Uma fratura orbital é uma fratura ou quebra nos pequenos ossos que compõem o seu olho. A órbita, ou órbita ocular, é a cavidade do crânio que prende o olho. Um estouro orbital pode ocorrer quando um objeto atinge a órbita com força contundente. Esta lesão é geralmente o resultado de um punho, beisebol ou bola de tênis que atinge os olhos.
O trabalho da órbita óssea é proteger o globo ocular.
No caso de um golpe nos olhos, o globo ocular geralmente não é danificado. No entanto, o poder do golpe em si é transmitido por toda a órbita e o resultado é uma ruptura ou estouro no assoalho da órbita. Enquanto os ossos ao redor do olho são bastante fortes, os ossos que compõem o assoalho orbital são bastante finos.
Como eu sei se é um blowout?
Depois de um severo golpe nos olhos, os médicos de emergência geralmente pedem uma tomografia computadorizada das órbitas e do cérebro que mostrará onde o dano ocorreu. A fratura nos ossos que compõem o chão da órbita pode ser vista claramente. Seu médico também pode visualizar as cavidades nasais. Muitas vezes, quando ocorre uma ruptura orbital, o sangue e o líquido infiltram-se na cavidade do seio maxilar.
Sintomas
Se você sentir um golpe no olho, os seguintes sintomas podem indicar um estouro orbital no chão:
- História de trauma ocular
- Dor ao olhar para cima e para baixo
- Ternura
- Olho afundado
- Visão dupla
- Inchaço da pálpebra e facial grave
- Dormência da bochecha e da gengiva
- Vermelhidão grave ao redor da parte branca do olho
- Sangramento nasal
Ocasionalmente, o assoalho da órbita se quebra, mas não se esvai completamente. Se isso ocorrer, um dos músculos do olho pode ficar preso entre os ossos, causando visão dupla vertical ou uma restrição do movimento dos olhos ao olhar para cima ou para baixo.
Além disso, o nervo que inerva a bochecha e o lábio superior pode ficar danificado ou irritado, causando dormência.
Os pacientes são frequentemente visivelmente abalados por causa do nível de inchaço e hematomas que podem ocorrer. Além disso, os vasos sanguíneos rompidos e o sangramento podem fazer com que o sangue se acumule diretamente sob a conjuntiva, a cobertura transparente no topo da parte branca do olho. Pode haver tanto sangue que esse tecido se torne elevado, causando o aparecimento de um olho saliente.
Tratamento
Dependendo do dano, a maioria das pessoas que sofrem uma ruptura orbital necessitarão de cirurgia. Os médicos de primeiros socorros primeiro se certificarão de que você está estabilizado e cuidará de qualquer lesão que necessite de tratamento imediato. Eles também irão prescrever antibióticos em geral para prevenir a infecção. Você será instruído a não assoar o nariz por várias semanas, pois isso pode causar inchaço adicional, lesões e possivelmente entrada de ar no tecido. Os blocos de gelo devem ser gentilmente aplicados à órbita nas primeiras 48 horas. Você será instruído a ver seu oftalmologista ou oftalmologista para certificar-se de que você não tenha nenhum outro dano ao seu olho. Em seguida, você será encaminhado para um cirurgião maxilofacial especializado no reparo de fraturas orbitais.
Uma erupção orbital causará problemas oculares futuros?
Após cerca de quatro semanas após o trauma, é recomendável que você consulte seu oftalmologista para descartar complicações relacionadas aos olhos, tais como:
- Celulite orbital
- Glaucoma de recessão angular
- Ruptura ou descolamento da retina
Fonte:
Cullom, R. Douglas e Benjamin Chang. O manual do olho de Wills: Tratamento do escritório e da sala de emergência da doença de olho, segunda edição. JB Lippincott Company, 1994.