Produtos de Alcatrão de Carvão para a Psoríase

É seguro usar produtos de alcatrão de carvão?

Os produtos de alcatrão de carvão para psoríase existem há mais de um século. O alcatrão de carvão é o subproduto restante do processamento e destilação de carvão. Existem milhares de compostos no alcatrão de carvão, e apenas uma fração destes é identificada. Por essa razão, é improvável que o alcatrão de carvão seja aprovado pela Administração de Alimentos e Medicamentos dos Estados Unidos (FDA) para o status de novo medicamento.

Em qualquer caso, alcatrão de carvão é adquirido, tendo sido um medicamento por mais tempo do que o FDA já existia. Antes dos corticosteróides serem reconhecidos pela primeira vez ou sintetizados para uso em doenças inflamatórias da pele, o alcatrão de hulha estava lá para ajudar a aliviar a coceira. As preparações de alcatrão de carvão parecem exercer seus benefícios anti-psoríase ao interferir com o DNA e, assim, retardar o crescimento e o turnover das células da pele. O resultado a longo prazo é o enfraquecimento das placas psoriáticas.

Como o alcatrão de carvão é usado?

O alcatrão de carvão é encontrado em dúzias de psoríase sem receita médica (OTC) e xampus para caspa, além de cremes, géis e aditivos para banho. Farmacêuticos compostos podem misturar alcatrão de carvão bruto (uma pasta preta, grossa) ou solução de alcatrão de carvão (um líquido à base de álcool a 20%) com todos os tipos de bases, incluindo cremes esteróides e pomadas. Um remédio eficaz para a psoríase das mãos e dos pés é um composto de esteróide com 5 por cento de solução de alcatrão de carvão e 2 por cento de ácido salicílico, que um farmacêutico pode misturar com uma receita do seu médico.

O alcatrão de carvão é freqüentemente usado junto com a fototerapia , pois sensibiliza a pele à radiação ultravioleta. Deve-se ter cuidado ao evitar a exposição excessiva ao sol quando se usa shampoos de alcatrão de carvão e outras preparações.

O alcatrão de carvão é perigoso?

Com muitos ingredientes desconhecidos, a questão não é muito fácil de responder definitivamente.

No entanto, 5% ou mais de alcatrão de hulha é classificado como carcinógeno (agente causador de câncer) pela Agência Internacional de Pesquisa sobre o Câncer da Organização Mundial de Saúde. Neste sentido, está na mesma categoria que metoxsalen (usado na terapia PUVA para psoríase) e radiação solar, duas outras formas de tratamento da psoríase. Bebidas alcoólicas e tabaco também se qualificam nesta categoria.

Não há muitos produtos de venda livre que carregam a concentração total de 5% de alcatrão de carvão bruto, considerada cancerígena pela OMS. No entanto, a lei da Califórnia é muito mais rigorosa a esse respeito e considera mesmo 0,5 alcatrão de carvão perigoso o suficiente para exigir um aviso no rótulo de um produto.

O FDA, em contraste, considera que 0,5 a 5 por cento das preparações de alcatrão de carvão OTC são seguras para a psoríase, e realmente não há evidências ligando essas preparações mais fracas a um risco aumentado de câncer. Embora os compostos de alcatrão de carvão tenham sido encontrados na urina de usuários de um xampu à base de alcatrão experimental, a concentração de alcatrão de carvão utilizada foi cerca de 100 vezes maior do que a dos xampus OTC comuns.

Estudos foram feitos para ver se o alcatrão de hulha aumenta o risco de câncer. Um estudo não encontrou aumento do risco de câncer de bexiga quando usado para doenças de pele.

Outro grande estudo de pessoas com psoríase e eczema não encontrou risco aumentado de câncer de pele ou de malignidades não cutâneas.

Ainda útil em muitos aspectos

Na maioria das vezes, as preocupações com o alcatrão de carvão são provavelmente exageradas. O alcatrão de carvão tem vários méritos, incluindo baixo custo e ausência de esteróides (e, portanto, efeitos colaterais relacionados a esteróides). Normalmente, é deixado ligado por cerca de duas horas e enxaguado. Este tipo de terapia de contato curto ajuda a evitar manchas de roupas e tecidos frequentemente vistos com o uso de alcatrão de hulha.

> Fontes

> Tópicos Over-the-Counter (OTC). Fundação Nacional de Psoríase. https://www.psoriasis.org/about-psoriasis/treatments/topicals/over-the-counter

> Roelofzen JH, KK Aben, Kerkhof PCVD, Valk PGVD, Kiemeney LA. Exposição dermatológica ao alcatrão de hulha e risco de câncer de bexiga: um estudo caso-controle. Oncologia Urológica: Seminários e Investigações Originais . 2015; 33 (1). doi: 10.1016 / j.urolonc.2013.12.006.

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> Zeichner JA. Uso de espuma tópica de alcatrão de carvão para o tratamento da psoríase em áreas de difícil tratamento. O Jornal de Dermatologia Clínica e Estética . 2010; 3 (9): 37-40.