Um dos tipos mais comuns de infecção, infecções do trato urinário (ITUs), ocorre quando organismos microscópicos nocivos entram no trato urinário. Embora esses organismos possam incluir fungos e vírus, a maioria das ITUs é causada por bactérias.
Seu corpo normalmente elimina essas bactérias antes que elas possam desencadear sintomas, mas os fatores de risco que variam de atividade sexual a problemas de saúde subjacentes podem aumentar a probabilidade de desenvolver uma infecção do trato urinário.
Causas Comuns e Fatores de Risco
Embora uma ITU possa ocorrer em qualquer parte do seu sistema urinário (incluindo a bexiga, os rins, os ureteres e a uretra), a maioria das ITUs afeta a bexiga e a uretra (ou seja, o trato urinário inferior). Escherichia coli , Klebsiella pneumoniae e Proteus mirabilis estão entre as bactérias mais comumente associadas às infecções do trato urinário.
Gênero
Por causa de certos fatores anatômicos, as mulheres enfrentam um risco muito maior de infecções do trato urinário (em comparação com os homens). Isso ocorre porque as mulheres têm uma uretra mais curta, o que permite que as bactérias atinjam e infectem a bexiga com muito mais facilidade. Além disso, a abertura para a uretra em mulheres é significativamente mais próxima do reto, onde se sabe que as bactérias causadoras de UTI habitam.
Gravidez
Devido a alterações relacionadas com a gravidez no trato urinário, as infecções do trato urinário também podem ser mais comuns durante a gravidez (especialmente a partir da semana seis até a semana 24). Diz-se que o tamanho e o peso aumentados do útero podem impedir a drenagem completa da urina da bexiga, o que pode tornar as mulheres grávidas mais propensas à ITU.
Menopausa
As mulheres que passaram pela menopausa também podem ter um risco maior de infecções do trato urinário, possivelmente devido a alterações hormonais que podem afetar as bactérias benéficas responsáveis por combater microorganismos nocivos no trato urinário.
Condições saudáveis
Vários problemas crônicos de saúde podem aumentar o risco de ITU também.
Estes incluem condições associadas a uma resposta imunitária debilitada (como a diabetes ), o que pode enfraquecer a capacidade do seu organismo de se defender de bactérias. Questões relacionadas à idade, como a doença de Alzheimer, também podem levar ao risco de ITU, uma vez que podem interferir na higiene pessoal.
Além disso, as seguintes pessoas podem ter maior probabilidade de desenvolver infecções do trato urinário:
- aqueles com lesões na medula espinhal ou danos nos nervos ao redor da bexiga, que podem proibir o esvaziamento completo da bexiga
- aqueles com cálculos renais, aumento da próstata ou qualquer outro problema que bloqueie o fluxo normal de urina e estimule o crescimento bacteriano
- aqueles com refluxo vesicoureteral (RVU) ou outras anormalidades do trato urinário
- aqueles que usaram recentemente um cateter urinário
- aqueles com incontinência intestinal
Genética
Algumas pesquisas emergentes sugerem que a genética pode desempenhar um papel nas infecções do trato urinário. Em um relatório de 2011 publicado na revista Nature Reviews: Urology , por exemplo, os cientistas afirmam que a variação genética na resposta imune pode influenciar a gravidade das ITUs ou proteger contra infecções. No entanto, mais pesquisas são necessárias antes que as possíveis causas genéticas das ITUs possam ser totalmente compreendidas.
Fatores de Risco de Estilo de Vida
Vários fatores de estilo de vida podem contribuir para o desenvolvimento de infecções do trato urinário.
Atividade Sexual
A atividade sexual é um dos fatores de risco mais comuns no estilo de vida para as infecções do trato urinário, particularmente para as mulheres. Acredita-se que a relação sexual possa transportar bactérias dos órgãos genitais e ânus para a uretra e, por sua vez, levar à infecção.
Para os homens, a atividade sexual desprotegida envolvendo mulheres com uma infecção vaginal pode aumentar o risco de ITUs.
Controle de natalidade
O uso de certos tipos de controle de natalidade (como diafragmas ou espermicida) também pode aumentar o risco de ITU em mulheres.
Higiene pessoal
Vários hábitos de higiene pessoal também são considerados fatores de risco para as infecções do trato urinário. Esses hábitos incluem:
- uso de duchas e sprays ou pós para higiene feminina
- limpando de trás para frente depois de urinar ou ter uma evacuação, especialmente para as mulheres
- retenção de urina por um período anormalmente prolongado (ou seja, “segurando”)
- longos períodos de imobilidade (como durante a recuperação de uma lesão ou doença)
> Fontes:
> Flores-Mireles AL, Walker JN, Caparon M, Hultgren SJ. “Infecções do trato urinário: epidemiologia, mecanismos de infecção e opções de tratamento.” Nat Rev Microbiol. 2015 maio; 13 (5): 269-84.
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> Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais. “Infecção da bexiga (infecção do trato urinário - ITU) em adultos”. Março de 2017.
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