Conviver com a infecção pelo vírus da hepatite C (HCV) requer alguns ajustes no estilo de vida. Novos tratamentos tornaram possível evitar muitas das complicações do HCV, mas você ainda precisa evitar certos alimentos e medicamentos, e você pode precisar lidar com o impacto emocional, social e financeiro da doença.
Emocional
O HCV resulta em uma carga emocional e psicológica e está associado à depressão.
Sua própria ansiedade sobre infectar outras pessoas também pode aumentar sua carga emocional de viver com a infecção. Existem várias maneiras de lidar com os aspectos emocionais do HCV.
- Estigma social: Há um estigma social em torno do HCV, bem como discriminação contra pessoas que têm HCV. Isso ocorre principalmente porque a doença é contagiosa e porque pode ser adquirida através do uso de drogas e de sexo desprotegido. Cabe a você decidir se quer compartilhar informações sobre seu diagnóstico com pessoas que você conhece, e algumas pessoas com HCV podem se sentir à vontade para compartilhar essas informações, enquanto outras não.
- Protegendo os outros; Embora você tenha direito à sua privacidade pessoal, você tem a responsabilidade de proteger os outros de sua infecção, informando os parceiros sexuais e qualquer pessoa que possa entrar em contato com seu sangue. Manter a honestidade e a integridade nessa área também é uma maneira importante de cuidar da sua resposta emocional à condição.
- Autopercepção: Um estudo recente mostrou que o modo como as pessoas que vivem com o HCV percebem a infecção tem um impacto na abordagem dos tratamentos. Uma melhor compreensão da doença melhora a capacidade de uma pessoa de compreender as opções de tratamento e tomar decisões mais informadas. Isso significa que quanto mais você aprende sobre HCV, maior a probabilidade de considerar todas as opções de tratamento ao tomar uma decisão.
- Depressão: a depressão tem sido associada ao HCV. A melhor maneira de abordar a depressão é obter ajuda profissional, como faria com qualquer outro sintoma. Aconselhamento e terapia médica podem ajudar a diminuir os sintomas da depressão a longo prazo.
Fisica
Se você tem o HCV, há uma série de precauções que você deve tomar envolvendo os alimentos, bebidas e medicamentos que você usa. A doença hepática interfere com o seu metabolismo, fazendo com que alguns itens que poderiam ter sido seguros para você antes do diagnóstico do HCV não sejam mais seguros.
Se você tem o HCV, há uma série de medicamentos que você deve evitar, porque eles são processados pelo fígado ou podem ser tóxicos para o fígado. Algumas diretrizes ao tomar medicamentos incluem:
- Leia os rótulos de todos os medicamentos, incluindo medicamentos de venda livre, para garantir que eles não interajam com o fígado. Se um medicamento não pode ser tomado se você tem doença hepática, pergunte ao seu médico ou farmacêutico para uma sugestão alternativa.
- Não tome doses mais altas ou doses mais frequentes de qualquer medicação.
- Não tome medicamentos que não sejam recomendados pela sua equipe de médicos.
Se você tem HCV, o efeito no fígado pode interferir na sua capacidade de metabolizar adequadamente alguns tipos de alimentos e bebidas.
É importante estar ciente desses problemas e evitar alimentos que possam deixá-lo doente devido a doenças do fígado.
- Álcool: Se você tem HCV, o álcool pode ser perigoso para o seu corpo. Mesmo uma ingestão moderada de álcool pode resultar em toxinas que seu corpo não pode manipular, pode causar progressão da doença hepática e pode interferir nos tratamentos usados para o HCV.
- Alimentos com alto teor de gordura: Alimentos gordurosos como carne, pele de frango, bacon, salsichas e queijo requerem um fígado saudável para processamento normal. Se você tem HCV, esses tipos de alimentos podem deixá-lo muito doente.
- Alimentos salgados: O sódio (sal) também pode ser prejudicial se você tiver HCV. Isto é principalmente porque pode contribuir para a hipertensão arterial. As fontes mais comuns de sódio alto são temperos de alimentos, molhos em pó, misturas de sopa, molho de carne, carnes, manteiga de amendoim e muffins.
- Alimentos com alto teor de açúcar: Se você tem HCV, você deve evitar comidas e bebidas açucaradas, como refrigerantes, bebidas esportivas, bebidas açucaradas, biscoitos, doces, brownies e bolo. Isso ocorre porque o fígado também está envolvido com o metabolismo do açúcar, e o excesso de açúcar pode ser um problema se você tiver uma doença no fígado.
Social
Interações saudáveis com outras pessoas podem ajudar no enfrentamento da doença. É importante manter relações sociais não relacionadas ao seu diagnóstico de HCV. E para algumas pessoas, buscar conexões com outras pessoas que viveram com a doença pode fornecer orientação e apoio adicionais.
- Família e amigos: Manter relações com a família e amigos continua a ser uma parte central da vida saudável. Quando você tem uma doença contagiosa, a dinâmica pode mudar entre você e outras pessoas que podem se tornar críticos, amedrontados ou indiferentes. Fazer escolhas sobre relacionamentos saudáveis é um desafio. Você pode decidir investir na reconstrução de relacionamentos com pessoas que você valoriza, ou pode decidir que a tensão emocional de alguns relacionamentos não é saudável para você.
- Trabalho: Muitas pessoas tiram auto-estima, sem mencionar o sustento financeiro, do trabalho. Se você tem o VHC, pode precisar tirar um tempo de folga do trabalho ou da escola devido a doença e tratamento, mas a maioria das pessoas com VHC pode permanecer saudável após tomar medicamentos antivirais. Se você optar por trabalhar, poderá perceber, como muitas pessoas, que os aspectos sociais, se o seu ambiente de trabalho lhe proporcionar interações saudáveis com outras pessoas, que permitem que você se concentre em coisas fora do seu próprio diagnóstico de HCV.
- Grupos de apoio: Com muitas condições médicas, incluindo HCV, os grupos de apoio fornecem um local onde você pode falar sobre o seu diagnóstico com outras pessoas que passaram pela mesma experiência. As pessoas que têm GCV podem dar dicas e conselhos. Ao aprender sobre como lidar com sua doença, você também poderá fornecer conselhos para outras pessoas. Se você quiser se juntar a um grupo de apoio, você pode pedir orientação sobre onde encontrar um grupo local no consultório do seu médico, ou você pode encontrar grupos de apoio através de organizações nacionais.
Prático
O custo dos medicamentos que você pode precisar para o tratamento de sua infecção pelo HCV pode ser bastante alto. Os programas de assistência podem ajudar nesse fardo, especialmente se o custo não for coberto pelo seu seguro de saúde.
Coalizão justa de preços
A Fair Price Coalition (FPC) oferece co-pagamento e programas de assistência ao paciente (PAPs) com a maioria dos fabricantes de medicamentos para hepatite. Esses programas fornecem assistência a pessoas com HCV que preencham os critérios de elegibilidade, que são baseados na renda familiar. Os critérios para inclusão variam por programa.
Programas de co-pagamento
Os programas co-pagos funcionam ajudando com o co-pagamento do seguro de cada droga individual. Esses programas podem estar disponíveis para você com base no seu nível de renda. Você pode verificar com seu seguro de saúde ou a empresa que fabrica sua medicação para orientação com esses programas.
Programas PAP
O PAPS pode ser patrocinado por fabricantes de produtos farmacêuticos, e as regras e qualificações específicas podem variar. Geralmente, a qualificação é baseada no nível de renda familiar. Alguns PAPs, por exemplo, podem ajudá-lo se sua renda for inferior a 500% do Nível Federal de Pobreza (FPL). Os PAPs trabalham fornecendo medicamentos de baixo custo ou mesmo sem custo se você for qualificado com base no seu nível de renda. Os valores de FPL atualmente usados para avaliação de elegibilidade estão disponíveis no site Health.gov.
O Common PAP Application, uma iniciativa coordenada pelo governo dos EUA para agilizar o processo de inscrição. O formulário preenchido terá então de ser submetido a cada programa de assistência farmacêutica individual para processamento.
Processo de aplicação
Algumas organizações de assistência ao paciente podem ajudá-lo com o processo de solicitação de assistência para o pagamento de medicamentos. A Patient Access Network Foundation e o Patient Relay Foundation Co-Pay Relief Program são duas organizações que podem ajudá-lo com o processo de inscrição.
> Fontes:
> Kostić M, Kocic B, Tiodorović B. Estigmatização e discriminação de pacientes com hepatite crônica C. Vojnosanit Pregl. 2016 dez; 73 (12): 1116-24. doi: 10.2298 / VSP150511135K.
> Whiteley D, Whittaker A, Elliott L., Cunningham-Burley S. Hepatite C em uma nova era terapêutica: Recontextualizar a experiência vivida. J Clin Nurs. 27 de setembro de 2017 doi: 10.1111 / jocn.14083. [Epub ahead of print]