Como o angioedema é tratado

Existem tratamentos médicos que podem suprimir o angioedema. Na maioria das vezes, se um alérgeno (uma substância que desencadeia uma alergia) for identificado, é recomendável evitá-lo.

Uma vez que você tenha um diagnóstico estabelecido de angioedema , seu tratamento depende da causa. Você pode precisar fazer um tratamento regular com esteróides se os sintomas não forem resultado de uma alergia.

Se você tiver uma alergia, particularmente se não estiver completamente claro a que você é alérgico, talvez seja necessário transportar epinefrina injetável com você, pois as emergências podem progredir rapidamente antes que você possa obter atendimento médico.

Home remédios e estilo de vida

Há uma série de ajustes no estilo de vida que você pode fazer se tiver angioedema. Algumas das modificações do estilo de vida são úteis para evitar uma reação se você tiver um alérgeno conhecido, e algumas podem ajudá-lo a ficar mais confortável se você tiver uma reação.

Identifique Triggers

Se você teve episódios recorrentes, especialmente se forem leves, pode ser difícil identificar a causa do angioedema. Pensar nos diferentes alimentos, bebidas e materiais com os quais você pode ter entrado em contato pode ajudá-lo a determinar o que pode ter causado sua reação.

Existem culpados comuns, como morangos e frutos do mar , mas é possível ter angioedema em resposta a uma substância que você não conhece e que causa essa reação nas pessoas.

Você certamente pode fazer um teste de alergia, mas você pode descobrir que tem alergia a algo que não lembra ter sido exposto, por isso é vantajoso considerar cuidadosamente o ambiente ao adaptar seu estilo de vida para evitar episódios futuros. de angioedema.

Evite disparadores de alimentos

Depois de identificar o gatilho, você pode tomar medidas para evitar a exposição lendo os ingredientes dos alimentos pré-preparados e até mesmo evitando os alimentos, caso não consiga descobrir como eles foram preparados.

Evitar a exposição a alérgenos químicos

Você pode precisar ser extremamente vigilante sobre os produtos químicos nos produtos que você usa. Se você teve uma reação ao sabão, por exemplo, você precisará verificar se detergentes ou outros produtos para o corpo também contêm esse alérgeno.

Conscientização sobre medicação

Certifique-se de informar o seu médico se tiver angioedema em resposta a um medicamento. Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) estão entre os medicamentos que comumente causam episódios de angioedema. Estes medicamentos são utilizados para o tratamento de problemas cardíacos , como hipertensão arterial e insuficiência cardíaca.

Mantendo o conforto durante episódios de angioedema

Algumas pessoas com angioedema usam compressas de gelo para conforto, especialmente se o inchaço é muito localizado ou se há dor ou queimação associada.

Se você tem inchaço em todo o corpo, você pode considerar um banho frio como uma maneira de aliviar o desconforto. Claro, você deve ter certeza de não gastar mais do que alguns minutos em água fria.

Terapias sem receita

Se você tem angioedema recorrente que não avança para se tornar grave, você pode responder bem a medicamentos de venda livre. Se uma dessas medicações funcionou para você no passado, é uma boa idéia tê-la à mão caso seus sintomas se repitam.

Anti-histamínicos orais

Os anti-histamínicos, como difenidramina (Benadryl) , loratadina (Claritin) e cetirizina (Zyrtec), são frequentemente úteis no manejo e prevenção de episódios de angioedema. Eles trabalham suprimindo o seu sistema imunológico hiperativo, que muitas vezes é o problema do angioedema.

Estes medicamentos são tomados por via oral e só deve ser utilizado se o seu médico já tiver avaliado os seus sinais e sintomas e tiver informado que esta é uma boa opção. Use os medicamentos de acordo com as instruções da embalagem e procure assistência médica se começar a sentir-se pior ou se tiver dificuldade para respirar ou se sentir desmaiado.

Se você tiver efeitos colaterais como sonolência ou sonolência, considere mudar para outro anti-histamínico que você pode tolerar.

Cremes anti-histamínicos

Alguns cremes anti-histamínicos podem reduzir sua coceira e erupção cutânea, se você tiver esses sintomas. Eles são geralmente bem tolerados e são mais propensos a reduzir seus sintomas se você teve uma reação a algo que você entrou em contato através de sua pele.

Cremes esteróides

Cremes esteróides OTC trabalham localmente na área de uma erupção cutânea ou comichão, e eles também podem reduzir um pouco do inchaço.

Cremes Hipoalergênicos

Você pode não precisar necessariamente de um creme medicado para acalmar sua pele se você tiver angioedema. Cremes que lubrificam sua pele sem necessariamente ter um ingrediente médico ativo podem ser suficientes para lhe dar alívio.

Prescrições

Você pode precisar de medicamentos prescritos se tiver angioedema recorrente ou se os sintomas forem graves.

Anti-histamínicos

Os anti-histamínicos com prescrição, como a ciproheptadina (Periactina), hidroxizina (Atarax, Vistaril) e desloratadina (Clarinex) funcionam da mesma maneira que os anti-histamínicos OTC - suprimindo o sistema imunológico - exceto que eles têm um efeito mais forte e também produzem um lado mais perceptível efeitos de sonolência e sonolência. Os anti-histamínicos podem ser usados ​​regularmente ou conforme necessário, dependendo da sua situação.

Esteróides orais (pela boca)

Algumas pessoas com angioedema precisam tomar esteróides orais regularmente para evitar uma reação. Em alguns casos, seu médico pode recomendar que você tome esteróides orais por um determinado período de tempo para ajudar a resolver seus sintomas.

Esteróides Intravenosos (IV)

Sua equipe médica pode considerar dar-lhe IV em vez de esteróides orais, particularmente se você não puder engolir ou se você precisar de um efeito mais rápido do que o esperado com os esteróides orais.

Epinefrina

A adrenalina é uma medicação poderosa que suprime o sistema imunológico mais rapidamente do que os esteróides e anti-histamínicos. É usado como uma injeção quando você tem uma reação súbita e grave e quando está propenso a dificuldades respiratórias ou envolvimento cardíaco.

Se você tem essa tendência, seu médico pode recomendar que você mantenha um EpiPen com você o tempo todo para que você possa se injetar ou ter alguém para injetá-lo se você começar a ter uma reação perigosa.

Procedimentos orientados por especialistas

Em geral, você não deve precisar de cirurgia ou procedimentos especiais para o angioedema. No entanto, existem circunstâncias raras em que você pode precisar de procedimentos especiais se sua respiração for afetada.

Traqueostomia

Se a sua língua ou garganta ficar extremamente inchada, talvez seja necessário realizar um procedimento de salvamento chamado traqueostomia. Este é um procedimento em que um buraco é colocado no pescoço e traqueia e um tubo é colocado no buraco para que o ar possa chegar aos seus pulmões. Este buraco será reparado cirurgicamente após a recuperação.

Ventilação mecânica

Se você tiver dificuldades respiratórias ou parada respiratória, pode precisar de ventilação mecânica que forneça a pressão necessária para movimentar o ar para dentro e para fora dos pulmões à medida que se recupera.

O envolvimento respiratório é um problema diferente da obstrução das vias aéreas, que é causada pelo inchaço físico da língua ou garganta. Dificuldades respiratórias graves são consequência do efeito inflamatório do angioedema nos pulmões e brônquios.

Angioedema Hereditário

Os tratamentos utilizados para o angioedema que não é hereditário, muitas vezes referido como angioedema adquirido, não são os mesmos que os utilizados para o angioedema hereditário. De fato, anti-histamínicos e esteróides podem piorar o angioedema hereditário.

Vários tratamentos aprovados pela FDA para o angioedema hereditário incluem o seguinte.

Inibidores da Esterase C1 (C1-INH)

Os medicamentos incluem Berinert, Cinryze, Haegarda e Ruconest. Esses medicamentos precisam ser auto-injetados e podem ser usados ​​se você sentir um evento chegando.

Inibidor de Calicreína

Ecallantide (Kalbitor) é um medicamento injetável que previne a síntese de bradicinina. A bradicinina promove a inflamação, portanto, a redução da bradicinina pode ajudar a prevenir surtos de angioedema hereditário.

Antagonismo da bradicinina

Outro medicamento, o icatibant (Firazyr), bloqueia diretamente a atividade da bradicinina para prevenir o excesso de inflamação no angioedema hereditário.

Medicina complementar

Tratamentos alternativos têm sido utilizados para os sintomas de angioedema leve, e alguns tratamentos alternativos também foram considerados possivelmente úteis para a prevenção.

Alguns destes tratamentos são muito reconfortantes e fornecem alívio para episódios de angioedema, embora eles não curem a condição se você tiver o tipo hereditário, nem impedem que você tenha uma reação a algo que você é alérgico.

No entanto, se você sentir uma pausa dos seus sintomas, faz sentido usar um método que o ajude, contanto que seja aprovado pelo seu médico.

Vitaminas

Vitaminas têm sido recomendadas para prevenção e tratamento de angioedema, com poucas evidências sólidas.

Existem algumas evidências que sugerem que a deficiência de vitamina D pode contribuir para o angioedema. Pelo contrário, há relatos de angioedema que pode ter sido desencadeado por vitaminas. Não está claro se as vitaminas causam angioedema ou se outro componente dos comprimidos pode ser o gatilho.

Aveia

Tratamentos calmantes, como aveia, às vezes são recomendados para a erupção cutânea e coceira de angioedema. Em geral, acalmar a pele não diminui a atividade imunológica hiperativa do angioedema.

Embora não haja evidências específicas que apoiem a eficácia do uso da farinha de aveia na pele, essa é uma abordagem popular para o angioedema. Se um tratamento calmante em sua pele faz você se sentir melhor enquanto se recupera de um episódio, então você deve usar qualquer coisa que o torne fisicamente confortável.

Banhos de leite

Tal como acontece com aveia, não há provas específicas de que os banhos de leite realmente aliviar a inflamação do angioedema. No entanto, este é um tratamento popular para o desconforto da pele que muitas pessoas experimentam.

> Fontes:

> Goetz DW. Tratamento com vitamina D da coceira idiopática, erupção cutânea e urticária / angioedema. Alergia Como o Proc. 2010 mar-abr; 31 (2): 158-60. doi: 10.2500 / aap.2010.31.3322.

> Riedl M. Terapia angioedema hereditária: inibição da calicreína e antagonismo do receptor de bradicinina. Órgão Mundial de Alergia J. 2010 Sep; 3 (9 Supl): S34-8. doi: 10.1097 / WOX.0b013e3181f20dbc.