Você está interessado em uma carreira em enfermagem psiquiátrica? Saiba mais sobre o que esperar em uma carreira de enfermagem psiquiátrica e se esse papel pode ser adequado para você.
Perspectiva de uma enfermeira
"Estou tão feliz por estar aqui ... minhas orações foram respondidas. Vou me aposentar daqui." Tais são os sentimentos de Nora Fabrigar, Enfermeira do Hospital Memorial Branco, no sul da Califórnia, sobre sua carreira em enfermagem psiquiátrica, também conhecida como medicina comportamental.
Benefícios e Desafios
Enfermagem psiquiátrica oferece uma abundância de recompensas intrínsecas, mas não é sem desafios significativos, incluindo o estigma da doença mental e falta de conscientização pública. Outros desafios freqüentes são a não conformidade em pacientes com seus medicamentos e outras diretrizes, que às vezes podem resultar em atos violentos entre os pacientes ou até mesmo com o pessoal. Isso não impede as enfermeiras que são apaixonadas pela psiquiatria. Para essas enfermeiras dedicadas, os benefícios da enfermagem psiquiátrica superam de longe as desvantagens desse campo muitas vezes intensamente desafiador.
Depois de oito anos trabalhando em medicina de emergência , Nora se inspirou em um membro da família que administrava uma clínica de 71 leitos para resgatar pacientes psiquiátricos. "Ela tratou seus moradores como se fossem da família", explicou Nora à tia, que administrava o local antes de se aposentar. Ela ganhou respeito mútuo de seus pacientes muito doentes, permitindo-lhe fornecer o melhor atendimento para eles.
Ironicamente, Nora afirma que ela realmente não se importava com os cursos de psiquiatria e psicologia enquanto estava na escola, e ela nem sequer considerou a enfermagem psiquiátrica como uma carreira inicialmente. Mas sua experiência com alguns pacientes psiquiátricos na sala de emergência, juntamente com a inspiração de sua tia, acendeu uma paixão por trabalhar com esses pacientes desafiadores.
Processo de Educação e Contratação
No entanto, não tendo uma quantidade significativa de experiência em enfermagem psiquiátrica, ser contratado em campo foi difícil no começo. Depois de se candidatar a vários cargos psiquiátricos e ser rejeitada devido à falta de experiência em enfermagem psiquiátrica, Nora começou a estudar o campo em detalhes e a pesquisar as habilidades e os conhecimentos de que ela precisaria para ter sucesso. Então ela encontrou o White Memorial e apenas clicou com o time lá.
Embora Nora tivesse oito anos de experiência em enfermagem em medicina de emergência, ela ainda tinha que convencer a equipe de gerenciamento da White Memorial de que estava qualificada para o trabalho. "Eu implorei e implorei e eles me entrevistaram por um longo tempo". Nora também concordou em treinamento adicional e estudar para se qualificar ainda mais para o papel. Isso foi há cinco anos. "A White Memorial tem uma excelente equipe administrativa, sistema de apoio e treinamento", explica Nora, "aprendi muito aqui e agora também sou Enfermeira Carga".
A promoção de Nora para o cargo de enfermeira lhe deu responsabilidades adicionais em seu papel. "Eu sou um líder de equipe, ajudo com pessoal e agendamento, e também fazemos os planos de tratamento e relatórios no início do turno." Como encarregada de enfermagem, Nora também consulta a enfermeira medica- deira, o psiquiatra da equipe e os assistentes sociais e outros membros da equipe de tratamento.
Trabalhar com pacientes psiquiátricos não é para todos, aconselha Nora. "Seu coração deve estar verdadeiramente nele, e você deve sinceramente querer ajudar esses pacientes." Um dos maiores desafios para enfermeiras psiquiátricas, segundo Nora, é quando um paciente volátil se torna violento. Isso não acontece com frequência e você aprende a avaliar os sinais e sinais verbais e não verbais para se preparar para uma explosão, mas "no começo eu fiquei com medo", admite Nora. Ela sente que este é um medo comum que pode impedir alguns enfermeiros de seguir carreiras em enfermagem psiquiátrica. No entanto, com trabalho em equipe e orientação de uma forte equipe de enfermagem e gerenciamento, os enfermeiros aprendem como se preparar e como gerenciar uma situação potencialmente perigosa para um resultado positivo.
Para enfermeiras como Nora, a descoberta de um paciente é a recompensa final. Quando um paciente que não fala há um ano, por exemplo, de repente diz "Oi" e elogia seu novo corte de cabelo ou pede um abraço, esses são momentos de maior satisfação, explica Nora. Os pacientes psiquiátricos são frequentemente mal vistos pela sociedade, portanto, tratá-los com respeito, como seres humanos, percorre um longo caminho.
Nora aconselha os futuros enfermeiros psiquiátricos a adquirirem experiência em enfermagem médico-cirúrgica, porque muitos pacientes psiquiátricos também têm problemas médicos que estão causando ou contribuindo para sua condição psiquiátrica. Além disso, Nora recomenda participar de conferências e convenções para se manter atualizado e interagir com outras pessoas no campo da enfermagem psiquiátrica. "As opções de carreira para enfermeiros psiquiátricos são abertas", afirma, com uma forte visão de trabalho, devido ao elevado número de pacientes que sofrem de depressão ou outras doenças, bem como uma crescente população idosa que sofre de demência. O promissor mercado de trabalho inclui uma variedade de opções de emprego, como clínicas ambulatoriais, instalações de vida assistida, centros de dependência / reabilitação e assistência domiciliar à saúde .
Enfermeiros psiquiátricos devem estar dispostos e aptos a aceitar desafios e superá-los, mantendo um comportamento calmo. Permanecer calmo sob pressão é imperativo, de modo a não aumentar o humor do paciente. A empatia é outro traço fundamental - é preciso ser capaz de se colocar no lugar do paciente e tratá-lo de acordo.
Além disso, faça muitas perguntas sobre a entrevista e procure um bom ajuste. Pergunte ao entrevistador sobre treinamento e suporte, como o governo lida com conflitos e emergências e aprenda sobre os valores centrais e a abordagem da instalação. White Memorial é uma instituição cristã que se encaixava bem em Nora. Orações a cada manhã e reuniões de equipe diárias fornecem suporte e reflexão adicionais, o que a ajuda durante o dia. O reconhecimento que ela recebeu por seu bom trabalho a ajudou a construir confiança ao longo do tempo e ajuda a mantê-la motivada para o sucesso contínuo.
Fazendo a diferença, um paciente de cada vez
"Minha satisfação no trabalho realmente vem da minha interação com meus pacientes. Se eu posso fazer a diferença em suas vidas, fico satisfeito com isso. A enfermagem psíquica me permite conhecer a pessoa como um todo, não apenas um sintoma ou doença". diz Sunnie Dishman, uma enfermeira administrativa I do Resnick Neuropsychiatric Hospital, uma unidade de internação de 24 leitos na UCLA. Ela acrescenta: "Ser enfermeira psiquiátrica exige que se construa um relacionamento com o paciente. Infelizmente, a doença mental afeta todos os setores da vida: todas as faixas etárias, todas as raças, credos e cores". Portanto, Sunnie sente que sua carreira mudou a forma como ela vê as pessoas em geral, não apenas no trabalho. "Eu posso ver pessoas sem julgá-las ... Eu sinto que ser uma enfermeira psiquiátrica me faz uma pessoa melhor. Eu aprendo com meus colegas e meus pacientes."
O interesse de Sunnie em enfermagem psiquiátrica começou cedo em sua carreira. "Eu gostei da minha rotação psicológica na escola. Eu originalmente queria ser uma enfermeira OB / GYN, mas depois que terminei minha rotação psicológica, eu me senti mais confortável nesse campo."
Além de seu bacharelado em enfermagem e certificação de saúde pública, Sunnie também completou uma bolsa na UCLA, onde implementou uma prática baseada em evidências para a avaliação de comportamentos auto-agressivos (SIB). Ela é uma educadora enfermeira e enfermeira de carga na Resnick. "Uma semana típica de trabalho tem nossa unidade completamente cheia (24 pacientes), uma mistura de pacientes agudos que sofrem de uma variedade de doenças psiquiátricas".
Sunnie trabalha um turno de oito horas, de segunda a sexta-feira, enquanto seus colegas trabalham em uma mistura de turnos de oito e doze horas, incluindo alguns fins de semana. Ela supervisiona o turno diurno e desenvolve programas em grupo, participa de rodadas diárias de tratamento e de várias reuniões e comitês para discutir maneiras de melhorar a prática. "Eu faço as tarefas diárias da equipe e garanto que os programas da unidade (grupos e atividades) estão funcionando e que os pacientes estão sendo atendidos e tratados. Também conduzo um grupo de exercícios de 50 minutos três vezes por semana para meus pacientes".
Sunnie compartilha vários conselhos para enfermeiras considerando uma carreira em psiquiatria. "Como profissional de enfermagem, é sempre importante manter-se atualizado em seu campo. Siga as últimas tendências práticas, uma vez que novas ideias e novos métodos de tratamento estão sendo constantemente desenvolvidos para tratar pacientes e suas doenças". Ela continua sugerindo que as enfermeiras continuem compassivas e empáticas, enquanto mantêm certa distância profissional a fim de proporcionar o melhor cuidado possível. Também é importante que os enfermeiros psiquiátricos não se deixem cansar ou julgar. "Seus pacientes estão doentes - independentemente do motivo da doença. Tratem-nos com dignidade e respeito. Você será melhor para isso, assim como seus pacientes", conclui Sunnie.
Cuidar dos pacientes 'Ninguém mais quer cuidar de'
Cathy W., diretora de enfermagem de uma instituição psiquiátrica autônoma no sul da Califórnia, descreve a enfermagem psiquiátrica como "um chamado - você ama ou odeia", e ela obviamente adora isso. Ela trabalhou em uma variedade de especialidades de enfermagem, incluindo várias sub-especialidades dentro da psiquiatria. Ela é atraída para cargos trabalhando com os pacientes mais graves, agudos e psicóticos, que muitas vezes podem ser os casos mais desafiadores que "ninguém mais quer cuidar". O interesse de Cathy no campo da psiquiatria desenvolveu-se durante as rotações clínicas e ela trabalha em psiquiatria desde 1995.
"Cada diagnóstico é diferente. Você não vê os mesmos sinais e sintomas para cada caso do que na medicina", explica Cathy, e a maioria das enfermeiras psiquiátricas aproveita os desafios adicionais. Se você quer gratificação imediata, no entanto, a enfermagem psiquiátrica pode não ser a melhor opção para você. O progresso leva mais tempo para se desenvolver em casos psiquiátricos. Ao contrário de um ambiente de sala de emergência, onde uma pessoa entra com um osso quebrado ou um apêndice rompido e vai para casa "tudo melhor" após a cirurgia ou outro tratamento, a melhora psiquiátrica geralmente leva de três a cinco dias. A vantagem disso, explica Cathy, é a continuidade dos cuidados, permitindo que os enfermeiros vejam os pacientes melhorarem e responderem aos medicamentos e ao tratamento ao longo do tempo.
Além de sua paixão pelo campo da enfermagem psiquiátrica, Cathy atribui seu sucesso no campo à sua "pele grossa" e amor duro. Além disso, como Nora, Cathy recomenda a obtenção de experiência em enfermagem med-surge, o que ajuda a compreender questões médicas em pacientes psiquiátricos.
Atingir sucesso em enfermagem psiquiátrica
Como diretora de enfermagem com 15 anos de experiência em enfermagem psiquiátrica, Cathy W. pode fornecer uma grande visão sobre como obter e promover uma carreira de sucesso neste campo desafiador. Ela é responsável por entrevistar e contratar sua equipe, e listou o seguinte como características críticas que ela procura em seus membros da equipe:
- Habilidades de escuta ativa (sem preconceitos - verifique todos os julgamentos pré-concebidos na porta)
- Autonomia
- Pensamento crítico
- Mente Aberta
- Trabalho em equipe e resolução de conflitos
Enfermeiros psiquiátricos devem ser capazes de trabalhar bem como uma unidade de equipe coesa, mas também podem funcionar de forma independente. Cathy aconselha a leitura sobre o pensamento crítico e sobre os princípios da psicologia e psiquiatria, incluindo as várias metodologias e teorias. Além disso, pesquisar as questões legais e as leis psiquiátricas do seu estado e município em particular são úteis. Cada município é diferente em relação ao tratamento de pacientes psiquiátricos por profissionais, incluindo variações nos requisitos de licenciamento, proporções de pessoal, 5150 porões, admissões de pacientes, etc.