Como prevenir e tratar a cera pediátrica excessiva
Todas as crianças têm cerume ou cerume, mas a maioria dos pais não pensa muito nisso, além de tentar descobrir a melhor maneira de manter limpo o ouvido de seus filhos.
Naturalmente, os pais podem ficar um pouco mais preocupados se seus filhos tiverem excesso de cera, especialmente se esse excesso de cera estiver causando algum sintoma. Ver um pediatra limpando a cera ao examinar os ouvidos de seus filhos também pode levar muitos pais a questionarem o bom trabalho que estão fazendo para manter os ouvidos de seus filhos limpos.
Também pode levar a questões sobre por que seu filho até tem cerume e, em seguida, como eles podem impedi-los de ficar ainda mais.
Quando há muito acúmulo de cera de ouvido
Embora o excesso de cera não cause nenhum sintoma, em alguns casos, os sintomas de cerume excessivo podem incluir:
- Perda auditiva - variando de 5 a 40 dB
- Zumbido ou zumbido nos ouvidos
- Uma sensação de plenitude no canal auditivo
- Coceira no canal auditivo
- Otalgia ou dor de ouvido
- Descarga ou drenagem de ouvido (otorréia)
- Odor do canal auditivo
- Tontura
- Tosse
Além disso, cerume excessivo às vezes pode causar problemas quando seu pediatra precisa olhar para os ouvidos do seu filho e a cera bloqueia sua visão.
Por que é necessário ter
Como a cera pode causar tantos problemas, é provável que você esteja se perguntando como pode facilmente se livrar da cera excessiva do seu filho. Você deve experimentar cotonetes, velas de ouvido , gotas para remoção de cera ou usar alta tecnologia, com aspirador de cera, etc.?
Ou você deveria simplesmente deixá-lo sozinho? Afinal, a cera serve a um propósito importante. cera de ouvido se acumula naturalmente no canal do ouvido a partir de uma mistura de secreções de glândulas sebáceas , glândulas sudoríparas e células da pele. Em seguida, ele trabalha para ajudar a manter o canal auditivo limpo, transportando sujeira, poeira e outras partículas pequenas com a cera, enquanto ela naturalmente sai do canal auditivo.
Seus filhos já ficaram com areia nos ouvidos depois de um dia na praia ou brincando em uma caixa de areia? Quando a cera se acumula e sai do ouvido do seu filho, é provável que ela carregue essa areia. A cera também pode ajudar a proteger e lubrificar o canal auditivo e pode até mesmo ajudar a prevenir infecções do ouvido externo (otite externa ou ouvido de nadador ).
Remoção de cera pediátrica
Surpreendentemente, não existe um método único para remover a cera excessiva que provou ser melhor que outras. Para limpar rotineiramente os ouvidos de seus filhos, a maioria dos especialistas recomenda que você simplesmente use um pano para limpar a cera que vai até a parte mais externa da orelha. Você deve usar um cotonete , mesmo um dos Q-tips de segurança mais recentes para limpar dentro do ouvido do seu filho.
Os especialistas recomendam três métodos principais de remoção de cera se o excesso de cera estiver causando um problema, incluindo:
- Agentes amaciantes de cera (cerumenolíticos) - gotas para os ouvidos , incluindo à base de água (ácido acético, peróxido de hidrogênio ou solução salina estéril), à base de óleo (azeite) ou não à base de água (peróxido de carbamida, que passa pela marca Debrox). A maioria pode ser comprada sem receita em sua farmácia local, geralmente com algum tipo de kit de remoção de cera, como uma seringa de bulbo.
- Irrigação ou siringing de orelha - um método popular que é feito em um consultório médico usando um irrigador manual ou eletrônico para limpar a cera da orelha do seu filho.
- Remoção manual - outro método popular em que seu pediatra remove manualmente cera de ouvido usando uma cureta de plástico ou metal ou outra ferramenta. A cera também pode ser removida manualmente aspirando-a ou aspirando-a, embora você precise consultar um especialista em otorrinolaringologia para remover a cera dessa maneira. A remoção manual é especialmente útil quando você não pode usar gotas para os ouvidos ou irrigação que amolecem a cera, como quando as crianças têm tubos auditivos ou um tímpano perfurado.
Novamente, um método provavelmente não é melhor que outro, entretanto, combinar um ou mais métodos pode ser útil. Por exemplo, alguns médicos colocam um agente amaciador de cera no ouvido de uma criança antes de tentar remover manualmente cera de ouvido com uma cureta de ouvido.
Lembre-se de que observar o acúmulo de cerúmen ou simplesmente esperar que ele desapareça sozinho também pode ser uma opção se a cera não estiver causando nenhum sintoma e não estiver bloqueando o exame do pediatra.
Impedindo o acúmulo
Embora existam tratamentos para ajudar seu filho com cerume excessivo, se você tiver lidado com esse problema, provavelmente estará se perguntando o que você pode fazer para evitar que a cera se acumule em primeiro lugar. Agentes que suavizam a cera geralmente levam tempo para trabalhar e nem a irrigação nem a remoção manual da cera são muito agradáveis para a maioria das crianças.
Para evitar o acúmulo excessivo de cerúmen, geralmente é melhor deixar a cera sair naturalmente. De fato, muitos especialistas acham que, em vez de remover a cera, o uso regular de cotonetes para limpar o ouvido do seu filho pode levar ao acúmulo excessivo de cerume.
Outros fatores de risco para a formação excessiva de cera de ouvido incluem uso regular de fones de ouvido intra-auriculares, que são uma maneira popular de ouvir música com um iPod, iPhone e outros dispositivos portáteis. Crianças que usam aparelhos auditivos e crianças com canais auditivos estreitos, incluindo muitas crianças com síndrome de Down, também correm o risco de ter muita cera no ouvido.
Além de evitar as coisas que estão associadas ao acúmulo excessivo de cerúmen, como o uso de cotonetes e fones de ouvido, pode ajudar a evitar o acúmulo de cerume se seu filho usar rotineiramente um agente preventivo de amaciamento de cera, irrigar suas orelhas ou vê seu pediatra a cada seis a 12 meses para limpá-los manualmente.
Molhado, seco ou escuro? O que você precisa saber
Mesmo que você planeje tratar sozinho a cera excessiva do seu filho, você ainda deve visitar o seu pediatra antes de começar. Algumas outras coisas para saber sobre cera de ouvido incluem:
- Acredita-se que até 10% das crianças tenham cerume excessivo.
- Existem dois tipos distintos de cera - úmida e seca. Cera do ouvido seco é mais flakey do que cera de ouvido molhada e é tan ou cinza, enquanto cera do ouvido molhado é mais marrom escuro e pegajoso. O tipo de cera de ouvido que você pode ter foi mapeado para um único gene, com a característica de cera de ouvido seca versus úmida, dependendo de qual grupo étnico você é. Os asiáticos e os nativos americanos são mais propensos a ter cera seca, enquanto a cera molhada é mais comum entre os descendentes de africanos e europeus.
- Normalmente, a cera do ouvido deve ser deixada em paz se não estiver causando sintomas e não impedindo que o pediatra examine a orelha do seu filho.
- Compre seu filho fones de ouvido com cancelamento de ruído em vez de fones de ouvido, como eles podem ser menos propensos a danificar a audição do seu filho e têm o benefício adicional de que eles não contribuem para o excesso de cerúmen.
- A irrigação com cera de ouvido provavelmente deve ser evitada em crianças com diabetes ou com problemas no sistema imunológico, pois pode colocá-los em risco de infecções de ouvido externo. Por outro lado, a remoção manual de cera pode ser um risco para crianças com distúrbios hemorrágicos.
- Acredita-se que a ovoscopia não produza pressão negativa suficiente para remover a cera do ouvido e deve ser evitada.
Se o seu filho continuar a ter problemas com o excesso de cera, um especialista em otorrinolaringologia pediátrica pode ajudar com o manejo adicional.
Fontes:
Burton MJ Orelha cai para a remoção de cera de ouvido. Base de dados Cochrane Syst Rev - 01-JAN-2009 (1): CD004326
Flint: Cummings Otolaryngology: Cirurgia de Cabeça e Pescoço, 5ª ed.
Lum CL. Propriedades antibacterianas e antifúngicas do cerume humano. J Laryngol Otol - 01-APR-2009; 123 (4): 375-8.
Roland, Peter S. Diretriz de prática clínica: impactação de cerúmen Original. Otorrinolaringologia - Cirurgia de Cabeça e Pescoço, Volume 139, Edição 3, Suplemento 2, Setembro de 2008, Páginas S1-S21.
Tomita, Hiroaki. Mapeamento do locus de cera úmida / seca para a região pericentromérica do cromossomo 16. The Lancet. Volume 359, edição 9322 de 8 de junho de 2002, páginas 2000-2002.