O que é seguro e o que não é quando você está amamentando.
As novas mães que sofrem de enxaqueca e outras desordens da dor da cabeça, muitas vezes relutam em tomar uma medicação para prevenir ou abortar a dor na cabeça, porque temem que a medicação passe do leite materno para o bebê.
Gina é um bom exemplo. Ela é uma mãe que amamenta e sofre de enxaqueca - ela tem 42 anos e já teve enxaqueca desde os 18 anos.
Gina costumava tratar suas enxaquecas com analgésicos ou Imitrex (um medicamento triptan que reduz os vasos sanguíneos ao redor do cérebro), mas uma vez que ela engravidasse e depois se tornou uma mãe que amamenta, Gina procurou outras formas de tratar suas enxaquecas.
Gina atualmente trata suas enxaquecas com o que ela chama de “coquetel de Tylenol, Sudafed e cafeína; um latte bom e forte da Starbucks. Normalmente eu tenho que repetir isso em dois dias ”. Gina acrescenta que, mesmo que ela decidisse usar remédios tradicionais, teria que ficar longe de qualquer coisa que a sedasse porque ela ainda precisava cuidar dos filhos.
Enquanto ela ainda amamenta sua filha de dois anos, Gina prefere um tratamento mais natural ou homeopático por natureza, mas, por enquanto, ela combina com o que funciona. Ela diz que se ela não fosse uma mãe que amamenta, ela provavelmente voltaria a Imitrex por tratar suas Enxaquecas.
Que enxaqueca Meds são seguros durante a amamentação?
Gina pode estar certa de que deve evitar Imitrex enquanto amamenta seu bebê, uma vez que os estudos com triptanos nesse contexto são limitados.
Mas muitas mães que amamentam presumem que a enxaqueca e outros medicamentos para dor de cabeça não podem ser tomados durante a amamentação, embora a pesquisa médica atual mostre que alguns medicamentos comumente usados são seguros.
Aqui está um resumo das informações mais recentes sobre enxaqueca e outros remédios para dor de cabeça e se os especialistas recomendam usá-los enquanto você também está amamentando seu bebê:
- Medicamentos anti-inflamatórios não-esteróides, como ibuprofeno e diclofenaco . Estes são geralmente considerados seguros, embora o naproxeno sódico deva ser usado apenas por um curto período de tempo.
- Triptanos como Imitrex, Relpax e outros . Estes geralmente não têm sido recomendados durante a gravidez ou amamentação, uma vez que não há informações suficientes de estudos médicos para determinar se eles são seguros ou não. Os relatórios publicados disponíveis, no entanto, indicam que as drogas podem não afetar os bebês amamentados.
- Anti-apreensão medicação Topiramato (zonisamida). Esta droga apresenta perigos potenciais durante a amamentação. Alguns médicos recomendam que as mulheres que precisam tomar este medicamento para amamentar apenas parcialmente, a fim de reduzir a exposição de seus bebês ao medicamento.
- Ergotamina. As recomendações atuais pedem às mulheres que estão amamentando que esperem 12 horas após uma dose de ergotamina antes de amamentar seus bebês. As reações adversas em bebês podem incluir agitação, vômito ou diarréia. Esta droga também pode diminuir a produção de leite.
- Reglan. Reglan, usado para prevenir a náusea relacionada à enxaqueca, também tem sido recomendado para aumentar o suprimento de leite materno. É considerado seguro enquanto você está amamentando. No entanto, esteja ciente de que um efeito colateral conhecido de Reglan é a depressão, por isso, se você está em risco de depressão pós-parto, você deve conversar com seu médico sobre esse efeito colateral.
- Thorazine Esta é uma droga antipsicótica que às vezes é usada para prevenir náusea grave na doença da enxaqueca. Pesquisas muito limitadas indicam que é seguro durante a amamentação, se usado sozinho, mas alguns bebês amamentados ficarão com sono como resultado da exposição.
- Medicamentos opióides. Estes já são controversos na dor de cabeça e no tratamento da enxaqueca. Eles não devem ser usados por mulheres que estão amamentando seus bebês, pois podem causar sonolência, ganho de peso inadequado e outros problemas em crianças.
Escolhendo a Melhor Droga (ou Combinação) enquanto Enfermagem
As escolhas de drogas que podem funcionar melhor para uma mãe que amamenta incluem:
- um medicamento com meia-vida curta (geralmente também atinge o pico rapidamente)
- um medicamento com uma meia-vida pediátrica curta
- uma droga com alto peso molecular
- um fármaco com baixa porcentagem de biodisponibilidade oral
As mães que amamentam podem estar interessadas em suplementos ou remédios de ervas para tratar suas enxaquecas ou dores de cabeça.
É importante, no entanto, investigar essas preparações e conversar com seu médico sobre elas, já que a Food and Drug Administration (FDA) não regula os suplementos de ervas e os pontos fortes desses suplementos variam de marca para marca. Além disso, só porque algo é rotulado de ervas ou natural, não é necessariamente seguro para um lactente.
Se uma mãe não deseja usar remédios tradicionais, medidas de conforto como deitar em um quarto escuro ou usar gelo ou calor na cabeça podem ser (um pouco) fáceis de fazer com um bebê pequeno. As mães também podem usar um diário de dor de cabeça para acompanhar suas enxaquecas ou dores de cabeça para ver se há uma mudança de estilo de vida que ajudará a aliviar a dor de cabeça.
Ajustes quiropráticos ou massagem terapêutica também são opções que as mães que amamentam podem seguir se quiserem evitar tomar remédios.
Recursos para segurança de medicamentos durante a amamentação
Medications and Mothers 'Milk , do Dr. Thomas W. Hale, um pediatra, farmacologista e professor de pediatria da Escola de Medicina da Universidade de Texas Tech, é reconhecido como um dos melhores recursos para entender como os medicamentos afetam o leite materno de uma mãe que amamenta.
Este livro, que lançou sua 16ª edição em 2014, revisa centenas de medicamentos cobertos na literatura científica atual. Este livro contém informações que incluem:
- a meia-vida de uma droga (quanto tempo leva para o corpo se livrar de metade da dose de medicação tomada)
- tempo para o pico da concentração da droga no plasma sanguíneo da mãe
- peso molecular do fármaco (um fármaco com um peso molecular de 200 ou superior tem menos hipóteses de entrar no leite materno do que os medicamentos com menos de 200)
- biodisponibilidade oral (a capacidade de um fármaco para atingir a circulação sistémica após administração oral; listado como percentagem, como oralmente biodisponível o fármaco é)
- meia-vida pediátrica de drogas
Finalmente, a US Library of Medicine também mantém um banco de dados on-line sobre drogas e aleitamento materno que é um recurso inestimável para determinar a segurança de várias medicações para enxaquecas e dor de cabeça. Você pode acessar o banco de dados no LactMed, um banco de dados ToxNet.