Cifose em Adolescentes
A cifose de Scheuermann, também conhecida como doença de Scheuermann, é um tipo de osteocondrose. Osteochondrosis refere-se a um número de problemas esqueléticos que são devido ao crescimento anormal, lesão ou uso excessivo nos ossos de adolescentes.
Segundo especialistas, a cifose de Scheuermann é uma doença que ocorre durante o surto de crescimento, afetando a cartilagem localizada na placa terminal dos ossos da coluna vertebral.
Em seu artigo intitulado "Doença de Scheuermann: uma atualização", publicado na edição de maio de 2014 da Joint Bone Spine , Palazzo, et. al. dizem que Scheuermann é provavelmente devido a esforços repetitivos na cartilagem da placa terminal; essa cartilagem esticada, dizem eles, está ainda mais enfraquecida pela predisposição genética.
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Embora o termo "cifose de Scheuermann" esteja geralmente associado à anormalidade que ocorre na coluna torácica, essa doença também afeta a coluna lombar (lombar). Palazzo, et al sugerem que Scheuermann na coluna lombar pode ser tão frequente quanto o tipo torácico, e pode até ser mais doloroso para o paciente. Problemas de disco também são freqüentes em pacientes com doença de Scheuermann.
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Definições de Kyphosis de Scheuermann
O significado do termo "doença de Scheuermann" pode variar de acordo com quem você pergunta.
Palazzo e associados afirmam que ela pode se encaixar em uma definição mais clássica. A definição clássica deste tipo de cifose foi apresentada pelo próprio Scheuermann, que era um cirurgião ortopédico dinamarquês praticante no início do século XX.
A definição clássica de Scheuermann da doença era: Uma cifose torácica de mais de 45 graus mais de 5 graus de cunha na frente de pelo menos 3 vértebras consecutivas que estão localizadas no ápice (ponta) da cifose e irregularidades na região vertebral. placa final.
Hoje, essa definição é chamada de critério de Sorensen.
Alternativamente, a definição da cifose de Scheuermann pode ser simplesmente uma questão de encontrar anormalidades em um raio X ou outro filme em pacientes sem sintomas.
Então, o que o médico procura em um raio-x da cifose de Scheuermann? Geralmente, ela localizará quaisquer alterações ou anormalidades (chamadas de lesões ) na placa terminal vertebral ou próximo a ela, incluindo o encravamento discutido acima, bem como a irregularidade da própria placa terminal. Ela também pode notar quaisquer nódulos de Schmorl, isto é, lesões nas quais o disco intervertebral mole empurra para baixo ou para cima no osso vertebral próximo a ele.
Tipo I e Tipo II Scheuermann's
Existem duas formas de cifose de Scheuermann - tipo I e tipo II. O tipo I é a variedade "clássica" descrita acima e ocorre na coluna torácica. O ápice da curva está localizado entre a 7ª e a 9ª vértebras torácicas. A cifose de Scheuermann tipo 1 também está associada a uma curva lombar exagerada (lordose).
Na cifose de Scheuermann do tipo II, o ápice da curva é mais baixo, e a cifose da parte superior das costas pode ser reduzida. Adolescentes afetados por Scheuermann do Tipo II tendem a ser um pouco mais velhos - geralmente entre 15 e 18 anos. A cifose de Scheuermann do tipo II também está associada a uma maior quantidade de dor.
O diagnóstico precoce pode resultar em um resultado de tratamento mais satisfatório
Tal como acontece com a maioria das condições da coluna vertebral ou lesões, quanto mais cedo você começar o tratamento, melhores serão os seus resultados. E para fazer isso, você precisa obter um diagnóstico precoce. Geralmente, o primeiro tratamento que é tentado para a cifose de Scheuermann é não-cirúrgico, consistindo em órtese e fisioterapia. Se a cifose for grave e você já tentou fisioterapia e se contrair, o seu médico pode sugerir cirurgia, mas esse caminho de tratamento não é tomado com frequência.
Fontes:
Alfred, A, Jr., MD; Suken A. Shah, MD; O'Brien, K., MD. et. al. Osteocondrose: Causas comuns de dor em ossos em crescimento. Hospital DuPont para Crianças, Wilmington, Delaware. Sou Fam Médico. 1 de fevereiro de 2011; 83 (3): 285-291. http://www.aafp.org/afp/2011/0201/p285.html
Palácio C1, Sailhan F2, Revel M3. Doença de Scheuermann: uma atualização. Coluna Óssea Articular. 2014 maio; 81 (3): 209-14. doi: 10.1016 / j.jbspin.2013.11.012. Epub 2014 Jan 24. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24468666
Hitesh Gopalan U, MS, Senthilnathan MS MD. Doença de Scheuermann. Princípios Ortopédicos - Uma Revisão. Abril de 2010. http://orthopaedicprinciples.blogspot.com/2010/04/scheuermann-disease.html