Descubra se você pode usar um inalador mais antigo
É importante saber quanto tempo durará a medicação do seu inalador , para que você não fique inesperadamente sem remédios e acabe com um ataque de asma . Infelizmente, você não pode ver dentro da vasilha como um frasco de comprimidos para saber quando sua medicação vai acabar. Então, como se pode descobrir quanto remédio resta?
O número de inalações em cada recipiente deve ser impresso na lateral do inalador.
Você simplesmente dividirá o número total de doses no recipiente pelo número total de doses tomadas por dia. Por exemplo, o Flovent , um medicamento para controle de esteróides , tem 120 sopros por recipiente. Se o seu médico prescreveu 1 dose duas vezes por dia, o seu inalador durará 60 dias (120 dividido por 2). Inaladores de albuterol , um broncodilatador de resgate , por outro lado, tem 200 sopros por inalador. Se você usar 2 puffs por dia, seu inalador de resgate duraria apenas 100 dias. Se você estiver usando seu broncodilatador de ação curta mais de duas vezes por semana ou se precisar reabastecer mais de duas vezes por ano, discuta o aumento de sua medicação de controle com seu médico.
Se você mantiver um registro diário separado de quantas vezes você está usando seu controlador e resgatar o inalador, você será capaz de dizer depois de vários dias quanto tempo o seu inalador durará. Eu costumo recomendar aos meus pacientes que eles escrevam uma data “morta” no inalador controlador quando o pegarem da farmácia.
Os pacientes simplesmente descobrem quanto tempo o inalador vai durar e escrevem a data em que se espera que ele acabe no inalador, para que possam pegar um na farmácia. Eu também aconselho os pacientes a sempre ter um inalador de resgate extra na mão.
Inaladores velhos e expirados
Com que frequência você faz limpezas no seu armário de remédios?
Ou você encontra um antigo inalador de asma no porta-luvas enquanto limpa seu carro, na velha gaveta de chaves da cozinha ou sentado no fundo da gaveta de suas meias e percebe que ainda parece estar meio cheio. Agora você está pensando sobre o custo e se perguntando: ainda posso usá-lo? Eu realmente não quero desperdiçá-lo, mas é seguro? Ainda funcionará quando eu precisar? Está tudo bem em usar medicamentos para asma vencidos?
Por lei, todos os medicamentos devem ter uma data de validade. Surpreendentemente, muito pouca informação está disponível para os consumidores relacionados a isso em geral e muito poucos detalhes relacionados aos medicamentos para a asma. As empresas farmacêuticas realmente não comentam ou fornecem orientação aos médicos sobre o uso de seus produtos além da data de validade indicada. Isto é presumivelmente por causa de restrições legais e preocupações de responsabilidade, mas também se pode ver que isso é ruim para os negócios.
Em 1987, o FDA administrou um programa chamado Shelf Life Extension Programme (Programa de Prolongação da Vida Útil) (ou veja isso para os militares. O programa testa estoques de drogas para determinar a estabilidade após a data de expiração e foi estimado para salvar as forças armadas tanto quanto US $ 100 para cada dólar investido, evitando a necessidade de jogar fora a droga apenas sentado em uma prateleira.
Isso também tem implicações relacionadas a desastres naturais e outras emergências.
De acordo com The Medical Letter, 88% dos 122 medicamentos diferentes armazenados em seus recipientes originais fechados permaneceram estáveis mais de 5 anos após a expiração. Dos 18% que eventualmente falharam, nenhum falhou antes de um ano. Embora o artigo não mencione especificamente medicamentos para asma, sabe-se que o calor ou a umidade (pense em seu banheiro) diminuem a meia-vida dos medicamentos. Também perceba que os medicamentos no SLEP foram armazenados fechados, em condições favoráveis - não o seu porta-luvas ou gaveta da cozinha. Infelizmente, uma vez que você retira seus medicamentos da farmácia e começa a usá-los, eles não estão mais sendo armazenados sob as condições controladas usadas na pesquisa do SLEP.
Medicamentos em um ambiente seco, fresco e escuro podem ser menos propensos a quebrar. Além disso, soluções e suspensões não permanecerão estáveis enquanto sólidos ou pós - isso tem implicação direta para a asma. Importante para os pacientes com asma com alergias, as injeções de EpiPen são conhecidas por perder a potência após a data de expiração.
O que isso significa para você? Como paciente e consumidor, você precisa monitorar e seguir as datas de vencimento com muito cuidado. Uma vez aberto e exposto ao meio ambiente, não há como prever sua eficácia e não há dados confiáveis que permitam uma resposta baseada em evidências à pergunta "Posso usar um inalador expirado?". Se não houver alternativa adequada disponível, os medicamentos expirados podem ser eficazes e não há indicação de que não sejam seguros. Eu tive pacientes que me disseram que usaram drogas anos depois e não tiveram problemas. Eu também tive pacientes que me disseram que não eram eficazes.
Você não deve precisar usar medicação de controle após um prazo de validade desde que você os está usando diariamente como parte de seu plano de ação para a asma . Se a sua asma estiver bem controlada, não precisará de um inalador de asma de resgate em um ano. Eu aconselho meus pacientes a substituí-los anualmente. O SLEP indica que a maioria dos medicamentos ainda será eficaz por pelo menos um ano após a data de expiração. Para garantir a sua segurança e que os medicamentos para a asma funcionam para você, não recomendo usar inaladores de resgate longe demais depois da data de vencimento. Sua respiração depende disso.
> Fontes:
> Instituto de Práticas de Medicação Segura. É o seu inalador de asma em execução no vazio?
> A Carta Médica. Drogas após sua data de validade. Med Lett Drugs Ther. 14 de dezembro de 2009; 51 (1327): 100-1.
Lyon, RC et al. Perfis de Estabilidade de Produtos Farmacêuticos Estendidos Além das Datas de Expiração Rotuladas. J Pharm Sci 2006; 95: 1549.
> Simons, FER et al. EpiPen desatualizado > e > Autoinjectors de EpiPen Jr: passado seu primo? J Allergy Clin Immunol 2000; 105: 1025.