Tipos de tratamentos para Tinea Versicolor e como eles diferem
Se você foi diagnosticado ou acredita que você pode ter a infecção da pele fúngica tinea versicolor, quais tratamentos estão disponíveis? Quais terapias são mais eficazes e como você e seu médico podem fazer a escolha sobre qual tratamento é melhor para você?
Tinea Versicolor Skin Infections
Tinha versicolor é uma infecção fúngica comum da pele que produz uma erupção característica.
Também é conhecida como pitiríase versicolor e é freqüentemente confundida com outras erupções cutâneas. Embora a erupção seja mais comum durante a adolescência e no início da idade adulta, ela pode ocorrer em qualquer idade.
A erupção geralmente aparece como máculas hipopigmentadas aveludadas (menos pigmento) ou hiperpigmentadas (manchas que não são ressuscitadas) ou placas . A erupção geralmente se torna muito mais visível com o bronzeamento. É mais comum no tronco, face e ombros e geralmente não coça (embora possa ser para algumas pessoas). Uma raspagem e mancha da pele pode revelar a levedura característica sob o microscópio (que aparece como espaguete e almôndegas).
Tinha versicolor ocorre quando as leveduras normais da pele, Pityrosporum orbiculare ou Pityrosporum ovale, transformam (mudam) em uma forma patogênica do fungo chamado Malassezia furfur . O fungo patogênico funciona então desligando as células produtoras de melanina na pele (os melanócitos ). Como a tinea versicolor está relacionada ao crescimento excessivo de fungos normais (e até mesmo protetores) na pele, ela não é contagiosa.
Tipos de tratamento para Tinea Versicolor
Existem várias abordagens de tratamento diferentes para se livrar da erupção tinea versicolor. Porque a levedura habita a camada superior da pele, a epiderme , medicamentos tópicos antifúngicos tendem a ser muito eficazes, pelo menos no início ou durante a primeira ocorrência da infecção.
Se a erupção for extensa, podem ser necessários medicamentos anti-fúngicos orais.
Como a tinea versicolor tem uma taxa de recorrência de 80%, muitas pessoas precisam repetir o tratamento ou o tratamento de manutenção para evitar a erupção cutânea. Vamos analisar esses diferentes tratamentos individualmente.
Tratamento da tinha versicolor com antifúngicos tópicos
Medicamentos antifúngicos tópicos são o tratamento de escolha para tinea versicolor. Vários regimes terapêuticos antifúngicos tópicos demonstraram produzir uma taxa de resposta clínica superior a 70%. Isso inclui prescrever 2 por cento de Nizoral (cetoconazol) creme para ser aplicado uma vez ao dia por 11 a 22 dias.
Alternativamente, usando um regime de xampu de cetoconazol 2 por cento (ensaboado sobre áreas afetadas e arredores e deixado por pelo menos cinco minutos antes de enxaguar) também ajuda quando aplicado uma vez por dia durante três dias consecutivos. Além disso, uma solução de 1% de Lamisil (terbinafina) aplicada duas vezes por dia durante uma semana provou ser eficaz, assim como 1% de solução de Lotrimin (clotrimazole) aplicada uma vez por dia durante uma semana.
Tratamento da tinea versicolor com antifúngicos orais
Medicamentos antifúngicos orais podem causar efeitos colaterais, como náusea ou dano hepático reversível, mas esses efeitos colaterais são incomuns com os cursos curtos de terapia usados para tinea versicolor.
A griseofulvina oral e a terbinafina oral não são tratamentos eficazes para tinea versicolor, mas uma variedade de esquemas de tratamento oral demonstrou produzir uma taxa de resposta clínica de até 90%.
Pode ser utilizado 200 mg de cetoconazol por dia durante sete dias ou uma dose única de 400 mg. Depois de tomar a medicação, as pessoas são instruídas a se exercitar e suar. A medicação funciona ao ser entregue na pele na forma de suor, portanto você não deve tomar banho por 10 a 12 horas depois de tomar uma dose.
Fluconaole, um comprimido de 300 mg tomado inicialmente e depois repetido em duas semanas, também é eficaz.
Tratamento de Tinea Versicolor Com Shampoos Caspa
Até recentemente, os xampus para caspa eram a base do tratamento da tinea versicolor.
Eles são menos eficazes do que os medicamentos anti-fúngicos e podem causar irritação na pele, mas estão disponíveis sem receita e são menos caros. Vários regimes demonstraram ser eficazes.
Isso inclui xampu de ácido sulfúrico salicílico aplicado à noite como loção para uma semana ou um regime de xampu com piritiona de zinco (aplicado diariamente como loção e mantido por cinco minutos antes do enxágue) por duas semanas. Além disso, o regime de loção Selsun Blue (sulfeto de selênio) a 2,5 por cento (aplicado diariamente como loção e mantido por 10 minutos antes do enxágue) por uma semana tem se mostrado eficaz.
Quanto tempo dura o Tinea Versicolor?
Tinha versicolor, muitas vezes responde prontamente ao tratamento, embora a recorrência é comum, como observado anteriormente. Embora as manchas (máculas) geralmente se resolvam em breve, as mudanças na pigmentação podem levar muito mais tempo para serem resolvidas, já que os melanócitos precisam começar a produzir melanina novamente.
Linha de fundo no tratamento de Tinea Versicolor
Se você tem tinea versicolor, consulte o seu médico sobre a variedade de opções de tratamento disponíveis para você. Você e seu médico podem discutir o melhor tratamento com base na extensão de sua erupção cutânea, por quanto tempo ela esteve presente e se ela ocorreu novamente.
> Fontes:
> Gupta, A. e D. Lyons. Pitiríase versicolor: uma atualização sobre as opções de tratamento farmacológico. Opinião de Especialista em Farmacoterapia . 2014. 15 (12): 1707-13.
> Weller, Richard PJB, Hamish JA Hunter e Margaret W. Mann. Dermatologia Clínica. Chichester (West Sussex): John Wiley & Sons Inc., 2015. Impressão.