O que diferentes tipos de médicos fazem?

Você já se perguntou o que um pneumologista faz? Como sobre um oncologista?

Diferentes tipos de médicos praticam diferentes tipos de medicamentos. Todo mundo sabe que um médico de família não é treinado para realizar um transplante de coração. No entanto, o que exatamente os diferentes tipos de médicos fazem, e quais condições eles tratam mais comumente?

Vamos dar uma olhada em várias especialidades e subespecialidades diferentes. Primeiramente, começaremos com uma olhada nos médicos especializados em atenção primária e, em seguida, veremos alguns outros campos.

Muitas dessas informações são derivadas de websites de associações que representam esses médicos. Quando prudente, os links serão fornecidos para saber mais sobre esses campos.

O objetivo deste artigo não é fornecer uma cobertura abrangente. Em vez disso, este artigo deve servir para capacitá-lo como paciente e ajudá-lo a superar o jargão que preenche a medicina. Compreendendo o que alguns dos especialistas e subespecialistas mais comuns fazem, você pode entender melhor os cuidados que recebe e os papéis e responsabilidades do médico que lhe fornece tratamento.

Médico de atenção primária

Um médico de cuidados primários é um ponto de primeiro contato. Este grupo de especialidades classicamente inclui medicina de família, medicina interna e pediatria. Médicos de cuidados primários tratam pacientes com preocupações de saúde "indiferenciadas" e devem diagnosticar pacientes com base em sinais, sintomas e história clínica.

O escopo da medicina de cuidados primários é amplo e envolve qualquer sistema de órgãos ou diagnóstico, bem como quaisquer outras questões biológicas, psicológicas ou sociais.

Segundo a Academia Americana de Médicos de Família (AAFP), aqui estão algumas responsabilidades de um médico de cuidados primários:

• prevenção de doença
• promoção de saúde
• aconselhamento
• Educação paciente
• manutenção da saúde
• diagnóstico e tratamento de doença aguda e crônica
• prestação de cuidados de saúde numa variedade de contextos, como tratamento ambulatório (clínica, cuidados prolongados e outros) e internamento (incluindo cuidados intensivos)

Os médicos da atenção primária se envolvem rotineiramente na continuidade dos cuidados e consultam os pacientes durante a vida toda. Coloquialmente, quando um homem adulto se refere ao seu "médico", ele provavelmente está se referindo ao seu médico de medicina interna ou familiar.

Quando necessário, um médico da atenção primária pode encaminhar um paciente para um especialista e, assim, coordenar um atendimento eficaz e abrangente.

Internista Geral

Um internista geral trata pacientes adultos. Internistas gerais são médicos de cuidados primários que trabalham em ambientes hospitalares e ambulatoriais. Alguns internistas se especializam em tratar pacientes apenas no hospital e são chamados de hospitalistas .

Após a escola de medicina, internistas gerais completam três anos de residência ou pós-graduação. Após a residência, esses médicos podem praticar como clínicos gerais ou continuar com treinamento especializado.

Internistas gerais são especialistas em diagnosticar e gerenciar uma variedade de condições comuns, incluindo dor de cabeça, doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) , hipertensão e diabetes mellitus tipo 2. Internistas gerenciam regimes de medicação, prescrevem medicamentos, aconselham os pacientes sobre o uso de medicamentos e os efeitos adversos, além de verificar os medicamentos quanto a interações potencialmente perigosas.

Aqui estão algumas subespecialidades específicas ou bolsas de estudo que os internistas podem seguir depois de concluir a residência. Uma bolsa de medicina interna típica dura três anos, mas pode continuar ainda mais com subespecialização ainda maior. Internistas que subespecializam nesses campos recebem mais exposição a sistemas de órgãos específicos ou grupos de sistemas de órgãos. Além disso, internistas que subespecializam são qualificados para gerenciar apresentações médicas muito complexas e executar procedimentos complexos. Na lista abaixo, coloquei os nomes desses tipos de médicos entre parênteses.

• alergia e imunologia (alergista e imunologista)

• endocrinologia, diabetes e metabolismo (endocrinologista)
• hematologia ou distúrbios sanguíneos (hematologistas)
• gastroenterologia (gastroenterologista)
• oncologia ou medicina do câncer (oncologista)
• nefrologia ou rim ( nefrologista )
• Doença Pulmonar ou Pulmonar (pneumologista) (Este treinamento para irmandade é freqüentemente combinado com cuidados intensivos e uma pessoa que pratica em um ambiente de cuidados intensivos é chamada de intensivista).
• reumatologia ou articulações (reumatologista)
• cardiologia ou medicina cardíaca (cardiologista) (A cardiologia é um campo complexo e os cardiologistas podem se especializar ainda mais em cardiologia intervencionista, eletrofisiologia clínica cardíaca e insuficiência cardíaca avançada e cardiologia de transplante)

Física familiar

Um médico de família ou médico de medicina de família é um médico qualificado para tratar todos os membros da família, incluindo bebês, crianças, adolescentes, adultos e idosos. Os médicos de família não apenas tratam as condições médicas gerais, mas também são responsáveis ​​pela manutenção da saúde e podem direcionar seus pacientes a consultores, serviços de saúde e recursos comunitários apropriados. Além disso, o médico de família realiza cuidados de saúde preventivos, que envolvem medidas voltadas para a prevenção de doenças futuras. Essas medidas podem incluir testes de diagnóstico, como testes de colesterol ou açúcar no sangue, ou aconselhamento sobre perda de peso, cessação do tabagismo, abuso de álcool e assim por diante.

Os médicos de família tratam uma ampla gama de doenças, desde infecções do trato respiratório superior até infecções da pele, hipertensão e diabetes. Além disso, muitos médicos de família realizam pequenos procedimentos médicos ambulatoriais, como lancetar um abscesso ou remoção de sutura.

Como internistas, os médicos de família completam três anos de residência ou pós-graduação. Além disso, médicos de medicina de família podem se especializar em medicina esportiva ou geriatria (cuidado de idosos). Um médico que pratica geriatria é chamado de geriatra . Finalmente, a geriatria é também uma subespecialidade da medicina interna.

Uma nota sobre o uso da palavra: Muitos médicos de família fazem exceção ao termo "médico de prática familiar". Esses especialistas afirmam que eles não estão "praticando" nada e são especialistas também.

Pediatra

Os pediatras cuidam das preocupações com a saúde física, mental e social das crianças e tratam os pacientes até o início da idade adulta. Eles também diagnosticam e tratam doenças agudas e crônicas, bem como realizam cuidados de saúde preventivos (pense na administração de vacinas e aconselhamento de saúde). Semelhante a um internista geral, um pediatra pode ser um pediatra de cuidados primários . Além disso, há subespecialistas pediátricos especializados em diversas áreas, muito parecido com um internista, com a diferença fundamental de que internistas cuidam de adultos e pediatras cuidam de crianças. Os pediatras completam três anos de residência com mais anos de treinamento em subespecialidades. Condições comuns que um pediatra trata incluem infecções do trato respiratório superior, infecções de ouvido, diarréia e assim por diante.

Ginecologista obstetra

Ginecologistas-obstetras (OBGYNs) cuidam das necessidades reprodutivas das mulheres. Eles também cuidam das mulheres durante a gravidez e o parto. A prática de obstetrícia e ginecologia é médica e cirúrgica com OBGYNs realizando uma variedade de procedimentos cirúrgicos, como a histerectomia , ou a remoção do útero. Obstetrícia-ginecologia é uma residência de quatro anos. Além disso, OBGYNs podem se especializar ainda mais em áreas como endocrinologia reprodutiva, medicina fetal materna e endocrinologia reprodutiva e fertilidade.

Uma nota sobre o uso da palavra: Escrever OB-GYN como OB / GYN (com um slideshow ou slash) é desencorajado por muitos editores médicos. A barra tem uma função imprecisa e pode sugerir uma "ou ... ou" construção, o que é totalmente errado, porque muitos OB-GYNs praticam obstetrícia e ginecologia.

Cirurgiões

A cirurgia geral é um programa de residência de cinco anos que treina médicos para diagnosticar e tratar uma variedade de doenças usando cirurgia. Após a residência em cirurgia, os cirurgiões gerais (cirurgiões que praticam imediatamente sem mais treinamento em residência) normalmente realizam as seguintes cirurgias:

• cirurgia de câncer de cólon (pense em ressecção intestinal ou remoção)
• cirurgia de hemorróida
• varizes
• colecistectomia ou remoção da vesícula biliar

É importante ressaltar que os cirurgiões gerais são treinados para realizar laparotomias , ou abrir incisões da cavidade abdominal, ou laparoscopia , o que implica o uso de um laparoscópio, ou um tubo flexível com uma luz no final da mesma. A laparoscopia é um procedimento minimamente invasivo com o laparoscópio e instrumentação cirúrgica introduzida no corpo através de uma pequena incisão e inflação da cavidade abdominal.

Depois de concluir a residência, muitos cirurgiões vão subespecializar. Aqui estão algumas bolsas que os cirurgiões podem seguir:

• cirurgia pediátrica
• cirurgia cardiotorácica (pense em cirurgia cardíaca)
• cirurgia vascular (cirurgia nos vasos sanguíneos, como a criação de fístulas arteriovenosas para diálise e assim por diante)
• transplante de órgãos sólidos
• cirurgia bariatrica
• cirurgia de mão

Mais geralmente, a prática da medicina pode ser amplamente dividida em dois focos: medicina e cirurgia. Medicina refere-se às especialidades da medicina interna que são não-cirúrgicas. Por favor, note que certas residências cirúrgicas e bolsas de estudo são diferentes da cirurgia geral, como neurocirurgia e urologia.

Psiquiatras

A psiquiatria é uma especialidade médica que se concentra no diagnóstico, tratamento e prevenção de transtornos de comportamento, transtornos mentais e transtornos emocionais.

Por favor, note que embora haja sobreposição entre as duas profissões, psiquiatras e psicólogos são fundamentalmente diferentes profissionais de saúde. Especificamente, psiquiatras são médicos e têm um grau de MD ou DO.

A residência de psiquiatria dura quatro anos. Aqui estão algumas subespecialidades psiquiátricas:

• psiquiatria de vício
• psiquiatria infantil e adolescente
• psiquiatria geriátrica
• cuidados orientados para a recuperação

Por favor, note que um neurologista é um médico especializado no diagnóstico e tratamento de distúrbios do sistema nervoso. Embora haja sobreposição entre os dois campos, um neurologista se concentra em doenças orgânicas. Por exemplo, um neurologista pode fornecer tratamento para doenças agudas, como acidente vascular cerebral ou doença crônica, como esclerose múltipla ou demência.

Curiosamente, os campos da neurologia e da psiquiatria compartilham um passado comum e divergem ao longo do tempo. Muitas doenças neurológicas apresentam sintomas psiquiátricos. Além disso, as condições psiquiátricas podem se manifestar como doença neurológica orgânica. As origens comuns desses campos são aparentes em ambos os tipos de programas de treinamento em residências, com residentes de psiquiatria recebendo muita exposição à neurologia, e neurologistas recebendo exposição à psiquiatria também. De fato, os psiquiatras recebem a certificação ao tomarem o Conselho Americano de Psiquiatria e Neurologia.

Conclusão

As informações contidas neste artigo, que expõem diversas especialidades médicas, não são abrangentes. Várias especialidades e subespecialidades não foram relatadas aqui, incluindo radiologia, medicina física e reabilitação (PM & R), hematologia, doenças infecciosas e assim por diante. Além disso, a duração real de determinados programas de residência e de bolsas de estudo pode, às vezes, variar. Finalmente, há certas permutações e combinações de treinamento de pós-graduação que não foquei aqui. Por exemplo, alguns médicos realizam residências combinadas em medicina interna e pediátrica (Med-Peds).

Se você tiver alguma dúvida sobre o papel do seu médico, pesquise nos sites relevantes da associação e fique à vontade para perguntar ao seu médico durante uma visita. É sempre bom estar informado sobre todos os aspectos do seu tratamento, incluindo o que exatamente o seu médico faz e trata.

_Fontes:

_{Definição de pediatra. Declaração de política de 2015 da Academia Americana de Pediatria. Disponível em: URL: http://pediatrics.aappublications.org/content/135/4/780.}

_{Atenção Primária. Disponível em: URL: AAFP: http://www.aafp.org/about/policies/all/primary-care.html}

_{Especialidade em Cirurgia Geral Definida. Disponível em: URL: American Board of Surgery: http://www.absurgery.org/default.jsp?aboutsurgerydefined}

_{Preço BH, Adams RD e Coyle JT. Neurologia e psiquiatria: fechando a grande divisão. Neurology 2000; 54: 8-14.}

_{O que é psiquiatria? Disponível em: URL: Associação Americana de Psiquiatria: https://www.psychiatry.org/patients-families/what-is-psychiatry.}