Nenhuma droga pode tratar especificamente o autismo, mas muitos podem ajudar com seus sintomas
Você leu que não há cura médica conhecida para o autismo , mas seu médico está prescrevendo medicação. Sobre o que é isso? A resposta é simples. Seu médico não está tratando de autismo: ele ou ela está tratando sintomas específicos de autismo. Muitas vezes, quando os sintomas são tratados, as pessoas com autismo são mais capazes de aprender, comunicar e geralmente se conectam com os outros.
Sintomas de autismo que podem ser tratados com drogas
Nem todo mundo com um transtorno do espectro do autismo tem os mesmos sintomas, e nem todos os sintomas podem ser tratados com produtos farmacêuticos. Na maioria das vezes, quando drogas são prescritas para pessoas com autismo, elas têm a intenção de abordar sintomas específicos, incluindo problemas comportamentais, ansiedade, depressão, transtorno obsessivo-compulsivo, problemas de atenção, hiperatividade e alterações de humor de problemas como o transtorno bipolar.
Tratar ansiedade e depressão
Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) são prescritos para ansiedade, depressão e / ou transtorno obsessivo-compulsivo (TOC). Destes, apenas o Prozac (fluoxetina) foi aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para depressão em crianças com 8 anos ou mais e TOC em crianças de 7 anos ou mais. Lexapro (escitalopram) também é aprovado para crianças com depressão que tenham 12 anos ou mais. Três SSRIs aprovados para TOC são Luvox (fluvoxamina) para crianças com 8 anos ou mais; Zoloft (sertralina) para crianças com 6 anos ou mais; e Anafranil (clomipramina) para crianças com 10 anos ou mais.
O Wellbutrin é um antidepressivo que funciona de maneira diferente da classe ISRS de antidepressivos e não é aprovado para uso pediátrico.
Aviso da FDA sobre drogas SSRI
A FDA emitiu um aviso para pacientes, familiares e profissionais de saúde para monitorar de perto os adultos e crianças que tomam antidepressivos em busca de sinais de suicídio.
Isto é especialmente importante no início do tratamento ou quando as doses são alteradas.
Tratar Problemas Comportamentais
Muitas crianças autistas têm problemas comportamentais significativos. Alguns podem ser gerenciados por tratamentos não-farmacêuticos, como análise do comportamento aplicado (ABA), terapia Floortime, etc. Mas quando os comportamentos estão fora de controle ou são perigosos, pode ser hora de considerar medicamentos antipsicóticos. Estes trabalham reduzindo a atividade do neurotransmissor dopamina no cérebro. Existem dois tipos de antipsicóticos, incluindo:
- Antipsicóticos mais antigos : medicamentos antipsicóticos mais antigos, como haloperidol, tioridazina, flufenazina e clorpromazina, podem ser eficazes no tratamento de problemas comportamentais graves. Mas todos, incluindo o haloperidol, podem ter efeitos colaterais sérios, como sedação, rigidez muscular e movimentos anormais, portanto, esses medicamentos só são usados se os antipsicóticos mais novos não funcionarem.
- Medicamentos antipsicóticos mais recentes: alguns dos mais novos antipsicóticos "atípicos" podem ser uma escolha melhor, particularmente para crianças. Um estudo recente mostrou que Risperdal (risperidona) e Abilify (aripiprazol) funcionaram bem para ajudar a controlar a agressividade e a irritabilidade em crianças. Ambos são aprovados pelo FDA para tratar a irritabilidade em crianças com autismo; O Risperdal é aprovado para crianças maiores de 5 anos e o Abilify é aprovado para crianças de 6 anos ou mais.
Tratamento de convulsões
Uma em cada quatro pessoas com transtorno do espectro do autismo (TEA) também apresenta um distúrbio convulsivo. Geralmente, eles são tratados com anticonvulsivantes como Tegretol (carbamazepina), Lamictal (lamotrigina), Topamax (topiramato) ou Depakote (ácido valpróico). O nível da medicação no sangue deve ser monitorado cuidadosamente e ajustado para que a menor quantidade possível seja usada para ser eficaz. Embora a medicação geralmente reduza o número de convulsões, nem sempre ela pode eliminá-las.
Tratar Desatenção e Hiperatividade
Medicamentos estimulantes como Concerta (metilfenidato) e Strattera (atomoxetina) utilizados com segurança e eficácia em pessoas com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) também foram prescritos para crianças com autismo.
Esses medicamentos podem diminuir a impulsividade e a hiperatividade em algumas crianças, especialmente aquelas com maior funcionalidade infantil. Adderall (dextroanfetamina e anfetamina) é outro estimulante que é frequentemente usado da mesma forma que Concerta ou Strattera para ajudar com atenção, foco e problemas de comportamento. Clorpres (clonidina), um anti-hipertensivo, às vezes é prescrito para hiperatividade e impulsividade também.
Avaliação de opções de medicamentos
Todos os produtos farmacêuticos descritos neste artigo têm o potencial de efeitos colaterais. Alguns, quando prescritos para o autismo, são prescritos "off-label", significando que são prescritos para finalidades diferentes daquelas para as quais foram aprovados. Basta lembrar que nenhuma intervenção farmacêutica vem sem riscos potenciais.
Consulte com um médico
Devido ao risco de qualquer intervenção farmacêutica, faz sentido usar drogas somente se e quando os sintomas forem graves ou incontroláveis por outros meios. Mesmo assim, é extremamente importante que você consulte um médico com experiência em autismo e, se apropriado, em pediatria. Certifique-se de entender os possíveis efeitos colaterais. Pergunte ao seu médico se algum destes efeitos secundários pode ser perigoso e certifique-se de que sabe o que fazer se surgir algum problema. Faça uma consulta de acompanhamento também para que seu médico possa avaliar o sucesso do tratamento e recomendar quaisquer alterações na dosagem.
> Fontes:
> DeFilippis M, Wagner KD. Tratamento do Transtorno do Espectro do Autismo em Crianças e Adolescentes. Boletim de Psicofarmacologia . 2016; 46 (2): 18-41.
> Equipe da Clínica Mayo. Antidepressivos para crianças e adolescentes. Clínica Mayo. Atualizado em 27 de maio de 2016.
> Van Schalkwyk GI, Lewis AS, Beyer C, J Johnson, van Rensburg S, Bloch MH. Eficácia dos antipsicóticos para irritabilidade e agressão em crianças: uma meta-análise. Revisão especializada de neuroterapêuticos . 11 de setembro de 2017; 17 (10): 1045-1053. doi: 10.1080 / 14737175.2017.1371012.