Uma escarotomia (também conhecida como fasciotomia) é um procedimento cirúrgico realizado para permitir maior circulação a uma parte do corpo.
Por que é realizado
Uma lesão grave, como uma queimadura, pode fazer com que o tecido inche tanto que o sangue não flui mais facilmente após a lesão. A pele atua como uma ligadura apertada, evitando que o local da lesão cresça, comprimindo os vasos sanguíneos, músculos e tecidos abaixo.
Este problema é frequentemente referido como síndrome compartimental.
Por exemplo, um paciente experimenta uma lesão severa no trabalho, comprimindo o braço, quebrando os ossos do antebraço e causando danos aos tecidos. O inchaço resultante da lesão aumenta e, por fim, os tecidos ficam tão inchados que a pele fica apertada no braço. Se o inchaço continuar, o sangue não poderá fluir facilmente através do braço e a mão começará a passar fome de oxigênio. A pele e os tecidos subjacentes atuam essencialmente como um torniquete, impossibilitando o fluxo de sangue.
Quando a síndrome do compartimento se desenvolve, o tratamento é cortar a pele e os tecidos embaixo para permitir que se espalhem, aliviando a pressão que se forma no braço. Essas incisões geralmente são feitas em um padrão espiral, envolvendo o membro, o que permite que as incisões se abram.
Depois da cirurgia
Ao contrário de uma incisão cirúrgica típica, essas incisões não são suturadas ou grampeadas, o processo funciona porque as incisões se abriram, dando ao braço neste exemplo mais espaço para inchar sem perder o fluxo sanguíneo para a mão.
É normal poder ver os tecidos e estruturas sob as incisões abertas. Qualquer ferida aberta tem um risco de infecção, de modo que a área pode ser coberta com bandagens estéreis e antibióticos IV são administrados.
À medida que o inchaço diminui, as incisões cirúrgicas começam a se fechar e, quando as bordas da incisão estão próximas o suficiente, o paciente retorna à sala cirúrgica para fechar as feridas.