Condições Urinárias Comuns e Tratamento com Doença de Parkinson
Se você tem a doença de Parkinson , você pode eventualmente ter que lidar com problemas urinários - estudos mostram que as preocupações urinárias são comuns, além dos outros sintomas do Mal de Parkinson. Como os sintomas urinários podem levar a outros problemas, como sono interrompido e interferência em atividades sociais, é importante estar ciente dessas preocupações e aprender o que pode ser feito para ajudar.
Prevalência
À medida que seu mal de Parkinson piora, seu risco de ter problemas urinários aumentará. No geral, até 39% das pessoas com doença de Parkinson apresentam alguns problemas com a função urinária. Felizmente, o risco de incontinência urinária completa é pequeno - apenas cerca de 15%.
Micção noturna (noctúria)
De longe, o sintoma urinário mais comum para aqueles com doença de Parkinson, afetando pelo menos 60 por cento das pessoas (juntamente com muitas outras pessoas na mesma faixa etária) é a necessidade de urinar durante a noite, também chamada noctúria . Esse sintoma, por sua vez, pode ter várias causas e mecanismos diferentes com a doença de Parkinson.
Incontinência de urgência
O próximo problema urinário mais comum é o desejo de ir com frequência - para algumas pessoas, com extrema frequência. Esse impulso acontece porque os sinais nervosos entre sua bexiga e seu cérebro não estão passando corretamente.
Esta necessidade de urinar freqüentemente pode causar todos os tipos de inconvenientes.
Uma das mais incômodas é a incontinência, que pode ocorrer quando você sente que não pode esperar para ir ao banheiro e a súbita vontade de urinar é seguida pelo esvaziamento involuntário da bexiga. Obviamente, isso pode ser embaraçoso.
A incontinência de urgência pode ocorrer subitamente durante o dia ou causar despertar noturno ou urinar na cama.
Pode ser precipitado pela água potável, ou especialmente, ouvindo água correndo no banheiro ou na cozinha.
Há uma variedade de medicamentos diferentes que podem ajudar a resolver esse problema de precisar ir com muita frequência. Se você está tendo esse problema, converse com seu médico sobre isso para que ele possa ajudá-lo a lidar com isso.
Problemas do sono
Outro problema com a micção freqüente na doença de Parkinson é que ela atrapalha seu sono. Escusado será dizer que as pessoas com Parkinson têm problemas suficientes com o sono sem ter que acordar e ir ao banheiro a cada duas horas!
Então, o que você pode fazer sobre esse desejo de ir freqüentemente à noite? A maioria dos médicos recomenda reduzir a ingestão de líquidos à noite e esvaziar a bexiga imediatamente antes de ir para a cama. Configurando um vaso sanitário de cabeceira para que, quando você precisar ir à noite, tudo o que você precisa fazer é sentar ou ficar ao lado da cama também pode ajudar. Finalmente, você pode considerar o uso de roupas descartáveis, como Depende à noite para evitar várias viagens ao banheiro.
Esvaziamento incompleto da bexiga
A doença de Parkinson também pode dificultar o esvaziamento completo da bexiga. Isso ocorre com menos freqüência do que a necessidade de urinar com frequência, mas ainda afeta muitas pessoas com Parkinson.
Seus músculos são culpados por esse problema. Quando você urina, você relaxa certos músculos, e o mal de Parkinson pode dificultar o relaxamento desses músculos. Às vezes, leva muito tempo para relaxar o suficiente para ir, as pessoas não podem ficar no banheiro tempo suficiente para esvaziar suas bexigas.
Infelizmente, os medicamentos nem sempre são tão úteis com o esvaziamento incompleto da bexiga na doença de Parkinson, embora a medicação Urecholine (nome genérico: betanecol) ou outras drogas destinadas a tratar a retenção urinária possam fazer a diferença.
Algumas pessoas com retenção urinária têm que usar cateteres urinários para esvaziar suas bexigas.
Se este for o seu caso, seu médico poderá instruí-lo sobre como usar um cateter.
Opções de tratamento
Os tratamentos específicos para sintomas urinários na doença de Parkinson dependem dos mecanismos subjacentes. Algumas opções (dependendo da causa e mecanismo) incluem:
- Medicamentos - Drogas, especialmente drogas antimuscarínicas como a antiga droga Ditropan (oxibutirina) podem ser úteis para algumas pessoas, mas uma dificuldade em usar medicamentos para sintomas urinários com a doença de Parkinson é que muitas dessas drogas podem piorar outros sintomas.
- Treinamento da bexiga
- Toxina botulínica colocada na bexiga
- Cateteres
- Medidas conservadoras, como um vaso sanitário à beira do leito e Depends.
Linha de base sobre sintomas urinários com doença de Parkinson
Os sintomas urinários são muito importantes para avaliar aqueles com doença de Parkinson. Em outras palavras, eles não são apenas um incômodo. Combinado com problemas de mobilidade devido à doença, micção noturna e incontinência de urgência pode aumentar o risco de quedas, e tudo o que vai junto com quedas. Os tratamentos que temos para os sintomas urinários podem ser eficazes para algumas pessoas, mas também têm o potencial de agravar outros sintomas da doença de Parkinson. Se você está vivendo com a doença, considere pedir uma consulta com um urologista que se especializou no tratamento de sintomas urinários naqueles que também estão lidando com a doença de Parkinson.
Fontes:
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