Enxaquecas vs dores de cabeça sinus e o papel das alergias
Como estão alergias e enxaquecas relacionadas? Qual é a diferença entre dores de cabeça e enxaquecas? Você pode se surpreender ao saber que a maioria das dores de cabeça que são auto-diagnosticadas como sinusite são na verdade enxaquecas. Vamos dar uma olhada no que sabemos.
O que são enxaquecas?
A enxaqueca é uma condição crônica que afeta aproximadamente 6% dos homens e 18% das mulheres.
Os sintomas podem ser graves, interromper as atividades diárias, requerer repouso na cama e potencialmente durar dias. A causa da enxaqueca não é completamente compreendida, embora se pense estar relacionada com substâncias químicas no corpo que causam dilatação dos vasos sanguíneos no cérebro, o que pode levar à dor de cabeça. (Saiba mais sobre os sinais e sintomas da enxaqueca .)
Como alguém sabe que eles têm enxaqueca?
A International Headache Society (IHS) define enxaqueca como segue:
- Ataques de dor de cabeça que duram pelo menos quatro horas a três dias de cada vez
- Dores de cabeça com pelo menos duas das seguintes qualidades:
- Dor unilateral
- Qualidade pulsante
- Sintomas moderados a graves que afetam as atividades diárias
- Sintomas aumentados com atividade física
- Um dos seguintes sintomas com os ataques de dor de cabeça
- Náusea ou vômito
- Sensibilidade ao som
- Sensibilidade à luz
- Pelo menos cinco dores de cabeça com os critérios acima ocorreram
Qual é a diferença entre enxaquecas e dores de cabeça do seio?
A International Headache Society (IHS) define dores de cabeça sinusais como as seguintes:
- Corrimento nasal colorido (corrimento verde ou amarelo que geralmente é espesso)
- Raios-X anormais (ou tomografia computadorizada) dos seios
- Sintomas de sinusite e dores de cabeça nos seios envolvidos
- Desaparecimento da dor de cabeça após tratamento para sinusite
- As cefaleias sinusais geralmente duram cinco dias ou mais, enquanto as cefaleias de enxaqueca geralmente duram três dias ou menos
Então, sinusite, de acordo com o IHS, se relacionam com sinusite. No entanto, a maioria dos diagnósticos de “sinusite” não parece estar relacionada à sinusite. Portanto, é possível que essas “sinusite” sejam de fato enxaquecas.
Estudos agora nos dizem que até 90 por cento das dores de cabeça do seio são realmente enxaquecas. Infelizmente, muitas pessoas ainda são tratadas como se suas dores de cabeça fossem sinusite, com tratamentos que podem ou não ser efetivos.
Sobreposição de sintomas de enxaqueca e rinite alérgica
Ao olhar para os números acima, pode parecer óbvio que existe uma diferença entre dores de cabeça sinusais, sintomas sazonais de alergia e enxaquecas, mas nem sempre é claro onde está a distinção. Isso ocorre porque há uma sobreposição significativa nos sintomas. Por exemplo, tanto a rinite alérgica quanto a enxaqueca podem causar congestão nasal, dor entre os olhos que piora com a inclinação para a frente, olhos lacrimejantes e piora dos sintomas com uma mudança no clima ou nas estações do ano.
Como Alergias e Enxaquecas Podem Ser Relacionadas?
A rinite alérgica (sintomas da febre do feno) pode levar à chamada “cefaléia sinusal”. Uma reação alérgica leva à liberação de histamina , que também pode levar à dilatação dos vasos sangüíneos no cérebro e, portanto, causar ou agravar uma enxaqueca. dor de cabeça.
As pessoas com alergias sofrem mais enxaquecas?
Em pelo menos um estudo, descobriu-se que pessoas com alergias sofrem mais enxaquecas. Pessoas com rinite alérgica foram encontrados para atender aos critérios para ter enxaqueca muito mais provável do que pessoas sem rinite alérgica. Na verdade, aqueles com alergias foram aproximadamente 14 vezes mais propensos a relatar enxaqueca em comparação com aqueles sem alergias.
Outros estudos mostram uma associação entre enxaqueca e asma alérgica , e que a ocorrência de enxaqueca em crianças com doença atópica é aumentada. (Doenças atópicas são aquelas em que há um aumento da sensibilidade a irritantes externos e inclui rinite alérgica, asma e eczema alérgico). Além disso, aproximadamente 40% das crianças com enxaqueca mostram a presença de alergias por meio de testes de alergia .
Como alergias afetam pessoas com enxaqueca?
Não só alergias parecem aumentar a probabilidade de que uma pessoa pode sofrer de enxaqueca, mas as pessoas com enxaquecas que têm desencadeantes alérgicos parecem ter enxaquecas mais graves e incapacitantes. Por esta razão, parece fazer sentido que as alergias sejam tratadas de forma agressiva. Uma teoria que pode ajudar a explicar isso tem a ver com o suprimento nervoso do rosto. O nervo trigêmeo tem terminações nervosas nas passagens nasais e seios. Acredita-se que talvez esse nervo fique hipersensibilizado ao transmitir mensagens de dor ao cérebro.
Alergias alimentares causam ou pioram enxaquecas?
Há muita controvérsia na área de alergias alimentares relacionadas à enxaqueca. Enquanto alguns especialistas acreditam que os alimentos podem piorar a enxaqueca através de um processo alérgico , outros acreditam que o gatilho é resultado da intolerância alimentar . É possível que as enxaquecas sejam desencadeadas por reações alérgicas e não alérgicas aos alimentos.
O tratamento de alergias ajuda a enxaqueca?
A maioria dos estudos que usam anti-histamínicos para o tratamento e prevenção de enxaquecas não mostra que esses medicamentos são úteis. Tem sido, no entanto, sugerido que o tratamento agressivo da rinite alérgica , por exemplo, com sprays nasais e injeções de alergia , pode ajudar a tratar e prevenir dores de cabeça nas pessoas que parecem ter desencadeantes alérgicos às suas enxaquecas. Em pelo menos um estudo, verificou-se que doses de alergia diminuíam a gravidade e a incapacidade de enxaquecas em pacientes mais jovens.
Fontes:
Gryglas, A. Rinite Alérgica e Dores de Cabeça Diárias Crônicas: Existe um Link? . Relatórios atuais de neurologia e neurociência . 2016. 16 (4): 33.
Ku, M., Silverman, B., Prifti, N., Ying, W., Persaud, Y. e A. Schneider. Prevalência de enxaqueca em pacientes com rinite alérgica. Anais de Alergia, Asma e Imunologia . 2006. 97 (2): 226-30.