Quando o fluxo sanguíneo fora do fígado é bloqueado
A síndrome de Budd-Chiari é uma condição causada pela obstrução do fluxo sanguíneo para fora do fígado, mais frequentemente por um coágulo sanguíneo. A síndrome de Budd-Chiari ocorre mais freqüentemente em indivíduos com distúrbios subjacentes que causam a coagulação do sangue, incluindo síndrome antifosfolípide e distúrbios mieloproliferativos, como policitemia vera e hemoglobinúria paroxística noturna.
Distúrbios inflamatórios crônicos, como doença de Behçet, doença inflamatória intestinal, sarcoidose, síndrome de Sjögren ou lúpus, também podem causar a síndrome de Budd-Chiari.
A síndrome de Budd-Chiari afeta pessoas de todas as origens étnicas e afeta igualmente homens e mulheres. Sabe-se que a síndrome de Budd-Chiari é um distúrbio raro, mas a frequência com que ocorre é desconhecida.
Sintomas
A maioria das pessoas que desenvolvem a síndrome de Budd-Chiari tem três sintomas principais:
- Ascite, na qual o líquido se acumula na cavidade abdominal, freqüentemente tornando o abdômen distendido
- Dor abdominal
- Um fígado aumentado, conhecido como hepatomegalia, porque o sangue pode fluir para o fígado, mas não para fora dele.
O acúmulo de sangue no fígado pode causar danos às células do fígado. Se o fígado não estiver funcionando bem, a pessoa pode desenvolver icterícia (amarelecimento dos olhos e da pele) e problemas renais.
Diagnóstico
Os sintomas usuais da síndrome de Budd-Chiari não são necessariamente pistas para o diagnóstico, porque esses sintomas podem ser causados por vários distúrbios.
Se um indivíduo tem um distúrbio que pode causar a síndrome de Budd-Chiari, isso pode ajudar no diagnóstico. O fluido que se acumula no abdômen pode ser testado para ajudar a confirmar o diagnóstico. A ultrassonografia e a ressonância magnética (RM) podem ajudar a avaliar a função hepática e o fluxo sanguíneo. Uma amostra (biópsia) do fígado pode ser usada para examinar as células sob o microscópio.
Tratamento
Se não for tratada, a síndrome de Budd-Chiari pode danificar fatalmente o fígado. Medicamentos podem ser administrados para dissolver qualquer coágulo sanguíneo existente no fígado e reduzir a formação de novos coágulos. Uma dieta com baixo teor de sal pode ajudar a controlar a ascite. Procedimentos cirúrgicos especiais podem aliviar a congestão sanguínea no fígado. Se o fígado estiver muito danificado, um transplante de fígado pode ser necessário.
> Fonte:
Roy, P., Nwakakwa, Shojmanesh, H. e Khurana, V. (2003). Síndrome de Budd-Chiari. eMedicina.