Certas drogas funcionam de maneira diferente entre as populações idosas
Se você é um veterano, você pode ter dúvidas sobre segurança de medicamentos. Medicamentos que são úteis para adultos jovens e pessoas de meia-idade às vezes podem fazer mais mal do que bem aos idosos. As alterações corporais experimentadas por muitas pessoas idosas, como perda de peso, aumento do tecido adiposo e funções hepáticas e renais diminuídas, afetam o modo como as drogas funcionam. Aqui está um resumo sobre alguns medicamentos comuns vendidos sem prescrição médica (OTC, na sigla em inglês) e prescrição médica que podem representar perigo para pessoas com mais de 60 anos ou mais, e alguns conselhos em geral sobre idosos e segurança de medicamentos.
Antidepressivos e drogas anti-ansiedade
Elavil (amitriptilina): Um efeito adverso comum deste antidepressivo tricíclico prescrição é retardado impulsos elétricos no coração, o que pode levar a arritmia, também conhecido como um batimento cardíaco irregular, especialmente em idosos. Para aqueles com 65 anos ou mais, um eletrocardiograma ou ECG deve ser feito antes de tomar Elavil. O eletrocardiograma mede a atividade elétrica do coração, que deve ser monitorada anualmente enquanto estiver tomando o medicamento.
Idosos em Elavil que também estão tomando medicamentos para baixar a pressão arterial são suscetíveis a quedas súbitas da pressão sanguínea quando se levantam de uma posição sentada (um fenômeno chamado hipotensão ortostática), então levantar-se deve ser feito devagar para evitar desmaios.
Prozac (fluoxetina): O primeiro inibidor seletivo da recaptação da serotonina (ISRS), a receita do Prozac, pode ter efeitos adversos, como tontura ou vertigem , particularmente em pessoas idosas que sofrem de demência.
Este medicamento também pode elevar o risco de desenvolver diabetes, especialmente naqueles com excesso de peso ou com histórico familiar da doença.
Librium (clordiazepóxido): Os efeitos adversos que incluem agressão, raiva e raiva são mais prováveis em idosos que tomam prescrição Librium, um benzodiazepínico destinado a aliviar transtornos de ansiedade e sintomas de abstinência de álcool.
Valium (diazepam): Outra prescrição de benzodiazepínicos, o Valium, pode causar sonolência, instabilidade ou dificuldades respiratórias em idosos com doença renal ou hepática, porque essa medicação permanece no organismo por mais tempo.
Antibióticos
Macrodantin (nitrofurantoína): Pacientes mais velhos podem ter maior probabilidade de apresentar efeitos adversos desse antibiótico prescrito, que incluem fadiga, sonolência , tontura, coceira , erupção cutânea, perda de apetite, náusea, diarréia e vômitos.
Medicamentos Cardiovasculares
Betabloqueadores Inderal (propranolol) e Levatol (penbutolol): Em pacientes com mais de 60 anos, os betabloqueadores só devem ser usados como prescrição para hipertensão, porque eles apresentam um risco maior de acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio (ataque cardíaco) e morte do que outros. medicamentos para pressão sangüínea. Condições graves, como insuficiência cardíaca ou doença cardíaca isquêmica, podem ainda exigir o uso de betabloqueadores, mesmo em idosos, porque os benefícios superam os riscos.
Bloqueadores dos Canais de Cálcio Norvasc (amlodipina) e Cardizem (diltiazem): Os bloqueadores dos canais de cálcio prescritos prescritos para reduzir a pressão arterial podem causar insuficiência cardíaca, uma condição na qual o coração não consegue bombear sangue suficiente para afastar o líquido acumulado no corpo.
Coumadin (varfarina): Embora Coumadin ou outro "diluente de sangue" similarmente prescrito não seja mais perigoso para idosos do que para outras pessoas quando tomados por si próprios, os anticoagulantes muitas interações medicamentosas, ou interação com outras drogas, fizeram com que fossem principal razão pela qual pessoas com mais de 65 anos procuram tratamento em pronto-socorro.
Embora seja seguro tomar esses medicamentos com um over-the-counter (OTC) ou paracetamol prescrito, como o Tylenol, pergunte ao seu médico antes de usar ou qualquer outro medicamento antiinflamatório não-esteroidal (AINE), que inclui Advil (ibuprofeno) ou Aleve ( naproxeno).
A combinação destes medicamentos com Coumadin ou medicamentos similares pode inibir a coagulação do sangue e levar a hemorragias no estômago e intestinos em alguns pacientes de alto risco, o que pode ser fatal. Muitas outras drogas e remédios naturais, como a verruga de São João, também podem causar sangramento interno perigoso em conjunto com Coumadin. Se você estiver tomando este medicamento, informe o seu médico sobre cada medicamento novo - seja OTC ou receita médica - que você pode estar adicionando ao seu regime diário.
Insônia / Medicamentos Alérgicos
Benadryl e Simply Sleep (Difenidramina): Estes medicamentos OTC estão disponíveis sem receita médica para aliviar sintomas de alergia ou insônia; eles podem causar deficiência mental, interrupções do ciclo de sono, retenção urinária, constipação e visões turvas em adultos mais velhos.
Artigo original publicado por Naveed Saleh, MD, MS, em 10/02/2016.
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