Gerenciando a infecção do ouvido em crianças
Crianças com otite externa (otite externa) apresentam inflamação no canal auditivo externo. Geralmente é causada por água irritando a pele dentro da orelha, que então fica infectada com uma bactéria, ou mais raramente, um fungo.
Sintomas
Dor de ouvido é o sintoma mais comum da orelha do nadador. Ao contrário da dor de uma infecção do ouvido médio ( otite média ), que pode seguir um resfriado, a dor no ouvido do nadador piora puxando o ouvido externo do seu filho (o pavilhão). Olhando para dentro do ouvido do seu filho, o pediatra provavelmente veja um canal auditivo vermelho e inchado, com alguma descarga.
O ouvido do nadador difere de algumas outras causas de dor de ouvido em que geralmente não há febre, e a dor pode ser causada puxando a orelha (o pavilhão auricular) ou empurrando a área bem em frente ao canal auditivo.
Diagnóstico
O diagnóstico da orelha do nadador geralmente é feito quando a criança tem o sintoma clássico de dor na orelha externa que é agravada por puxar a orelha da criança e pelo aparecimento do canal auditivo quando visualizado com um otoscópio.
O ouvido do nadador pode ser confundido com uma infecção do ouvido médio, especialmente quando o pediatra não consegue ver o tímpano do seu filho.
Causas
O ouvido do nadador se desenvolve quando uma bactéria, ou às vezes um fungo, infecta o canal auditivo externo. Essas infecções são separadas do ouvido médio (a localização das "infecções de ouvido") pelo tímpano, de modo que a água não pode entrar no ouvido médio, e as gotas usadas para tratar a orelha do nadador não chegam ao ouvido médio.
A orelha do nadador é geralmente causada por uma infecção com a bactéria Pseudomonas aeruginosa ou Staphylococcus aureus .
As infecções ocorrem com maior freqüência após a natação (as bactérias vivem na água e no solo) em um lago ou em uma piscina, e as piscinas que são mal conservadas têm maior probabilidade de espalhar a orelha do nadador. Além de nadar, as crianças podem correr o risco de ter a audição do nadador quando recebem água nos ouvidos ao tomar banho ou tomar banho.
Tratamentos
Uma vez que seu filho tenha ouvido de nadador, não é hora de usar colírios à base de álcool, que são frequentemente usados para prevenir a audição do nadador. Eles provavelmente vão queimar e fazer o ouvido do seu filho se sentir ainda pior. Em vez disso, a orelha do nadador geralmente é tratada com colírios antibióticos, com ou sem adição de esteróides (o que, segundo alguns especialistas, pode reduzir a inflamação e fazer com que os sintomas desapareçam mais rapidamente).
Gotas comuns de ouvido (ear) usadas para tratar a orelha do nadador incluem:
- Ciprodex *
- Cipro HC *
- Cortane-B *
- Domeboro Otic
- Floxina
- Vosol
- Vosol HC *
* Gotas de ouvido antibióticos que incluem um esteróide.
Embora caros, Floxin, Ciprodex e Cipro HC, são mais comumente prescritos, pois têm menos efeitos colaterais, podem ser usados apenas duas vezes ao dia, e podem fornecer uma melhor cobertura contra as bactérias que causam a orelha do nadador. Antibióticos orais raramente são necessários para tratar casos não complicados da orelha do nadador.
Para casos leves de ouvido de nadador, você pode perguntar ao seu pediatra se você pode primeiro tentar uma solução de metade do volume de vinagre branco (metade água / metade de vinagre branco) duas vezes ao dia - um remédio comum que alguns pais tentam.
Os analgésicos , incluindo o Tylenol (acetaminofeno ) ou o ibuprofeno (Motrin ou Advil) também podem ser usados para reduzir a dor do seu filho até que ele comece a trabalhar.
Se houver inchaço suficiente, de modo que as gotas auriculares não possam entrar no ouvido do seu filho, o pediatra pode colocar um pavio dentro da orelha. Neste procedimento, o pediatra coloca uma pequena tira de gaze estéril como material no canal auditivo que está saturado com uma solução antibiótica. Este pano geralmente cai por conta própria quando o inchaço diminui.
Quanto tempo é tratado?
Não há realmente um número mágico de dias pelos quais a orelha do nadador deva ser tratada, embora normalmente seja necessária uma semana para eliminar a infecção. A maioria dos pediatras recomenda continuar as gotas por pelo menos dois a três dias após a infecção ter sido eliminada.
Seu pediatra também pode recomendar que seu filho fique fora da água durante esse período.
Prevenção
Em geral, você pode evitar a audição do nadador mantendo a água longe das orelhas de seus filhos. Felizmente, isso não significa que seus filhos não podem nadar e aproveitar a água. Em vez disso, use um over-the-counter agente de secagem de orelha que contém álcool isopropílico (álcool), como Auro-Dri ou Swim Ear ou um com ácido acético e acetato de alumínio (Star-Otic).
Se desejar, você também pode criar a solução de prevenção de ouvido de seu próprio nadador caseiro, misturando partes iguais de álcool e vinagre branco, e colocá-lo nos ouvidos do seu filho depois que ele nadar.
Embora alguns especialistas pensem que os tampões auditivos são irritantes e podem levar ao ouvido do nadador, você também pode manter a água longe dos ouvidos de seus filhos usando uma barreira, como tampões para os ouvidos, incluindo os tampões de ouvido AquaBlock da Mack. Se os seus filhos tiverem dificuldade em manter os tampões de ouvido, considere também usar a faixa de cabeça do nadador de neoprene Aqua-Earband ou Ear Band-It.
Orelha de ouvido e cera do nadador
Se você assiste a comerciais na TV, provavelmente está pensando que, para ser um bom pai, deve remover a cera das orelhas de seus filhos, mas isso pode aumentar o risco de infecções de duas maneiras. A cera do ouvido parece desempenhar um papel protetor contra o desenvolvimento da orelha do nadador, portanto, você não quer remover agressivamente a cera do ouvido do seu filho. Limpar os ouvidos do seu filho com um aplicador de ponta de algodão também pode colocá-los mais em risco para a orelha do nadador, já que pequenos arranhões e abrasão do canal auditivo aumentam o risco de infecção. Se o seu filho desenvolver rotineiramente uma grande quantidade de cera, peça ao pediatra que o remova periodicamente no consultório.
Complicações
Infecções fúngicas e não infecciosas, incluindo eczema , psoríase, dermatite seborréica e dermatite alérgica de contato , também podem causar otite externa, e devem ser suspeitas em casos crônicos de ouvido de nadadores.
A otite externa maligna é uma complicação rara da orelha do nadador, na qual a infecção se espalha na pele ao redor da orelha e nos ossos do crânio ( osteomielite temporal ). Isso é muito incomum e ocorre mais freqüentemente em crianças com distúrbios do sistema imunológico. .
Fontes:
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