vêm e vão ao longo dos anos, e quando se trata de comer e beber, há muito que você pode fazer para minimizar suas chances de engasgar ou desenvolver pneumonia por aspiração (quando alimentos ou líquidos são inalados na traquéia e nos pulmões). , causando infecção).
Disfagia em pessoas com EM
Independentemente da gravidade da sua disfagia, é importante que aqueles de nós com esclerose múltipla que possam ter dificuldades de deglutição revisem nossos hábitos em relação à alimentação e ver se podemos criar novos (e mais seguros) hábitos. Alguns problemas de deglutição podem ser tão sutis que você pode nem notá-los, exceto quando ocasionalmente engasga com uma mordida de comida ou tem um ataque de tosse ao tentar engolir uma pílula.
Dicas para lidar com problemas de ingestão relacionados à EM
Aqui estão oito maneiras de aliviar problemas de deglutição relacionados à EM. Você pode notar que muitas das dicas abaixo não são apenas "senso comum", elas também são as coisas que nossas mães tentaram perfurar em nossas cabeças durante toda a infância como maneiras básicas à mesa.
Sente-se direito. É importante sentar-se em linha reta, não só durante a ingestão, mas também por pelo menos 30 minutos após uma refeição. Isso se aplica a todas as situações, não apenas às refeições - isso significa que você não precisa se deitar no chão enquanto empurra nachos durante o Superbowl e não se afunda em sua cadeira enquanto mastiga pipoca no cinema.
Faça uma checagem antes de comer. Verifique com seu corpo antes de uma refeição. Se os seus outros sintomas estão agindo, há uma boa chance de que sua disfagia também aconteça - por isso, fique atento para a mastigação lenta e para as escolhas alimentares (mais sobre isso no próximo ponto). Lembre-se, a fadiga também contribuirá para problemas de deglutição.
E provavelmente não é uma boa idéia comer fora em clima quente, pois a intolerância ao calor pode agravar todos os sintomas da esclerose múltipla .
Evite alimentos duros, secos e quebradiços. Alimentos duros, friáveis, secos e crocantes, como a granola, podem deixar partículas na garganta e na traquéia que agravam sua disfagia. Suavizar esses alimentos (digamos, imergir a granola no leite e depois aquecê-la) ou evitar esses tipos de alimentos pode ajudá-lo. Você pode precisar comer alimentos muito moles ou puré (em vez de granola, talvez tente aveia instantânea).
Não fale com comida na sua boca. Mais uma vez, quantas vezes você ouviu isso enquanto estava crescendo? Em vez de falar com a boca cheia de comida, tente comer com calma, mastigando totalmente sua comida, em um ambiente silencioso. Se você estiver almoçando com amigos ou colegas, certifique-se de mastigar bem antes de entrar na conversa.
Coma mais atentamente. Em nossa cultura frenética, é mais comum comer em fuga ou inalar comida enquanto fazemos outra coisa do que esculpir 20 minutos para nos concentrarmos em sua refeição. Mas com dificuldades de deglutição, você tem mais uma razão para fazer um evento sem interrupções para que você possa (cuidadosamente) saborear cada mordida - e você provavelmente descobrirá que esta é uma maneira mais divertida de comer de qualquer maneira!
Tente esta técnica: Coloque a comida no garfo e coloque-a na boca. Coloque o garfo no chão. Mastigue bem a comida e depois engula. Não pegue o garfo novamente até que sua boca esteja vazia. Isso permitirá que você trabalhe em cada gole antes de começar a negociar a próxima mordida.
Coloque seu queixo. Tente colocar o queixo na direção do peito, enquanto engole. Mover o queixo em meia polegada fecha as vias aéreas, evitando que a comida e o líquido entrem nas vias respiratórias .
Coma pequenas refeições com mais frequência em vez de três refeições por dia. Assim como com qualquer outra atividade sustentada, podemos ficar "engolindo a fadiga", onde nossos músculos se cansam e nossa atenção começa a vagar no final de uma grande refeição.
Em vez de apenas tentar "terminar", colocando a comida mais rápido e fazendo mordidas maiores, tente dividir as refeições em porções menores. Será mais fácil comer devagar e se concentrar em cada mordida.
Alterne entre líquidos e sólidos. Para algumas pessoas, dificuldades de deglutição aparecem como problemas para fazer com que a comida percorra todo o caminho até o esôfago. Pode ser útil tomar um pequeno gole ou dois de um líquido entre as mordidas. Isso irá manter a comida úmida e em movimento. Termine sua refeição com um pouco de líquido também.
Converse com seu médico sobre agentes espessantes líquidos. Para algumas pessoas, os líquidos finos tendem a descer pelo “caminho errado”, causando tossir e tossir. Existem espessantes específicos que podem ser adicionados aos líquidos para ajudá-los a descer mais suavemente. Bebidas pré-espessadas e espessantes comerciais podem ser comprados em farmácias e drogarias. Mas, como alguns deles são feitos com ingredientes açucarados e podem levar à desidratação, se forem confiáveis demais, é uma boa ideia conversar primeiro com seu médico.
Fontes:
Courtney, Susan Wells. Consciência do Sintoma: Dificuldades com a deglutição. O Motivador (Publicado pela Associação de Esclerose Múltipla da América) Outono de 2007; 38-39.
Randall T. Shapiro. Gerenciando os sintomas da esclerose múltipla (5ª ed.) . Nova Iorque: Demos Medical Publishing, 2007.
O centro de recursos de esclerose múltipla. Dificuldades de deglutição
Walker, Katherine e Selinger, Marilyn. Problemas de deglutição (disfagia) na esclerose múltipla: a abordagem de um provedor. Departamento de Assuntos de Veteranos dos EUA, setembro de 2009.