A doença de Kikuchi, também chamada de linfadenite histiocítica necrosante ou doença de Kikuchi-Fujimoto, é uma doença que afeta os linfonodos, causando inflamação dos linfonodos . A causa exata da doença ainda não é conhecida, embora alguns pesquisadores tenham sugerido que seja uma infecção ou distúrbio autoimune. A teoria mais aceita pelos especialistas é que a doença de Kikuchi é o resultado de um ou mais agentes não identificados desencadearem um processo auto-imune autolimitado.
Acredita-se que estes agentes incluam agentes infecciosos, químicos, plásticos e neoplásticos (crescimento anormal de tecido).
Quem está em risco?
A doença de Kikuchi foi descrita pela primeira vez no Japão em 1972, mas desde então tem sido relatada em todo o mundo em todas as raças. Pensou-se anteriormente que mais mulheres do que homens foram afetadas pela doença de Kikuchi, no entanto, evidências mais recentes sugerem que não é mais provável que afetem um sexo mais do que outro. A doença de Kikuchi ocorre em uma ampla faixa etária, mas geralmente afeta adultos jovens com idades entre 20 e 30 anos.
Sintomas
A doença de Kikuchi geralmente assume a forma de inflamação dos linfonodos. Em 80 por cento das pessoas com a doença, os gânglios linfáticos em um ou ambos os lados do pescoço são geralmente afetados. Na maioria das vezes, esses são os únicos linfonodos afetados. Os gânglios linfáticos são indolores, duros e com cerca de 2-3 cm de diâmetro. Cerca de metade das pessoas com doença de Kikuchi desenvolvem febre e sintomas semelhantes aos da gripe.
Uma erupção vermelha pode aparecer em até 30% dos indivíduos.
Diagnóstico
Um ultra-som, tomografia computadorizada ou ressonância magnética pode confirmar a presença de linfonodos aumentados, mas não pode confirmar o diagnóstico. Tirar uma amostra de um linfonodo também não pode confirmar o diagnóstico. Por causa de seus sintomas e por ser tão difícil de diagnosticar, a doença de Kikuchi é freqüentemente confundida com linfoma ou lúpus eritematoso sistêmico.
A única maneira de saber com certeza se seus sintomas são da doença de Kikuchi é para o seu médico remover um linfonodo e examinar os tecidos nele. Felizmente, ao contrário do linfoma e do lúpus, a doença de Kikuchi não apresenta risco de vida ou é de natureza crônica.
Opções de tratamento
O tratamento para a doença de Kikuchi consiste em aliviar qualquer febre, sintomas de gripe ou sensibilidade nos linfonodos. Os antiinflamatórios não-esteroidais (AINEs), como o ibuprofeno, podem ajudar com esses sintomas. A doença de Kikuchi geralmente desaparece sozinha dentro de um a seis meses.
Fontes:
Boone, JL (2004). Doença de Kikuchi. eMedicina.
Chaitanya, BN e Sindura, CS (2010). Doença de Kikuchi. J Oral Maxillofac Pathol, 14 (1), 6-9.