O tipo de Gleason 6 no câncer de próstata

The UnCancer

Na primeira Convenção de Vigilância Ativa, muitos especialistas lamentaram abertamente que a palavra “CANCER” exagere profundamente o significado do tipo de câncer de próstata Gleason 6. Os patologistas da conferência, no entanto, rejeitaram a ideia de uma mudança de nome dizendo: "Ao microscópio, parece um câncer, por isso é câncer." Ninguém na conferência teve uma refutação, então a proposta para uma mudança de nome foi derrubado.

Teria sido ótimo se os participantes da conferência tivessem sido capazes de responder ao desafio e mudar o nome para algo menos ameaçador. Quando os fabricantes da Seven-Up quiseram enfatizar a distinção de seus produtos de outros refrigerantes, eles criaram o nome “Un-Cola”, um golpe de gênio do marketing. Como os especialistas em patologia insistem que a doença de baixo risco é um câncer, vamos propor que desfizemos a negatividade dessa palavra, renomeando-a: “O não câncer”.

A palavra câncer leva todos a pensar: “É melhor eu estar seguro e remover a glândula”. Superar as noções preconcebidas é um dos aspectos mais desafiadores do comportamento humano. É mais fácil ensinar um bom golf swing a um verdadeiro iniciante do que a alguém com hábitos ruins arraigados. As crianças aprendem uma nova língua com muito mais facilidade do que os adultos. Portanto, “não fazer” o que os homens acham que sabem sobre o câncer de próstata é provavelmente o maior desafio enfrentado pelos pacientes.

Caindo o câncer de próstata

Exatamente o que é câncer de próstata? Alguns ouvem que "você morre com ela, não com ela". Mas isso não faz sentido quando se considera outra estatística verdadeira - que o câncer de próstata é a segunda causa mais comum de morte por câncer nos homens.

Como tantos homens estão morrendo, mas uma quantidade muito maior de homens vive as expectativas normais de vida e morre de outras causas, só pode haver uma conclusão razoável.

O que chamamos de "câncer de próstata" é simplesmente um termo genérico para duas condições distintamente diferentes. O conceito de ter múltiplos tipos de câncer originados em um órgão não é único. Tome câncer de pele, por exemplo, dos quais existem três tipos: células basais , células escamosas e melanoma. Os tipos de células basais e células escamosas são inofensivos (como algumas formas de câncer de próstata são inofensivas), enquanto o tipo de melanoma de câncer de pele é mortal (como pode ser o caso de alguns tipos de câncer de próstata). No entanto, todos os três tipos são considerados tipos de câncer de pele.

Retirar o tratamento de qualquer coisa chamada câncer é psicologicamente desafiador, especialmente se especialistas médicos carismáticos, cirurgiões e radioterapeutas estiverem ansiosamente buscando a terapia. Assim, para reforçar o argumento do monitoramento, vamos tentar caracterizar melhor esse termo “câncer de próstata” examinando algumas estatísticas e comparando-as com o câncer de cólon , um câncer mais típico que tem taxas de mortalidade quase iguais às do câncer de próstata. 1).

tabela 1
O "não-câncer" Cancer de colo Diferença
Mortes Anualmente 28.000 26.000 1: 1
Novos Casos Diagnosticados 241.000 73.000 3,5: 1
Sobrevida média após uma recaída 13 anos 13 meses 12: 1

Assim, homens diagnosticados com câncer de próstata têm três vezes menos chances de morrer. E se eles morrem, a morte ocorre doze vezes mais lentamente . Quase todos os cânceres - pulmão, pâncreas, estômago, vesícula biliar, rins, cérebro, ossos, etc. - se comportam mais como câncer de cólon do que como câncer de próstata. Portanto, é totalmente lógico que as pessoas desinformadas que têm maior probabilidade de estar familiarizadas com todos esses outros tipos de câncer, sejam aterrorizadas por qualquer coisa chamada câncer.

The Bottom Line

Mudar o nome do câncer de próstata de baixo grau para outra seria um grande passo para reduzir os excessos de tratamento que estão fora de controle.

Enquanto continuarmos chamando de câncer, pacientes e médicos vão assumir que o tratamento radical imediato é a abordagem mais prudente.