As pessoas que se tornaram deficientes e não podem mais andar, ou não podem andar sem dificuldade, podem se beneficiar de uma scooter ou cadeira de rodas. Embora os comerciais de TV sugiram que o processo seja rápido e indolor, seu médico preencherá a papelada que o ajudará a receber uma scooter ou uma cadeira elétrica com pouco ou nenhum custo, muitos deficientes e seus cuidadores descobrirão que o processo pode ser muito mais difícil.
O processo de autorização, por vezes, requer várias viagens a um médico ou especialista e em conformidade com as complexas regras do Medicare.
Requisitos do Medicare
Um dispositivo de mobilidade pessoal é coberto pelo Medicare “somente se o beneficiário tiver uma limitação de mobilidade que prejudique significativamente sua capacidade de realizar atividades da vida diária dentro de casa. Se o PMD for necessário em casa, o beneficiário também poderá usá-lo fora de casa. ”
Requisitos do médico
Os médicos suportam o ônus de prescrever uma scooter ou cadeira de rodas para as pessoas com deficiência que precisam delas para realizar as atividades necessárias e diárias em sua casa. Esses veículos motorizados podem fazer uma grande diferença em sua mobilidade, especialmente se tiverem pouca ou nenhuma força na parte superior do corpo. Os PMDs devem ser usados principalmente em casa, então eles devem caber em todas as portas e entradas da casa.
Os requisitos médicos específicos dos Centros de Serviços Medicare e Medicaid incluem:
- Uma reunião cara a cara com o paciente para determinar a necessidade médica de um PMD.
- Uma cópia dos registros do exame, bem como uma cópia da prescrição do dispositivo, que será enviada ao fornecedor, além de qualquer documentação médica adicional, se necessário, para apoiar a solicitação de um PMD. A documentação deve ser enviada ao fornecedor de EPM dentro de 30 dias após o exame face a face.
- Uma fatura para um código de avaliação e gerenciamento apropriado para o exame presencial e contas subseqüentes com os códigos apropriados para cobrar pelo tempo adicional necessário para fornecer o exame e a documentação ao fornecedor do PMD.
Avaliação de suas necessidades médicas
Você deve abordar questões específicas em sua entrevista cara a cara com um médico. Especificamente, você ou seu cuidador deve responder:
- Qual é o seu desafio de mobilidade e como isso interfere nas suas atividades diárias?
- Por que uma bengala ou andador não consegue lidar com suas necessidades de mobilidade?
- Por que uma cadeira de rodas manual não pode ser usada para atender às suas necessidades de mobilidade?
- Você é capaz de transferir de e para o PMD e operá-lo com segurança dentro de sua casa?
- Você tem capacidade física e mental para operar o PMD sozinho?
Compra fora de bolso
Algumas pessoas podem se beneficiar de PMDs, mas não atendem às diretrizes rigorosas de necessidade médica para obter uma através do Medicare.
Não há nenhuma restrição em comprar uma scooter ou uma cadeira elétrica de um fornecedor, se você quiser comprá-lo sem suporte de seguro. Vários fornecedores nacionais e locais (geralmente próximos a hospitais e casas de repouso) vendem PMDs para qualquer pessoa e alguns varejistas vendem modelos usados ou recondicionados a preços bastante reduzidos.
Os modelos usados podem ser vendidos como estão ou com uma garantia limitada. Os modelos PMD usados também podem ser encontrados nos anúncios classificados de um jornal, bem como em outros anúncios locais semelhantes on-line.
> Fontes
> Cobertura do Medicare de Dispositivos de Mobilidade de Potência (Pmds): Cadeiras de Rodas Elétricas e Veículos Motorizados (Povs). 2017. Web.