Receber e compartilhar informações médicas dos pacientes são vitais para uma assistência eficaz e de boa qualidade. Quando se trata de pacientes complexos com condições crônicas coexistentes, o acesso ao histórico médico e aos registros de medicação torna-se particularmente crucial. Há muitas pessoas que recebem tratamento em vários centros de saúde especializados. Seria do interesse do paciente que esses estabelecimentos, muitas vezes na mesma rede, pudessem se comunicar uns com os outros perfeitamente e compartilhar informações relevantes para o paciente.
No entanto, isso raramente é o caso.
Isso ocorre principalmente porque os dados eletrônicos provenientes de várias fontes podem ser difíceis de serem trocados. Novas tecnologias usadas por diferentes organizações não estão necessariamente alinhadas, o que muitas vezes torna a interoperabilidade um desafio. Tempo e recursos significativos estão sendo usados para alcançar o compartilhamento de informações sobre saúde, mas ainda temos um longo caminho pela frente. A boa notícia é que os esforços estão sendo feitos para melhorar a experiência e oferecer melhores cuidados de saúde.
Abordagens inovadoras para melhorar a interoperabilidade
Em 2015, o The Pew Charitable Trusts financiou um estudo que explorou formas inovadoras de acessar, extrair e agregar dados de saúde eletrônicos. O estudo, conduzido pela Avalere, incluiu cinco registros de dispositivos médicos de um conjunto diversificado de áreas terapêuticas. Primeiro, algumas das barreiras à interoperabilidade de dados foram identificadas: uma variedade de padrões, dificuldade de compartilhamento entre diferentes plataformas e preocupações com segurança de dados, para citar alguns.
O relatório final sugeriu algumas inovações que poderiam ajudar a lidar com essas barreiras. Recomendações de políticas incluídas:
- Criação de um comitê do setor público-privado que, entre outras coisas, trabalharia no desenvolvimento de um modelo de dados comum para o intercâmbio de dados.
- Grupos em desenvolvimento que examinariam e harmonizariam os regulamentos de segurança existentes.
- Com base em disposições recentemente aprovadas sobre interoperabilidade e compartilhamento de informações e incentivo a fornecedores e registros que a utilizam.
- Abordar formalmente a capacidade de enviar dados para registros de dados clínicos de terceiros.
Recentemente, especialistas em tecnologia em saúde sugeriram que a tecnologia blockchain poderia melhorar a interoperabilidade. Essa tecnologia oferece fácil transferência de dados entre diferentes organizações, sem a necessidade de uma verificação de terceiros. No entanto, mais planejamento será necessário antes que as inovações do blockchain possam ser aplicadas ao nosso sistema de saúde. Atualmente, os dados do paciente ainda são melhor armazenados na nuvem.
Empresas que patrocinam inovações de interoperabilidade
Algumas empresas já oferecem soluções inovadoras que podem melhorar a interoperabilidade de dados e, consequentemente, melhorar o atendimento ao paciente e a tomada de decisões clínicas. Uma dessas empresas é a 3M - uma empresa global de inovação que aplica a ciência a diferentes problemas organizacionais. A 3M desenvolveu uma abordagem que traduz e padroniza os dados do paciente, mantém os padrões de vocabulário, combina dados e facilita o acesso aos dados. Sua abordagem de arquitetura orientada a serviços (SOA) se esforça para criar dados significativos e acionáveis e funciona em diferentes sistemas.
A Validic é outro exemplo de empresa que trabalha com acessibilidade e integração de dados. Sua plataforma de tecnologia baseada em nuvem atua como uma ponte entre os dados registrados pelo paciente e os sistemas hospitalares. Os pacientes que usam aplicativos de saúde, dispositivos clínicos e wearables agora podem compartilhar facilmente suas informações com o prestador de serviços de saúde. Isso melhora o acesso e o envolvimento do paciente e também ajuda a resolver o desafio de integração das tecnologias de saúde móvel.
A Validic, considerada a principal plataforma digital do mundo, está atendendo mais de 160 milhões de clientes em 47 países e se dedica ao crescimento contínuo.
Em 2015, a Validic anunciou uma colaboração com a Higi, uma empresa que desenvolveu uma rede de quiosques de saúde com base na comunidade. A colaboração estratégica forneceu uma oportunidade para as organizações de assistência médica acessarem um conjunto de dados ainda mais diversificado e acionável. Por exemplo, o aplicativo da Validic agora fornece suporte para autenticar e recuperar dados biométricos (pressão arterial, pulso e IMC) obtidos pelas estações de Higi localizadas em várias farmácias e mercearias. A Validic também está se unindo a outras empresas, incluindo a Partners Connected Health. O objetivo dessas colaborações é levar os dados de wearables e dispositivos domésticos aos fluxos de trabalho clínicos existentes e encaixá-los nos planos de cuidados dos pacientes.
Fornecedores que suportam interoperabilidade
Quando se trata de implementar a interoperabilidade, o atrito entre a comunidade de fornecedores de registros eletrônicos de saúde (EHR) e o governo é frequentemente notado. O Escritório do Coordenador Nacional de TI da Saúde (ONC) percebeu que o setor privado é potencialmente “bloqueador de informações”. Uma pesquisa de 2017 conduzida pelas Escolas de Informação e Saúde Pública da Universidade de Michigan também mostrou que o bloqueio de informações continua sendo um desafio nacional. No entanto, alguns fornecedores mostraram uma abordagem proativa para resolver os desafios de interoperabilidade.
Por exemplo, durante o 2015KLAS Keystone Summit, em Utah, os fornecedores tomaram medidas para melhorar a interoperabilidade dos dados de saúde. Doze empresas fornecedoras de EHR, incluindo athenahealth, Cerner, Epic e McKesson, concordaram em medir a interoperabilidade usando uma ferramenta de medição objetiva e reportar-se a Washington de maneira contínua. A interoperabilidade foi medida de duas maneiras: contagem de transações e experiência dos médicos. Em 2017, a KLAS produziu um relatório de interoperabilidade que mostrou que a interoperabilidade nos serviços de saúde dobrou em um ano, passando de 6% para 14%. Epic e athenahealth são os melhores fornecedores em termos de interoperabilidade. O relatório concluiu que há um progresso gradual, no entanto, as expectativas dos provedores ainda não foram atingidas.
Um estudo internacional de 13 países que já implementaram sistemas de RSE em âmbito nacional descobriu que o envolvimento de fornecedores privados é inevitável e foi registrado em quase todas as fases do ciclo de desenvolvimento. O consenso entre os fornecedores tornará a troca de informações mais transparente e poderá facilitar futuros esforços de interoperabilidade. Parece que o setor privado está iniciando uma forma de autorregulação - eles estão abertos a trabalhar de perto com o governo - mas, ao mesmo tempo, não querem ser regulados.
> Fontes
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