Se você nunca recebeu um tratamento específico antes, você é ingênuo no tratamento
Uma pessoa é considerada ingênua no tratamento se nunca tiver sido submetida a tratamento para uma doença específica. No mundo das infecções sexualmente transmissíveis, o termo é mais frequentemente usado para se referir a pessoas HIV positivas e que nunca tomaram nenhuma terapia anti-retroviral para a infecção. As pessoas que já tomaram uma ou mais formas de medicação para o HIV são consideradas como tendo tratamento.
Pacientes não tratados com tratamento prévio e terapia antirretroviral
Em geral, os pacientes que nunca receberam tratamento têm mais opções de terapia anti-retroviral do que os pacientes com experiência em tratamento. Isso ocorre porque os médicos têm pouca ou nenhuma preocupação de que possam ter desenvolvido resistência a um ou mais medicamentos, ou classes de drogas.
No entanto, embora a maioria das pessoas que são tratadas como ingênuas tenha muitas opções de tratamento, isso não é verdade para todos. Às vezes, as pessoas são infectadas com cepas de HIV que já são resistentes a um ou mais tratamentos antivirais .
Também não está claro se o tratamento não é necessário ou se é possível para o tratamento pessoas experientes também mudarem para novos esquemas terapêuticos.
Quando é melhor ser ingênuo no tratamento?
Embora os medicamentos sejam freqüentemente encontrados como mais eficazes em pacientes virgens de tratamento, isso não significa necessariamente que você queira postergar o tratamento para esperar que surja uma opção melhor, particularmente quando se fala em tratamento para o HIV.
Há um corpo crescente de pesquisas que mostra como o tratamento precoce do HIV pode ser importante, especialmente ao tentar reduzir as conseqüências a longo prazo da infecção.
Enquanto no início da história da epidemia de AIDS as pessoas eram encorajadas a esperar para começar o tratamento, as razões para esse encorajamento não são mais válidas.
Os efeitos colaterais dos medicamentos anti-retrovirais foram bastante reduzidos, e as opções simplificadas de tratamento também facilitam a permanência do medicamento em conformidade com os medicamentos. Portanto, o tratamento está sendo iniciado mais cedo e mais cedo no curso da infecção, pelo menos para os pacientes que podem pagar.
Outra razão pela qual o tratamento precoce está se tornando mais comum é que os médicos agora entendem que podem usar o tratamento como prevenção . Reduzir a carga viral de um indivíduo infectado com o tratamento adequado acaba sendo uma ótima maneira de reduzir a probabilidade de que eles passem a infecção para outras pessoas. A probabilidade de transmissão do HIV está fortemente correlacionada com a quantidade de vírus que uma pessoa tem no sangue.
Pacientes não tratados com hepatite C
Para pessoas com hepatite C , algumas podem eliminar a infecção sem tratamento. Seu sistema imunológico se livra da infecção por conta própria. Algumas pessoas com hepatite C preferem continuar sem tratamento, na esperança de não necessitarem de tratamento com interferão peguilado e ribavirina. É um regime de tratamento que pode ser incrivelmente desagradável.
Ao contrário do HIV, não há necessariamente uma vantagem no tratamento de infecções por hepatite assim que elas são detectadas.
Exceto em raras ocasiões em que o HCV é detectado nas fases agudas da infecção, o tratamento muitas vezes não é iniciado até que a infecção não apenas se torne crônica, mas o vírus tenha começado a ter efeitos perceptíveis no fígado de uma pessoa.
Dito isso, até há relativamente pouco tempo, não se entendia como é importante tratar precocemente as infecções por HIV. No entanto, as infecções por hepatite têm sido reconhecidas por muito mais tempo do que o HIV, e as infecções são mais bem compreendidas.