Evitável com boa higiene
Todos vimos os sinais nos banheiros dos restaurantes declarando: "Os funcionários devem lavar as mãos antes de voltar ao trabalho". A shigelose, uma doença diarréica causada por bactérias, é uma das várias infecções que podem ser facilmente evitadas com boa higiene e lavagens frequentes das mãos. .
Nomes de Espécies
Shigella sonnei, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella dysenteriae
Tipo de Micróbio
Bactérias gram-negativas
Como se espalha
A shigelose é transmitida de pessoa a pessoa por meio da via fecal-oral (ou ingestão de material contaminado após uma evacuação intestinal). Está envolvido em vários surtos de origem alimentar. Os manipuladores de alimentos que têm pouca higiene, como aqueles que não lavaram as bactérias completamente após o intervalo do banheiro, podem espalhar a doença. Também pode se espalhar através de moscas, piscinas e contato anal durante o sexo.
Quem está em risco?
Todas as pessoas estão em risco. A maioria dos casos ocorre em pequenas crianças em idade pré-escolar, especialmente aquelas que freqüentam creches. É mais comum nas estações de verão e outono. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, cerca de 14.000 casos de Shigelose são relatados anualmente nos Estados Unidos. Existem muitos casos não relatados. Incluindo casos não relatados, são prováveis 300.000 casos por ano. Nos países em desenvolvimento, as taxas de doença podem ser mais altas e a doença pode ser fatal.
Quem está em mais risco?
Há também casos de Shigella resistente a drogas que estão causando preocupação. Estas estirpes são frequentemente resistentes ao Cipro (Ciprofloxacina), um antibiótico comum. Há também Shigella resistente a azitro. Essas linhagens podem ser encontradas em viajantes que retornam aos EUA de viagens ao exterior. Cerca de metade das infecções resistentes aos medicamentos são encontradas entre os viajantes que retornam.
A maioria das viagens é para o sudeste da Ásia. Tomar antibióticos para evitar a diarréia do viajante pode aumentar a chance de trazer bactérias resistentes aos medicamentos (embora não necessariamente a Shigella). Há também casos que se espalharam entre gays / bi machos e homens que fazem sexo com homens (HSH).
Sintomas
Os sintomas agudos incluem febre, dor abdominal baixa intensa e diarréia sanguinolenta com muco.
Diagnóstico
Gram-mancha e cultura de fezes.
Prognóstico
Geralmente desaparece dentro de 5 a 7 dias; hospitalização é rara.
Tratamento
Geralmente não é necessário, mas os antibióticos podem encurtar a doença. As drogas antidiarreicas devem ser evitadas, uma vez que impedem que o micróbio deixe o corpo e possa deixar as pessoas mais doentes. Por favor, mantenha-se hidratado. Se você, uma criança ou qualquer outra pessoa estiver desidratada, você pode ligar para um profissional de saúde. Você pode precisar beber líquidos que podem hidratar você com um pouco de açúcar e um pouco de sal.
Prevenção
A lavagem das mãos e a boa higiene entre adultos e crianças são muito importantes. É crucial que as mãos e os alimentos sejam lavados em água limpa. Isso depende do funcionamento de sistemas de saneamento. Não há vacina disponível. É importante seguir as técnicas de higiene depois de trocar fraldas infantis e depois de usar o banheiro.
Como ela causa a doença
A ingestão de shigella resulta em uma invasão da bactéria no revestimento do intestino delgado, onde se multiplica. Os sintomas geralmente não começam por 12-96 horas depois de serem expostos à bactéria. Após 2 a 7 dias, as bactérias invadem o intestino grosso. Algumas espécies produzem uma “toxina Shiga” que causa inflamação e secreção de fluidos intestinais. A toxina também danifica o revestimento do tecido do intestino grosso e do rim.
Imunidade
Uma vez infectado, é improvável que seja infectado com o mesmo tipo de Shigella, devido à resposta imune do anticorpo. No entanto, a infecção por outros tipos ainda é possível.
Complicações
A infecção pode causar desidratação. Se a toxina danifica o rim, pode levar à síndrome urêmica hemolítica. Cerca de 2% das pessoas com Shigella flexneri desenvolvem “artrite pós-infecciosa”, com sintomas que incluem dor nas articulações, irritação nos olhos e dor ao urinar. Você deve conversar com seu médico ou enfermeira sobre como evitar qualquer um desses problemas mais sérios. Uma doença que deixa você doente por algum tempo pode levar a outros problemas de saúde, por isso é importante conversar com um profissional de saúde sobre qualquer questão.
Em outras palavras, lavar suas mãos (e comida) em água limpa é incrivelmente importante. Você não quer nada que deve estar no banheiro contaminando o que você come.
> Fontes:
> Shigella spp. FDA Bad Bug Book. Manual de Microrganismos Patogénicos e Toxinas Naturais de Origem Animal.
> Informações Gerais sobre Shigelose. CDC DFBMD.