A gravidez é um momento para nutrir o seu pequenino - então, a última coisa que você precisa é de uma enxaqueca. Mas, se você é um enxaqueca, que medicação seu médico pode recomendar durante a gravidez? Vamos olhar mais de perto.
O magro em enxaqueca na gravidez
As enxaquecas são a dor de cabeça mais comum na gravidez. Tipicamente, as enxaquecas durante a gravidez ocorrem com menos frequência e são menos graves do que as que estão fora da gravidez - embora isso seja mais comum em mulheres com enxaqueca sem aura do que as mulheres que sofrem de enxaqueca com auras .
É incomum que as mulheres desenvolvam novas enxaquecas durante a gravidez.
Antes de se aprofundar nos possíveis tratamentos de enxaqueca, observe que se sua dor de cabeça durante a gravidez atender a algum dos critérios abaixo, não melhorar com medidas simples ou seguir um padrão diferente de suas dores de cabeça habituais, procure atendimento médico imediatamente. Esses sinais podem indicar uma causa mais séria de sua dor de cabeça.
- "A pior dor de cabeça da minha vida"
- Visão embaçada
- Sintomas neurológicos, como fraqueza ou dormência
- Dor de cabeça com febre
- Cefaléia com pressão alta e / ou inchaço das pernas e pés (pré-eclâmpsia / eclâmpsia)
- Dor de cabeça com rigidez de nuca
- Dor de cabeça com esforço
Informações sobre medicamentos para (ou não) enxaqueca na gravidez
Aqui estão potenciais terapias médicas para enxaquecas durante a gravidez que seu médico pode recomendar, tomadas principalmente de UptoDate - um profissional amplamente utilizado e recurso baseado em evidências.
Por favor, note que a informação abaixo não pretende ser um substituto para o conselho do seu médico. Como sempre, não tome nenhum medicamento sem o conselho do seu médico.
O Tylenol (acetaminofeno) é comumente recomendado para tratar dores de cabeça na gravidez. É uma medicação da categoria B e normalmente considerada segura para o feto.
Se o paracetamol não funciona sozinho, às vezes combiná-lo com um medicamento anti-náusea chamado Reglan (metoclopramida) é útil. Outras combinações de tylenol incluem tylenol-codeine, ou cafeína-aspirina-butalbiltal (Fiorcet).
Por favor, note que com a cafeína, o Colégio Americano de Obstetrícia e Ginecologia recomenda menos de 200mg de cafeína diariamente durante a gravidez.
Finalmente, codeína deve ser limitada a não mais que 9 dias por mês e não deve ser mais do que 4 a 5 dias por mês para evitar cefaleia por uso excessivo de medicação.
Os antiinflamatórios não esteroidais, ou AINEs, como o ibuprofeno (Advil, Motrin) ou o naproxeno (Aleve), são tratamentos médicos de segunda linha para a enxaqueca na gravidez. Eles são mais seguros no segundo trimestre. Há evidências limitadas de que os AINEs podem estar associados a aborto espontâneo e certos defeitos congênitos no primeiro trimestre. Os AINEs não devem ser usados no terceiro trimestre.
Opiods - como oxicodona ou morfina - são tratamentos de terceira linha para enxaquecas na gravidez. Eles não devem ser tomados por períodos prolongados de tempo devido ao risco de dependência e desenvolvimento de uma dor de cabeça de uso excessivo de medicamentos e / ou dores de cabeça diárias crônicas . Há também um risco de retirada neonatal quando o bebê nasce.
Finalmente, os opióides podem piorar outros sintomas comuns da gravidez, como náusea e constipação.
O triptano , sumatriptano, ainda é considerado categoria de gravidez C - significando que estudos em animais mostraram um efeito adverso no feto, mas não há estudos adequados em humanos, então o risco não é descartado. Dependendo da situação, o sumatriptano pode ser aceitável em algumas mulheres grávidas. Isso precisaria ser discutido cuidadosamente com o médico de uma pessoa e com a ajuda de um neurologista ou especialista em dor de cabeça.
A ergotamina e a di-hidroergotamina são listadas como categoria de gravidez X e não devem, absolutamente, ser usadas durante a gravidez ou mesmo em qualquer mulher em idade fértil que não esteja usando contraceptivos adequados.
Uma palavra de
Para a maioria das mulheres, as enxaquecas melhoram durante a gravidez. Mas se eles piorarem para você, não se preocupe. Fale com seu médico. Há muitas medidas simples e conservadoras, bem como alguns medicamentos (se necessário), que podem ajudá-lo a superar esse período.
Fontes
Digre, KB. Dores de cabeça durante a gravidez. Clin Obstet Gynecol. Jun 2013; 56 (2): 317-29.
Gilmore B, Magdalena M. Tratamento da enxaqueca aguda. Sou Fam Médico. 1 de fevereiro de 2011; 83 (3): 271-280.
Lee MJ, Guinn D, e Hickenbottom S. Cefaléia em mulheres grávidas e pós-parto. Em: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2015.
MacGregor EA. Dor de cabeça na gravidez. Neurol Clin. 2012 ago; 30 (3): 835-66
Nappi RE, Albani F, Sances G, Terreno E, Brambilia E, & Polatti F. Dores de cabeça durante a gravidez. Curr Pain Headache Rep. 2011 Ago; 15 (4): 289-94.