Como aliviar os sintomas nas partes mais difíceis do seu corpo
Suas mãos e pés podem ser as partes mais difíceis do seu corpo: elas estão em movimento quase constante e interagem continuamente com o mundo. Então, se eles são afetados pela psoríase, sua qualidade de vida pode ser mais gravemente prejudicada do que se a psoríase atingisse outras partes do corpo. Lesões, descamação e bolhas nas delicadas dobras dos dedos ou nas solas dos pés podem ser agonizantes e difíceis de esconder.
Felizmente, existem vários passos que você pode dar - tanto por conta própria quanto com a ajuda de seu médico - para aliviar os sintomas da psoríase quando eles aparecem em suas mãos e pés. Leia para os detalhes.
Tratar a psoríase em suas mãos e pés
Para surtos leves, lavar as mãos e os pés com sabão neutro ou substituto de sabão pode mantê-los limpos com mínima irritação. Dobras superficiais na pele podem ser fechadas com uma cola médica de venda livre, como a Bandagem Líquida New-Skin para prevenir inflamação e infecção. Esteja ciente de que é normal que a New-Skin e outros produtos semelhantes sejam picados quando colocados em fissuras na pele.
Enquanto isso, hidratantes podem ajudar a manter a flexibilidade da pele e reduzir a coceira.
O que seu médico pode fazer
Para reduzir a inflamação mais grave, coceira e descamação nas mãos e pés, o médico pode prescrever qualquer um dos seguintes tratamentos tópicos, isoladamente ou em combinação:
- Alcatrão de carvão medicinal pode retardar o crescimento excessivo de células da pele e melhorar a aparência da pele. Ele está disponível sem receita em uma variedade de loções, cremes e soluções de banho sob marcas como Elta Tar e Oxipor. Aguarde cerca de oito semanas para ver os resultados. Vale a pena notar que o alcatrão de carvão é difícil de encontrar na Califórnia por causa de uma preocupação que pode causar câncer. A Food and Drug Administration dos EUA, no entanto, aprovou produtos contendo até 5% de alcatrão de hulha como um tratamento seguro e eficaz para a psoríase.
- O ácido salicílico ajuda a reduzir a viscosidade. Ele vem em uma variedade de formas, incluindo sabonetes e pomadas. Dermarest é um nome de marca comum. Se necessário, fórmulas com concentrações mais fortes de ácido salicílico podem ser prescritas pelo seu médico.
- Os corticosteróides , o tratamento tópico mais comum para a psoríase, ajudam a reduzir a vermelhidão e o inchaço das lesões. Cremes esteróides vêm em uma variedade de pontos fortes. As palmas das suas mãos e as solas dos pés são a pele mais espessa e menos delicada que você tem, então esteróides tão potentes são tipicamente prescritos para essas áreas, embora seja importante notar que a força não é necessariamente indicada por sua concentração.
Como tornar os tratamentos mais eficazes
Para que os tratamentos tópicos sejam mais eficazes, pode ser necessário remover primeiro as camadas excessivas de pele, para que o tratamento possa ser absorvido adequadamente.
Tente molhar a área afetada em água morna - adicionar um pouco de óleo de banho à água pode ajudar - e faça uma limpeza completa para soltar qualquer escama ou calo. Ao esfregar, tome cuidado para não esfregar as escamas com muita força, pois traumatizar a pele pode piorar a psoríase.
Para intensificar os efeitos de um tratamento tópico, seu médico pode recomendar a oclusão, o que significa isolar a área tratada por um período de tempo.
Isto pode ser conseguido usando luvas de algodão ou de plástico nas mãos e sacos de plástico cobertos por meias nos pés. Isso só deve ser feito se um médico o recomendar, pois você pode absorver muito do medicamento dessa maneira.
Se os tratamentos tópicos forem ineficazes nos casos mais graves de psoríase das mãos ou dos pés, o seu médico poderá escolher outros tratamentos. As opções incluem metotrexato, Ultravioleta Psoraleno A (PUVA) e Soriatano.
Estas são drogas poderosas que podem ter efeitos colaterais perigosos. O seu médico irá aconselhá-lo que o metotrexato pode danificar o seu fígado. PUVA é um processo que envolve tomar uma droga que o sensibiliza para a luz e, em seguida, expõe a pele afetada aos raios ultravioleta.
Para Soriatane, por favor fale com o seu dermatologista sobre se é uma boa escolha para você.
Unhas e unhas na psoríase
Até metade das pessoas com psoríase vai ver alterações nas unhas das mãos e dos pés. Os sintomas incluem corrosão na superfície da unha, descoloração ou espessamento da unha e separação da unha do leito ungueal.
Essas alterações são causadas por efeitos da psoríase na base da unha, onde a unha é formada. Como esse é um ponto difícil de ser atingido, os tratamentos tópicos geralmente são ineficazes.
Tratamentos mais eficazes incluem a injeção de esteróides em cada unha e a exposição controlada aos raios ultravioleta. Medicamentos biológicos, que são injetados ou administrados por via intravenosa, também são uma boa opção para tratar esse problema. Entretanto, nenhuma delas é uma solução permanente, portanto, aqueles com um caso mais leve podem optar por tratar o problema de maneira estética (por polir uma superfície irregular ou usar esmalte de unha, por exemplo), se for o caso.
Artrite psoriática em seus tornozelos e pés
Até 30% dos pacientes com psoríase desenvolverão artrite psoriásica, uma condição que causa dor, rigidez e inchaço nas articulações. As opções de tratamento incluem drogas biológicas, que estão se tornando o tratamento de escolha, drogas antiinflamatórias não esteroidais prescritas e injeções de esteróides nas áreas afetadas.
As articulações dos tornozelos e pés são particularmente vulneráveis à artrite psoriática e podem, às vezes, causar inchaço ao ponto de os sapatos serem desconfortáveis ou impossíveis de usar. Se você achar que as alterações nos tornozelos e pés estão dificultando sua vida diária, consulte um podólogo.
Fontes:
Instituto Nacional de Saúde. Folha de dados de artrite psoriática.
Fundação Nacional de Psoríase. Folha de dados de over-the-counter Topicals.
Fundação Nacional de Psoríase. Difícil de tratar: psoríase nas mãos e pés.
Fundação Nacional de Psoríase. Psoríase ungueal: mais do que cosméticos.