A situação de vida pode ser uma grande influência
Se você tem dor crônica, isso influencia se o seu filho também tem dor crônica? Essa é uma questão complexa, e a pesquisa sobre se tal link existe é mista.
Para explorar ainda mais essa potencial conexão, os especialistas começaram a investigar mais profundamente o relacionamento pai-filho.
Um fator que eles descobriram como desempenhando um papel potencial em influenciar a ligação entre a dor crônica dos pais e a dor crônica de seus filhos é a estrutura familiar (em outras palavras, sua situação de vida).
Isto foi descoberto por investigadores de um grande estudo norueguês em Jama Pediatrics .
Definindo Dor Crônica
Os autores do estudo em Jama Pediatrics definiram "dor crônica inespecífica" na população de filhos adolescentes como dor que ocorre pelo menos uma vez por semana durante três meses.
"Dor multissítio crônica" foi definida como dor crônica inespecífica que ocorreu em pelo menos três locais dentro do corpo (por exemplo, abdômen, costas e cabeça).
Para adultos, dor crônica foi definida como dor que ocorreu por mais de seis meses (esta é uma definição padrão).
O efeito da dor parental em seus filhos adolescentes
No estudo, mais de 7000 adolescentes e jovens adultos (entre 13 e 18 anos) preencheram um questionário sobre dor. O questionário perguntou especificamente se eles tinham experimentado alguma dor nos últimos três meses e com que frequência (por exemplo, "raramente", "uma vez por semana" ou "quase diariamente").
Então, mais de quarenta mil adultos completaram um questionário respondendo a estas perguntas:
- "Você tem dor física agora que durou mais de 6 meses?"
- "Quão forte foi sua dor física durante as últimas 4 semanas?" (as respostas foram sem dor, muito leves, leves, moderadas, fortes ou muito fortes)
Como o estudo foi realizado na Noruega, os questionários dos adolescentes e jovens adultos podem ser vinculados aos questionários dos pais por meio de números de identificação pessoal (todos na Noruega têm um).
Depois de ligar os pais aos filhos, os investigadores ficaram com mais de 5300 adolescentes ou jovens adultos que tiveram pelo menos um dos pais que também participaram do questionário.
Ao analisar os questionários tanto dos pais quanto de seus filhos adolescentes, constatou-se que a dor crônica na mãe ou no pai estava associada à dor crônica inespecífica e multisite crônica em seus filhos. As chances dessa dor nas crianças foram ainda maiores quando a mãe e o pai relataram dor.
Essas associações permaneceram as mesmas, mesmo com os pesquisadores do estudo controlando as variáveis como sexo, idade e status socioeconômico.
O que isto significa?
Os resultados acima sugerem que existe uma forte ligação entre a dor crônica dos pais e a dor crônica de seus filhos adolescentes.
Por quê? Possivelmente, um pai com dor crônica dá às crianças mais exposição a comportamentos de dor, tornando-os mais sintonizados e / ou focados em sintomas físicos dolorosos. Outro pensamento é que um pai com dor crônica pode dar mais atenção à criança para os sintomas relacionados à dor ou ser mais superprotetora, o que pode influenciar, até mesmo possivelmente reforçar, a experiência de dor da criança.
Além disso, o fato de as chances de ter dor crônica serem maiores quando ambos os pais têm dor crônica versus um dos pais (ou nenhum dos pais) pode indicar um sinal de sofrimento na família, relata os autores do estudo.
Em outras palavras, possivelmente estressores externos estão causando disfunção familiar, que está causando múltiplos membros da família a relatar dor crônica.
Estrutura familiar pode ser um fator na ligação dos pais à dor crônica infantil
Além de examinar o vínculo entre a dor dos pais e dos filhos, os pesquisadores também examinaram uma variável que pode influenciar essa ligação: a estrutura familiar (situação de vida).
O estudo descobriu que a prevalência de dor nos adolescentes e jovens adultos foi reduzida entre aqueles que viviam com ambos os pais, em oposição a um dos pais.
Além disso, dos adolescentes e jovens adultos que moravam principalmente com a mãe, sua probabilidade de ter dor crônica era mais provável se a mãe tivesse dor crônica.
A probabilidade de dor multisita crônica (que significa dor em 3 ou mais áreas do corpo) foi ainda maior se as crianças adolescentes vivessem principalmente com a mãe e um novo parceiro da mãe, em vez de apenas a mãe sozinha.
Por outro lado, se as crianças adolescentes viviam principalmente com o pai (ou o pai e um novo parceiro), suas chances de ter dor aumentavam quando a mãe ou o pai tinham dor crônica, embora a ligação entre ter dor em vários locais na prole estava mais fortemente ligada à dor crônica do pai.
No geral, este estudo reforça o aspecto ambiental da dor crônica, especialmente em crianças. Em outras palavras, não apenas os fatores biológicos estão em jogo quando se trata da experiência da dor crônica, mas também os psicossociais - como com quem uma criança vive e interage diariamente.
Outros pontos interessantes no estudo
O estudo também descobriu que mais crianças do sexo feminino e mais mães tinham dor crônica do que crianças ou pais do sexo masculino. Isso sugere que existe uma diferença de gênero entre adolescentes e adultos que relatam dor.
Além disso, as crianças que apresentavam sintomas de ansiedade e depressão tinham maior probabilidade de ter dor crônica, assim como seus pais. Este é um achado comum, e muitas vezes não está claro o que veio primeiro, a dor ou a ansiedade / depressão - um enigma de galinha versus ovo. Muitas vezes a dor e os sintomas psiquiátricos se alimentam mutuamente, criando um ciclo vicioso.
Finalmente, o relato de dor crônica diminuiu tanto em mães quanto em pais, à medida que a escolaridade e o nível de renda aumentaram. Como a estrutura familiar, isso apóia o papel dos fatores ambientais na modulação da dor crônica.
Uma palavra de
Este estudo não apenas apóia a natureza multifacetada da dor crônica em adolescentes e adultos jovens, mas também sugere que, ao tratar a dor crônica em crianças, o ambiente familiar precisa ser levado em consideração.
Se você tem um filho com dor crônica, o ponto principal para você como pai é considerar como sua família pode ser usada como uma ferramenta positiva para ajudar seu filho a lidar melhor com sua dor. Claro, não carregue esse fardo sozinho - fale com o médico e a equipe de saúde da criança.
> Fontes:
> American Pain Society. (Janeiro de 2012). Avaliação e Manejo de Crianças com Dor Crônica .
> Hoftun GB, Romundstad PR, Rygg M. Associação de dor crônica dos pais com dor crônica no adolescente e jovem adulto: dados de ligação familiar do estudo HUNT. JAMA Pediatr . 2013 Jan; 167 (1): 61-9.
> Palermo TM, Holley AL. A importância do ambiente familiar na dor crônica pediátrica. JAMA Pediatr. 2013 Jan; 167 (1): 93-94.