Os efeitos colaterais são as conseqüências não planejadas de ter tomado uma droga. Geralmente, um efeito colateral é indesejado, como uma reação alérgica. Os efeitos colaterais podem ocorrer fora ou longe da área para a qual o medicamento é destinado. Se você toma AINEs ou aspirina a longo prazo para a artrite espinhal , você já pode estar familiarizado com um efeito colateral bem recebido: úlceras estomacais e / ou sangramento do revestimento do estômago.
Muitas vezes, mas nem sempre, os efeitos colaterais não são sérios e desaparecem por conta própria.
Efeitos colaterais e alívio da dor - um trade-off?
O valor de saber os efeitos colaterais dos medicamentos para dor no pescoço ou nas costas é que ele permite que você faça escolhas informadas. Isso é chamado de ponderar a relação risco / benefício.
É certo que a decisão pode ser como trocar um problema por outro. No exemplo acima, o que vale mais para você - alívio a longo prazo da dor da artrite, ou manter seu estômago livre de úlceras e seu revestimento do estômago intacto? Você e seu médico estão em melhor posição para decidir isso, e é muito provável que seu médico possa fornecer informações úteis que possam ajudá-lo a descobrir o que fazer.
Como descobrir os efeitos colaterais das drogas que você está considerando
Ao tomar as drogas contrárias, você pode ler o rótulo dos efeitos colaterais e, em seguida, pesar essas possibilidades em relação ao benefício de alívio da dor que você espera obter ao tomar o medicamento.
Pergunte ao farmacêutico e / ou seu médico sobre qualquer coisa que você não entende. Observe que alguns efeitos colaterais constituem uma emergência médica; Um exemplo é ter uma reação alérgica ao medicamento.
Se o seu médico prescrever medicação, você deve ser capaz de ter a conversa de risco / benefício com ela. Em muitos casos, você também pode procurar os efeitos colaterais da medicação em um site de qualidade como o Drugs.com - que pode ajudá-lo a pensar sobre as coisas antes de tomar essa decisão final.
Juntamente com outras informações sobre o medicamento, o Drugs.com listará os efeitos colaterais mais comuns, menos comuns e raros do medicamento. Se você tiver dúvidas sobre o que leu, consulte seu médico ou farmacêutico.
Opioides - os riscos valem a quantidade de alívio da dor que você provavelmente obterá?
Uma classe de medicamentos que merece um risco especial para beneficiar a consideração é o uso de opióides. Como todos os analgésicos, os opioides apresentam efeitos colaterais, sendo os mais comuns: constipação, náusea, sedação e aumento do risco de quedas e fraturas a curto prazo e depressão e / ou disfunção sexual a longo prazo.
Mas, como narcóticos, os opióides também vêm com o risco de dependência. Isso pode mudar sua vida de uma maneira grande - e não para melhor.
Então, tomar opioides vale o risco de se tornar um viciado em drogas? Uma revisão de 2015 da Deyo e associados intitulada "Opióides para dor lombar" e publicada no TheBMJ relata enquanto os opióides são os analgésicos mais comumente prescritos nos EUA, (com mais da metade dos usuários regulares de opióides experimentando dor nas costas), eles não parecem ajudar as pessoas a voltar a trabalhar mais rapidamente, nem melhoram o funcionamento quando usadas para um episódio agudo.
No que diz respeito à dor nas costas crônica , Deyo relata que as revisões da literatura médica encontraram “evidências escassas” de que os opioides são eficazes.
Ele relata que para todos os tipos de dor não oncológica - que, naturalmente, inclui, mas não se limita a dor no pescoço e nas costas - a eficácia dos opióides é de cerca de 30%. Esta medição generalizada tende a desempenhar como alívio da dor a curto prazo. Melhorias na capacidade de funcionar fisicamente são menos claras, diz ele.
O CDC recomenda que os médicos não iniciem seus pacientes com dor nas costas ou pescoço com opióides quando eles vierem pela primeira vez para tratamento. Em vez disso, eles dizem que "os opioides devem ser usados apenas quando os benefícios para a dor e a função devem superar os riscos".
Comparações de efeitos colaterais para drogas comuns nas costas e no pescoço
Aqui estão alguns exemplos de medicamentos comuns para a dor nas costas e alguns dos efeitos colaterais comuns e mais raros associados.
Nota: este gráfico é apenas para ajudá-lo a ponderar os riscos para os benefícios dos analgésicos. Não inclui todas as informações necessárias para tomar uma decisão. Para isso, fale com o seu médico e farmacêutico.
| Ingrediente ativo | Marca | Classe de Medicamentos | OTC ou Prescrito? | A maioria ou menos comum | Mais raro |
|---|---|---|---|---|---|
| Naproxeno | Aleve | AINE | Ambos | (MAIS) arrotar, contusões, dificuldade ou dificuldade para respirar | Ansiedade, dores nas costas ou nas pernas, sangramento nas gengivas, cegueira |
| Acetaminofeno | Tylenol | Analgésico (analgésico) | Ambos | Sangue ou preto, fezes de alcatrão, urina ensanguentada ou turva, febre | |
| Pregabalina | Lyrica | Anticonvulsivo | Prescrito ( off-label ) | (LESS) Respiração difícil ou difícil, falta de ar, aperto no peito | Formação de bolhas, descamação ou afrouxamento da pele, calafrios, tosse, diarréia, dificuldade para engolir |
> Fontes:
> Deyo, R., MD, PhD. Et. al. Opioides para dor lombar. TheBMJ. Jan 2015.
> Dowell D., Haegerich T., Chou R. Diretriz do CDC para a prescrição de opiáceos para dor crônica - Estados Unidos, 2016. JAMA. Abril de 2016
> Efeitos colaterais de Naproxeno. Drugs.com.
> Efeitos colaterais da dor da artrite de Tylenol. Drugs.com.
> Efeitos colaterais da dor da pregabalina. Drugs.com.