A mononucleose (mono) é geralmente causada pelo vírus Epstein-Barr (EBV) , embora doenças semelhantes às mono sejam produzidas por outros vírus e organismos. Mono é principalmente espalhado através da saliva, razão pela qual é comumente referida como a "doença do beijo". Alguém com mono pode ser considerado contagioso por vários meses. Na idade adulta, a maioria das pessoas foi infectada pelo EBV, mas só pode ter sintomas leves em vez de mononucleose.
Causas comuns
A infecção pelo vírus Epstein-Barr (EBV) ou, menos comumente, pelo citomegalovírus (CMV) causa mononucleose. Além disso, vários outros vírus e o parasita Toxoplasma gondii causam doenças com sintomas semelhantes que podem ser diagnosticados como mononucleose.
Como Mono se espalha
O EBV é comumente disseminado pela saliva. O contato próximo e atividades como compartilhar um copo, palha ou talheres podem espalhar o EBV. Ele também pode ser transmitido por outros fluidos corporais, incluindo muco, sangue, sêmen e fluidos vaginais. A propagação é geralmente de alguém que está derramando o vírus, mas não apresenta sintomas.
Os sintomas geralmente se desenvolvem quatro a seis semanas após a exposição ao vírus, dificultando a identificação de como você adquiriu a infecção.
Prevalência e Grupos etários
Cerca de metade de todas as crianças foram infectadas pelo EBV antes dos 5 anos, muitas vezes sem sintomas ou apenas com uma doença leve. Cerca de 95% da população adulta nos Estados Unidos foi infectada pelo EBV.
A infecção geralmente causa sintomas e doenças em adolescentes e adultos jovens. Se você é um adolescente que está infectado com o vírus sem tê-lo em uma idade mais jovem, você pode desenvolver doença mononucleose em cerca de 25% das vezes.
Os bebês com menos de um ano raramente são mono porque recebem anticorpos da mãe que os protegem durante vários meses de vida.
Uma mãe com uma infecção ativa ou reativa pelo EBV pode transmitir o vírus para o bebê, mas isso geralmente não resulta em sintomas ou doença no bebê.
Período Contagioso e Recorrência
Os pesquisadores não têm certeza de quanto tempo uma pessoa com mono agudo permanecerá contagiosa. Enquanto muitos lhe darão o sinal de "tudo limpo" após seis meses, vários estudos mostraram que pode haver um potencial de infecção por até 18 meses. Isso ocorre porque o vírus EBV ainda pode estar ativo mesmo se você não tiver sintomas.
Depois de ter sido infectado pelo EBV, você forma anticorpos que impedem que você o consiga pela segunda vez. Dito isto, é um tipo de herpesvírus e, como outros nessa família, nunca deixa o seu corpo. Após a infecção inicial ter sido totalmente resolvida, o vírus entrará em dormência e geralmente permanecerá em um estado não infeccioso.
Se a sua resposta imunológica for prejudicada no futuro, existe o potencial de o vírus se reativar e contagiar os outros novamente. Nesses casos, você pode se sentir cansado ou ter glândulas inchadas, mas, caso contrário, não saberá que é contagioso. Em outras ocasiões, não haverá sintomas. Se o vírus estiver ativamente eliminando a saliva e outros fluidos corporais, você pode transmitir o EBV para outras pessoas.
Fatores de Risco de Estilo de Vida
É improvável que jovens adultos saibam se foram ou não infectados pelo EBV quando crianças. Você já pode estar imune ao mono ou ainda pode estar em risco de pegá-lo. Não há vacina e as telas de anticorpos não são feitas.
É difícil impedir que o mono se espalhe, mas você pode tomar cuidado apropriado se você ou outra pessoa tiver mono (ou estiver se recuperando dele). É importante entender que a resolução dos sintomas mono não significa que alguém seja menos contagioso. Por isso, você precisa tomar precauções, incluindo:
- Evitando beijar
- Evitando utensílios compartilhados
- Evitar bebidas compartilhadas ou canudinhos
- Cobrindo qualquer tosse ou espirro
- Lavar as mãos com freqüência
Alguém com mono não é aconselhado a ficar em casa da escola ou do trabalho por ser infeccioso. Em vez disso, o tempo de folga é recomendado por causa dos sintomas que estão experimentando.
Enquanto o sexo oral não é considerado o modo predominante de transmissão mono, a pesquisa sugere que taxas mais altas de mono são vistas em adolescentes sexualmente ativos. Como tal, a atividade sexual pode precisar ser controlada durante os estágios ativos da infecção como precaução adicional. Barreiras protetoras, como preservativos e represas dentárias, podem ajudar a prevenir a disseminação do EBV e também são úteis na prevenção de infecções sexualmente transmissíveis e gravidez.
> Fontes:
> Eligio P, Delia R, infecções crônicas de Valeria G. EBV. Revista Mediterrânea de Hematologia e Doenças Infecciosas . 2010; 2 (1): e2010022. doi: 10.4084 / MJHID.2010.022.
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> Thompson AE. Mononucleose infecciosa. JAMA 2015; 313 (11): 1180. doi: 10.1001 / jama.2015.159