Enquanto 80% a 90% dos asmáticos são diagnosticados na primeira infância, um diagnóstico de asma às vezes pode ser complicado de se fazer. "Como eu sei se meu filho tem asma" é uma pergunta comum dos pais no inverno, quando as doenças sibilantes são mais comuns.
Sintomas para procurar
As crianças pequenas não podem dizer que se sentem mal, estão com chiado e podem apresentar sintomas leves ou infrequentes.
Qualquer criança com um ou com uma combinação dos seguintes sintomas ou riscos está em maior risco de asma:
- Tosse - pode ser constante ou pouco frequente. A tosse é frequentemente pior à noite.
- Chiado - o som estridente que você normalmente ouve na expiração
- Aperto no peito - As crianças podem queixar-se do peito a doer. Eles também podem descrever uma compressão ou plenitude que ocorre com o exercício ou atividade.
- Cansaço - Pode não realizar atividades normais ou acompanhar os irmãos / outras crianças. Considere se o seu filho fica mais cansado do que as crianças de uma idade semelhante ou se eles parecem ter problemas de educação física ou outra atividade.
- Problemas de sono - despertares freqüentes devido à respiração ou tosse podem ser um sinal de asma. Esteja especialmente atento aos problemas do sono. Alguns pais não ouvem tosse noturna, chiado ou outros sintomas. O sono ruim pode ser a única pista.
- Falta de ar e respiração rápida. Dependendo da idade do seu filho, eles podem não ser capazes de descrever falta de ar e você só precisa assisti-los para isso ou algum tipo de intolerância ao exercício.
- Bebês - podem lutar para se alimentar e você pode ouvir grunhidos. A má alimentação é especialmente importante para monitorar.
- Crianças mais velhas - podem evitar atividades devido a dificuldade em respirar ou fadiga. É especialmente importante ver como as crianças nessa faixa etária se comportam em comparação com seus pares. Eles podem dizer que não têm sintomas e podem não dizer que estão diminuindo seu nível de atividade devido à asma mal controlada.
- História familiar - Em termos da genética da asma, você tem um risco aumentado de asma se os pais ou irmãos de uma criança tiverem asma. Até 50% dos casos de asma podem estar ligados a uma predisposição genética. No entanto, ao contrário de outras doenças em que a identificação levou a um possível tratamento, não existem atualmente terapias baseadas em genes para a asma.
- Doença alérgica, como eczema ou dermatite atópica. Uch de asma tem um componente alérgico. Essas doenças de pele identificam você como tendo tendências alérgicas que também podem estar relacionadas à asma.
Se o seu filho tiver algum destes sintomas, você pode discutir a asma com seu médico. Às vezes, a asma pode ser difícil de diagnosticar, pois os sintomas mencionados acima podem ocorrer em outras doenças além da asma. Seu médico fará um histórico, fará um exame físico e poderá solicitar exames como radiografia de tórax, pico de fluxo ou teste de função pulmonar. Alternativamente, o seu médico pode dar-lhe apenas um teste terapêutico e verificar se os seus sintomas se resolvem com o tratamento.
Você pode fazer alguma coisa para prevenir a asma?
Embora controversa, a amamentação pode reduzir o risco de o bebê desenvolver problemas de alergia e, consequentemente, asma. Se o seu bebê não for amamentado, as fórmulas hidrolisadas também podem diminuir o risco de desenvolver alergia em comparação com o leite de vaca ou de soja.
Juntamente com a amamentação, retardar a ingestão de alimentos de mesa pode diminuir o risco futuro de alergia. Quanto mais alergênica a comida, maior o benefício. A evitação de alimentos durante a gravidez, por outro lado, não parece alterar o risco do seu filho de desenvolver alergias.
Participação em creches, enquanto muitas vezes um assunto de angústia para novas mamães, pode realmente diminuir o risco de desenvolvimento de asma. O mecanismo é provável exposição precoce proposta na hipótese de higiene, onde a exposição a bactérias e vírus no início da vida pode proteger o sistema imunológico.
Intervenções dietéticas para a prevenção da asma são misturadas.
Aumento da ingestão de frutas e legumes é um bom hábito alimentar que também pode ajudar a prevenir doenças alérgicas. No entanto, a ingestão de ácidos graxos ômega-3 encontrados em peixes é a única intervenção dietética que demonstrou regularmente um benefício na prevenção da asma.
Infelizmente, nem todos os chiados são asma . Seu filho pode ter uma variedade de condições, como uma infecção do trato respiratório superior ou alguma outra condição que possa ter chiado associado a ele. Pacientes com fibrose cística podem apresentar sibilos, mas geralmente apresentam crescimento deficiente, tosse e falta de ar, além de sibilos como um sintoma. A doença do refluxo gastroesofágico ou DRGE também pode levar a sintomas, especialmente à noite. Regurgitação, azia freqüente e água ou um gosto amargo na parte de trás da boca podem indicar que você tem DRGE afetando sua asma.
Fontes:
> UpToDate. Informação do paciente. Sintomas de asma e diagnóstico em crianças.
> Duffy DL, Martin NG, Battistutta D, Hopper JL, Mathews JD. Genética da asma e febre do feno em gêmeos australianos. Am Rev Respir Dis 1990; 142: 1351-8.
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> Arshad SH, Bateman B, Sadeghnejad A, et al. Prevenção da Doença Alérgica Durante a Infância por Prevenção de Alergênicos: O Estudo de Prevenção da Ilha de Wight. J Allergy Clin Immunol. 2007; 119: 307-13