E como se preparar
Uma punção lombar , também referida como uma punção lombar , é um procedimento realizado pelo seu médico para coletar e estudar o fluido claro, ou líquido cefalorraquidiano, que envolve o cérebro e a medula espinhal.
Por que você pode precisar de uma torneira espinhal?
Às vezes, esse procedimento é necessário para ajudar seu profissional de saúde a determinar a causa de suas convulsões , como se você tem uma infecção, um processo inflamatório ou algum câncer do cérebro e da medula espinhal.
Uma punção lombar também pode ser usada para tratar certas condições de saúde. Por exemplo, uma punção lombar pode ser utilizada para administrar antibióticos, drogas anticancerígenas e anestésicos. Se também pode ser usado para remover o líquido cefalorraquidiano, que pode ajudar temporariamente as pessoas com hipertensão intracraniana idiopática - um distúrbio de cefaléia que se origina do aumento da pressão do fluido espinhal.
Preparação
Preparar-se para uma punção lombar é bastante fácil. Antes deste procedimento, o seu médico irá perguntar-lhe sobre o seu historial médico, incluindo questões relacionadas com o seu historial de medicação (incluindo ervas e outros remédios naturais), alergias e outras condições, tais como distúrbios hemorrágicos ou estado de gravidez.
O procedimento
Uma punção lombar geralmente é realizada na sala de emergência, no hospital à beira do leito ou em uma sala de clínica do consultório do seu neurologista. Durante o procedimento, você se deitará na cama ao seu lado, com os joelhos flexionados próximos ao peito, semelhantes a uma posição fetal.
Você também pode ser solicitado a sentar-se na borda de sua cama com a região lombar para fora, como em uma posição corcunda.
O seu médico limpará e esterilizará a parte inferior das costas - chamada de região lombar - para evitar uma infecção no local da injeção. Uma medicação anestesiante, geralmente lidocaína, é injetada na pele ao redor da inserção da agulha, para que você não sinta muito desconforto, principalmente apenas alguma pressão.
Em seguida, uma agulha longa e estéril é inserida entre duas vértebras e no canal vertebral - um espaço ou túnel através do qual a medula espinhal corre e onde o líquido cefalorraquidiano está presente.
Uma vez que a agulha esteja no canal espinhal, o fluido fluirá e será coletado para análise posterior. O líquido cefalorraquidiano normal deve ser claro e conter proteína, glicose, algumas células e uma pressão normal.
O que esperar
Você pode sentir alguma dor no local no dia seguinte. A cefaleia é a queixa mais comum de uma punção lombar e pode ocorrer dentro de 48 horas após o procedimento. A dor de cabeça deve-se a pequenas quantidades de líquido cefalorraquidiano que vazam do local nas costas, onde a agulha foi inserida. Geralmente se sente melhor com deitado, líquidos e cafeína. Menos comumente, um adesivo sanguíneo é necessário para fechar o local da punção, se a cefaléia persistir.
Complicações
A boa notícia é que as complicações geralmente são mínimas. No entanto, se por algum motivo você desenvolver febre, calafrios, dor de cabeça, rigidez de nuca, drenagem ou sangramento no local da punção lombar ou fraqueza, formigamento ou dormência abaixo do local da punção, informe imediatamente o seu médico.
Fonte:
Ellenby MS, Tegtmeyer K, Lai S et ai. Punção lombar. N Engl J Med 2006; 355: e12.