Desbridamento é o processo de remoção de tecido não saudável do corpo. O tecido pode ser necrótico (morto), infectado , danificado, contaminado ou pode haver um corpo estranho no tecido.
Por que o desbridamento é feito
Por exemplo, um paciente tem uma ferida grave que está infectada e não está melhorando com antibióticos e tratamento de feridas . A ferida está ficando maior, o paciente está ficando mais doente e, sem um melhor controle da infecção, o paciente pode estar em uma situação de risco de vida .
Para este paciente, limpar cirurgicamente a ferida e remover alguns dos tecidos mortos e infectados pode significar que o corpo pode combater a infecção e curar a ferida mais facilmente. Com o tecido morto removido, o tecido saudável que permanece é mais provável que permaneça saudável e não seja infectado.
Tipos de desbridamento
Uma grande variedade de técnicas de desbridamento é usada em medicina, e para uma ferida grave ou uma ferida que tem dificuldade em cicatrizar, vários tipos desses tratamentos podem ser usados. Por exemplo, uma ferida grave com tecido necrótico (que está morrendo) pode primeiro ser tratada com desbridamento cirúrgico, mas pode ter desbridamento enzimático e mecânico nas semanas seguintes.
- Desbridamento Cirúrgico : Este é o processo de remoção de tecido danificado ou moribundo cirurgicamente. Nesse caso, um cirurgião inspeciona visualmente o tecido, determina qual tecido é viável e remove o tecido que não pode ser aproveitável. O tecido ruim está literalmente sendo cortado usando um instrumento afiado ou calor, com o cirurgião tentando preservar o máximo possível de tecido bom.
- Desbridamento Autolítico : Este é o processo do próprio corpo de se livrar do tecido morto e manter o tecido saudável. Este processo pode ser assistido por um penso ou tratamento de feridas, mas este tipo de desbridamento está essencialmente de pé e permite que o corpo se cure.
- Desbridamento enzimático : Este tipo de desbridamento utiliza soluções enzimáticas ou pomadas para tratar o tecido. Normalmente, a solução ou pomada é combinada com um curativo que é mudado regularmente, o que suaviza o tecido e permite que o tecido ruim seja removido quando o curativo é removido.
- Desbridamento Mecânico : Esta forma de desbridamento é a remoção do tecido usando um curativo que é trocado regularmente. O curativo comumente referido como um curativo úmido a seco, consiste em gaze úmida sendo aplicada a uma ferida que requer desbridamento, que é então coberto com uma bandagem estéril. Após um determinado período de tempo, o curativo secará, permitindo que o tecido adira à gaze. Quando o curativo é removido, o tecido que aderiu à gaze também é removido. Este tipo de desbridamento também é referido como "desbridamento não seletivo", pois tecidos saudáveis e não saudáveis podem ser removidos com este processo.
- Desbridamento de larvas: esse tipo de desbridamento usa larvas, ou larvas de moscas, que são criadas em um ambiente estéril para desbridar feridas. As larvas são colocadas em uma ferida, geralmente sob uma bandagem solta, onde comem tecidos mortos ou moribundos. As larvas são um tipo seletivo de desbridamento, o que significa que elas consomem apenas tecidos não saudáveis, deixando o tecido saudável intacto.
- Hidroterapia (Mecânica) Desbridamento : A hidroterapia, ou água pressurizada, é mais comumente usada para desbridar feridas de queimaduras. Uma forma não seletiva de desbridamento, este tratamento pode ser muito doloroso, dependendo da natureza das feridas.
Desbridamento tolerante
O processo de desbridamento varia de um pequeno aborrecimento a muito doloroso. Dependendo do tipo de desbridamento realizado, a natureza da ferida e a gravidade da ferida determinarão que tipo de alívio da dor será necessário antes do procedimento. Alguns procedimentos serão realizados sem qualquer intervenção para a dor, enquanto outros exigirão anestesia para que o paciente não fique ciente do procedimento que está sendo feito.
Embora a anestesia seja necessária para casos graves, a medicação para a dor tomada por via oral é tipicamente mais do que adequada para a maioria dos tipos mais suaves de desbridamento e, em muitos casos, a medicação para a dor não será necessária.
Uma palavra de
O desbridamento é freqüentemente um mal necessário; Embora possa ser doloroso, muitas feridas não cicatrizam sem esse processo essencial. Aprenda o máximo que puder sobre o processo de desbridamento, e não hesite em obter uma segunda opinião se não tiver certeza sobre qual tipo de procedimento seria o melhor para sua situação específica. Aproveite o tempo para fazer perguntas sobre as opções disponíveis, o custo dessas opções e, o mais importante, que tipo de desbridamento levará à melhor cura da sua ferida.