Rastreio do Cancro Testicular
Existem outros tipos de câncer para os quais a triagem é rotineiramente implementada. Estes incluem tipos como mama, cólon, próstata e pulmão. Pode-se perguntar se deve haver rastreamento para o câncer testicular, em vez de apenas esperar que o indivíduo perceba um caroço ou outros sintomas. A razão pela qual a triagem não é seguida nem recomendada é multifatorial.
Por um lado, a maioria dos cânceres testiculares é descoberta em um estágio inicial, mesmo sem rastreamento. Por outro lado, mesmo quando o câncer testicular se espalhou, ainda é altamente curável. A triagem pode ser realizada por três abordagens diferentes: exame testicular periódico (por um clínico ou autoexame), exames de sangue periódicos que procuram certos marcadores tumorais específicos para o câncer testicular e / ou ultrassonografias escrotais periódicas. Nenhum deles demonstrou ser benéfico na redução da mortalidade (mortes) por câncer testicular 1 , que já é muito baixo, menos de 5% dos casos.
Desenvolvendo uma suspeita
O diagnóstico de câncer testicular é feito de forma gradual. Primeiro de tudo, é preciso haver uma suspeita de câncer testicular. Isso ocorre mais comumente quando alguém percebe um nódulo indolor em um dos testículos (singular dos testículos, basicamente sinônimo de testículo) ou inchaço no escroto.
Outros sinais e sintomas também podem estar presentes.
Avaliação Clínica
Um exame clínico por um médico experiente e qualificado (médico, assistente médico ou enfermeiro) é o próximo passo na avaliação. Um exame testicular será realizado palpando (sentindo) cada testículo entre o polegar e os dedos opostos.
Será tomado cuidado para determinar se o inchaço ou inchaço é devido a uma causa benigna, como uma hidrocele ou varicocele, entre outras coisas. Se a suspeita for razoavelmente alta, o ultrassom é o próximo passo no diagnóstico.
Ultra-som
A ultrassonografia do escroto é o padrão ouro para o estabelecimento razoável do diagnóstico de câncer testicular após um exame clínico. Aparelhos de ultra-som usam ondas sonoras de alta freqüência que são então recebidas e interpretadas para criar imagens das estruturas anatômicas subjacentes. Não há efeitos adversos conhecidos de um ultra-som escrotal e nenhuma radiação é usada. Se uma massa é visualizada nos testículos suspeitos de câncer testicular, a cirurgia é o próximo passo.
Cirurgia
Orquiectomia radical é a remoção cirúrgica do testículo com o câncer suspeito. Geralmente é realizado por um urologista qualificado. A biópsia por agulha não é tipicamente realizada de antemão, porque as evidências sugerem que isso pode afetar a drenagem linfática e causar a disseminação do câncer em diferentes padrões. Após a cirurgia, todos os tecidos removidos são enviados para a patologia para revisão e diagnóstico.
Avaliação Patológica
Um patologista é um médico especializado treinado na avaliação de tecidos para entidades patológicas, incluindo câncer.
Os tecidos / células são avaliados ao microscópio com manchas especiais. É onde o diagnóstico de câncer testicular é oficialmente feito e outras etiologias descartadas. O subtipo de câncer testicular exato é descoberto neste momento. Esse processo normalmente leva cerca de três dias, dependendo da instituição.
Avaliação para propagação do câncer
Antes de qualquer cirurgia para o câncer, é importante completar o estadiamento por meio de diagnóstico por imagem e exames de sangue para o perfil de química, hemograma completo e marcadores tumorais. Uma tomografia computadorizada é realizada no abdome e pelve para avaliar especificamente se o câncer está nos gânglios linfáticos.
A imagem é tipicamente também realizada no peito. Isso pode ser apenas uma radiografia simples ou pode ser uma tomografia computadorizada, especialmente se houver algum sintoma pulmonar, como tosse ou falta de ar.
Isso conclui o processo de diagnóstico do câncer testicular. Dependendo do estágio e outros fatores, o tratamento adicional pode incluir quimioterapia ou radioterapia .
> Fontes:
1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov.xlib1.intermountain.net/pubmed?term=21328302