Os pais geralmente ficam confusos sobre o que fazer quando seus filhos começam a vomitar e a ter diarréia. Eles dão mais para beber, uma vez que eles apenas vomitaram e estão com sede, mesmo que provavelmente eles também vomitem? Ou eles não os deixam beber, mesmo que o vômito e a diarréia contínuos possam rapidamente levar as crianças a ficarem desidratadas?
Tratamentos para vômitos e diarréia
Em geral, quando seu filho está vomitando muito ou tem diarreia de algo parecido com um vírus estomacal (gastroenterite), você deve:
- dê-lhes fluidos para evitar a desidratação ou ajudá-los a se reidratar
- voltar a alimentar o mais rapidamente possível e fornecer apoio nutricional precoce
- evitar antibióticos de rotina como tratamento, pois a gastroenterite é comumente causada por vírus
- evitar medicamentos antidiarreicos em crianças pequenas
Enquanto você se concentra primeiro em levá-los a beber muitos líquidos para que eles não se tornem desidratados, uma vez que eles estão mantendo fluidos para baixo, você pode rapidamente levá-los de volta à sua dieta regular.
Fluidos Recomendados para Vômitos e Diarreia
Os pais costumam dar água ou suco para seus filhos quando têm diarréia ou vômito, mas é melhor usar uma solução de reidratação oral (SRO). Estes têm a mistura certa de açúcar e eletrólitos para melhor ajudar o seu filho, enquanto a alta quantidade de açúcar e falta de sódio em outros fluidos, como suco de maçã, pode realmente piorar o seu filho.
Embora a Solução de Reidratação Oral da Organização Mundial da Saúde (OMS-ORS) seja o padrão ouro para o manejo da gastroenterite aguda, muitos pais e pediatras usam soluções comercialmente disponíveis, como Enfalyte ou Pedialyte .
Eles estão disponíveis na maioria dos supermercados e farmácias sem receita médica e vêm em sabores de bom gosto, embora algumas marcas tenham um gosto melhor do que outros.
Quantos líquidos para dar uma criança vomitando
O maior erro que os pais cometem quando seus filhos têm diarréia e vômitos, ao lado de dar os fluidos errados, é ser muito agressivo e dar aos filhos muito para beber ao mesmo tempo.
Especialmente se seu filho estiver vomitando com frequência, em vez de deixá-lo beber o que quiser, você deve limitá-lo a apenas uma colher de chá de cada vez, usando uma seringa, um conta-gotas ou uma colher de chá real. Você pode então aumentar gradualmente a quantidade que você dá a cada vez que seu filho começa a mantê-lo para baixo.
Um bom ponto de partida é uma colher de chá (5ml) ou colher de sopa (15ml) de líquido a cada cinco ou dez minutos durante a primeira ou segunda hora, aumentando para algumas colheres de sopa de cada vez, quando o vômito diminui e seu filho mantém os fluidos bem . Um picolé de Pedialyte também pode ser um bom "fluido" para começar se o seu filho não quiser ou não puder beber mais nada.
A quantidade total de líquidos que você deve procurar dar depende de quão desidratado é seu filho.
Crianças com:
- Mínima ou nenhuma desidratação deve obter cerca de 2-4 onças de ORS para cada episódio de vômito ou diarréia, se eles são menos de 22 libras e 4-8 onças, se eles são mais de 22 quilos. Tenha em mente que uma onça é o mesmo que 30ml, por isso, mesmo se você está apenas dando o seu filho uma colher de sopa (15ml) a cada cinco ou dez minutos, você pode rapidamente chegar a 120 ml. (
- A desidratação leve a moderada , com débito urinário diminuído, boca seca , lágrimas diminuídas e uma perda de 3-9% do peso corporal, deve chegar a cerca de 25 a 50ml de SRO por quilo de peso corporal mais de 2-4 horas. Além disso, eles também precisarão de 2 a 4 onças de SRO para cada episódio de vômito ou diarréia se tiverem menos de 22 libras e 4 a 8 onças se tiverem mais de 22 libras para substituir as perdas em curso .
- A desidratação severa , com mais de 9% de perda de peso corporal, ritmo cardíaco acelerado, respiração profunda, boca ressecada, olhos profundamente encovados, lágrimas ausentes, débito mínimo de urina e extremidades mosqueadas, necessitará de atenção médica imediata e líquidos IV. Eles podem então ser alterados para ORS quando começarem a melhorar.
Embora muitos casos de gastroenterite, com diarréia e vômitos, possam ser tratados em casa, você deve procurar atendimento médico se não puder cuidar de seu filho em casa, especialmente se seu filho tiver menos de 6 meses de idade, se recusar a beber qualquer SOR. , continua a vomitar com frequência, apresenta desidratação grave, febre, alteração do estado mental (como ser letárgico ou irritável) ou diarreia com sangue, ou se o nível de desidratação continuar a piorar.
Alimentando através de um vírus estomacal
Recomenda-se freqüentemente que os pais não alimentem seus filhos, ofereçam uma dieta BRAT (banana, arroz, compota de maçã e torradas) ou limitem a dieta de seus filhos quando estiverem doentes. A menos que seu filho esteja vomitando muito ou simplesmente não queira comer, isso geralmente não é necessário.
Especialmente se seu filho tiver apenas diarréia e / ou vômitos ocasionais, você deve:
- Continue a amamentar
- Continue a fórmula alimentar seu bebê, usando a fórmula de força total, uma vez que eles são reidratados
- Volte para uma dieta irrestrita apropriada à idade o mais rápido possível
- Evite restringir o leite (lactose) no seu filho mais velho ou faça alterações na fórmula do seu bebê
- Evite alimentos com muitos açúcares adicionados, como bebidas de frutas, sucos de frutas e refrigerantes com gás
E quanto aos probióticos? Embora sejam usados com frequência, eles provavelmente são usados em demasia quando as crianças têm vômitos e diarréia.
Zofran , um medicamento anti-vômito, é uma opção para algumas crianças que estão vomitando para ajudar a evitar a desidratação.
Fontes:
CDC. Gerenciando gastroenterite aguda entre crianças. Reidratação Oral, Manutenção e Terapia Nutricional. MMWR. 21 de novembro de 2003/52 (RR16) 1-16
Academia Americana de Pediatria. Relatório Clínico - Probióticos e Prebióticos em Pediatria. PEDIATRIA Volume 126, Número 6, Dezembro de 2010.