Um acidente vascular cerebral é um dano cerebral que resulta do suprimento de sangue diminuído para o cérebro. Geralmente, um derrame ocorre quando um dos vasos sanguíneos que distribui sangue para o cérebro fica bloqueado ou vaza.
Sintomas do derrame
Um acidente vascular cerebral provoca sintomas que correspondem à área do cérebro que sofre de diminuição do suprimento sanguíneo. Um acidente vascular cerebral pode causar qualquer um dos seguintes sintomas:
- Fraqueza de um lado do corpo
- Dormência, formigamento ou sensações incomuns
- Dificuldade para andar
- Problemas de coordenação
- Perda de visão ou diminuição da visão
- Visão turva ou visão dupla
- Fala arrastada
- Problemas para comunicar
- Problemas para entender palavras
- Rosto assimetria
- Pálpebra caída
- Tontura
- Dor de cabeça
- Confusão
Como o cérebro determina os sintomas do derrame
O cérebro é um órgão do corpo importante que tem muitas regiões em interação que trabalham para controlar uma variedade de funções - do pensamento, à visão, ao movimento, à coordenação, à sensação, a funções vitais, como respirar e sustentar a vida. Essas regiões trabalham juntas de maneira coordenada e sofisticada.
A função cerebral adequada requer suprimento de sangue para a entrega de nutrientes e oxigênio. O sangue é entregue ao cérebro através de um grupo de vasos sanguíneos que viajam para o cérebro e através dele. Os vasos sanguíneos incluem as artérias carótidas, as artérias cerebrais e as artérias vertebrais.
Cada vaso sanguíneo se divide em vasos sanguíneos menores que levam sangue a uma região específica do cérebro. Qualquer diminuição no suprimento de sangue para uma parte do cérebro resulta em comprometimento das funções cerebrais que são normalmente controladas por aquela área do cérebro. Um derrame pode ocorrer se um vaso sanguíneo grande ou pequeno estiver bloqueado ou sangrando, impedindo o fornecimento adequado de nutrientes e oxigênio para o destino no cérebro.
Dependendo do vaso sanguíneo afetado por um acidente vascular cerebral e da parte do cérebro que está prejudicada, os sintomas iniciais e os efeitos a longo prazo podem ser diferentes.
Como um acidente vascular cerebral acontece
O sangue que viaja para o cérebro através das artérias transporta oxigênio e nutrientes que permitem que o cérebro funcione e sobreviva. Quando o suprimento de sangue para uma área do cérebro é diminuído, mesmo que temporariamente, o tecido cerebral pode sofrer de isquemia - a falta de oxigênio e nutrientes de que precisa para funcionar. Se a isquemia durar mais do que alguns minutos, o tecido cerebral afetado pode ficar gravemente danificado e deixar de funcionar - o que é um derrame.
TIA e Silent Stroke
Os efeitos do suprimento sangüíneo diminuído podem durar apenas um curto período de tempo se a isquemia for breve e rapidamente restaurada. Um breve período de isquemia pode resultar em um ataque isquêmico transitório ( AIT ).
Quando a isquemia ocorre em uma pequena região do cérebro que controla funções que também são controladas em outras partes do cérebro, pode ocorrer um derrame silencioso ou um derrame imperceptível.
Causas de um derrame
O suprimento de sangue para o cérebro pode ser interrompido devido a bloqueio, sangramento ou baixo fluxo sangüíneo.
Infarto: O bloqueio pode ser causado por coágulo sanguíneo que se desenvolve no interior do vaso sanguíneo (infarto) ou por um coágulo sanguíneo que chegou de outro local e se alojou no vaso sanguíneo (trombo).
Hemorragia: Um vaso sangüíneo sangrento no cérebro pode resultar de uma ruptura de um vaso sanguíneo defeituoso ou de instabilidade extrema da pressão sangüínea. Em casos raros, uma infecção grave ou uma bolha de ar podem bloquear um vaso sanguíneo, causando um derrame. Quando um vaso sanguíneo se rompe e sangra, o cérebro é prejudicado pela isquemia devido à interrupção do fluxo sanguíneo. No entanto, quando ocorre sangramento ou hemorragia , a irritação do sangue perto do tecido cerebral também causa dor e sintomas neurológicos, além dos sintomas de derrame causados pela isquemia.
O que fazer em caso de acidente vascular cerebral
O reconhecimento dos sintomas do AVC é importante.
O diagnóstico pode exigir especialistas médicos. O diagnóstico imediato é necessário porque o tratamento para o AVC exige uma tomada de decisão cuidadosa e de alto nível. Os tratamentos mais eficazes para o derrame são mais bem sucedidos quando administrados prontamente.
Tratamento de Derrame
O tratamento do AVC consiste em métodos que permitem o restabelecimento do suprimento de sangue para o tecido cerebral isquêmico e a estabilização da saúde e das funções vitais para permitir uma recuperação ideal. O restabelecimento do suprimento de sangue é complicado - em alguns casos, pode resultar em sangramento. Na fase inicial de um acidente vascular cerebral, o tecido isquêmico é propenso a sangramento, por isso deve-se ter extremo cuidado com o restabelecimento do fluxo sanguíneo.
Uma palavra de
Efeitos a longo prazo de um derrame variam tremendamente, mas a maioria das pessoas se recupera e experimenta alguma melhora. Recuperação inclui reabilitação física e cuidados de suporte.
A prevenção de derrames recorrentes e a abordagem dos fatores de risco subjacentes é um componente crítico da recuperação do derrame. Se você tiver sofrido um derrame ou um TIA, isso é um sinal de que você corre o risco de ter outro derrame. A identificação de fatores de risco para AVC é importante porque a maioria dos fatores de risco para AVC pode ser gerenciada para reduzir o risco de AVC.
> Leitura adicional:
AVC Isquêmico: Avanços em Diagnóstico e Gestão, Cassella CR, Jagoda A, Emerg Med Clin North Am. 2017 Nov; 35 (4): 911-930. doi: 10.1016 / j.emc.2017.07.007.