Ao longo das primeiras décadas do século XXI, o uso da maconha medicinal tem sido cada vez mais explorado e reconhecido para tratar uma série de problemas que são inefetivamente tratados com outras drogas e terapias.
O apoio de médicos e pacientes que descobriram que a maconha medicinal é eficaz em ajudar com os sintomas dessas condições levou algumas jurisdições a permitir o uso da maconha medicinal sob a prescrição de um médico para uma condição reconhecida.
Derivados da maconha e maconha sintética, que visam dar os mesmos benefícios médicos sem a droga alta, também estão sendo desenvolvidos e, em alguns casos, usados como formas de maconha medicinal. Uma dessas formas sintéticas de maconha medicinal é o Marinol.
O que pode tratar?
Mais de 200 indicações ou utilizações separadas para cannabis medicinal foram identificadas. Estes podem ser divididos nas seguintes categorias amplas:
- Anti-nauseant e estimulante do apetite
- Anti-espasmódico e anticonvulsivo
- Analgésico (analgésico)
- Anti-inflamatório e modulador do sistema imunológico
- Ansiolítico (apaziguador da ansiedade) e antidepressivo para transtornos de humor
- Substituto de redução de danos para álcool, opiáceos e outras drogas perigosas
- Aplicações diversas como glaucoma e asma.
Embora seja importante notar que a FDA não aprovou a maconha para qualquer indicação médica, as condições específicas que a maconha medicinal pode ser prescrita incluem, mas não estão limitadas a:
- Dor crônica
- Náusea (incluindo náusea associada à quimioterapia)
- HIV
- Esclerose múltipla
- Glaucoma
- IBS
Efeitos nocivos
Vários efeitos potencialmente prejudiciais da maconha medicinal foram identificados. Estes incluem problemas cardiovasculares associados ao uso de maconha, como batimentos cardíacos e implicações da pressão arterial, problemas durante a amamentação durante a gravidez e possíveis reações alérgicas à maconha.
Embora os riscos da maconha medicinal não sejam atualmente considerados altos, as pessoas com problemas cardíacos podem ser afetadas pelo aumento da frequência cardíaca - taquicardia - causada pela intoxicação por maconha, e devem evitar a maconha ou só usar depois de discutir os riscos e benefícios com sua prescrevendo médico.
A maconha ocasionalmente causa desmaios quando os usuários se levantam abruptamente, uma condição conhecida como hipotensão postural. Isso representa um risco de desmaiar, cair e possivelmente sofrer um ferimento potencialmente fatal. Os efeitos da maconha sobre a pressão arterial são imprevisíveis, portanto, quaisquer preocupações devem ser discutidas com seu médico prescritor.
Gravidez
Os efeitos da maconha durante a gravidez são mistos, com alguns defendendo o uso de maconha medicinal como tratamento para o enjôo matinal, e outras pesquisas indicando possíveis efeitos neurológicos graves na criança em desenvolvimento. Uma revisão da pesquisa sobre os efeitos da exposição pré-natal à maconha em crianças em vários estágios de desenvolvimento mostra um potencial aumento do risco de natimortos e baixo peso ao nascer.
No entanto, esses estudos, assim como aqueles que refletem as conseqüências da exposição pré-natal à maconha em estágios posteriores de desenvolvimento, são confundidos ou confundidos pelo fato de que mulheres que usam maconha durante a gravidez têm maior probabilidade de se engajar em outros comportamentos que colocam o bebê em risco. como o tabagismo.
No geral, os médicos expressaram preocupação com a segurança da maconha durante a gravidez. A maconha é solúvel em gordura e atravessa facilmente a placenta e a barreira hematoencefálica. Portanto, se a mãe usa maconha, ela pode se acumular nos tecidos e no cérebro do bebê. Ele tem o potencial de interromper o controle motor, a memória e outras funções cerebrais.
Existe um risco significativamente aumentado de anencefalia - um grave defeito congênito no qual um bebê nasce sem partes do cérebro e do crânio - quando o feto é exposto à maconha durante o primeiro mês de gestação, de 1 a 4 semanas após a concepção.
Há também algumas evidências de que o uso de maconha durante a gravidez pode prejudicar o desenvolvimento estrutural do cérebro, bem como os neurotransmissores que desempenham um papel no funcionamento cognitivo e emocional.
Isso pode levar ao controle regulatório prejudicado: irritabilidade, tremores e má habituação; dificuldade com excitação e regulação estatal; e perturbação do sono.
Questões desenvolvimentistas
Numerosos estudos documentaram déficits de neurodesenvolvimento em crianças mais velhas, adolescentes e adultos jovens que foram expostos à maconha no período pré-natal. Estes estudos são consistentes com os efeitos da cannabis no desenvolvimento do sistema nervoso central fetal.
As crianças que haviam sido expostas à maconha durante o período pré-natal e acompanhadas ao longo do tempo apresentaram um padrão consistente de déficits no funcionamento cognitivo. Aos 6 anos de idade, a exposição pré-natal à maconha estava ligada a menores escores de raciocínio verbal e déficits na memória composta, de curto prazo e nos escores quantitativos de inteligência. No momento em que tinham 10 anos de idade, os efeitos negativos da exposição pré-natal à maconha tiveram um impacto significativo na memória de design e nas avaliações de aprendizado e memória, e as crianças expostas tiveram escores mais baixos nos resultados escolares.
Eles também eram mais propensos a ter hiperatividade aumentada, impulsividade e problemas de desatenção, bem como taxas significativamente maiores de sintomas depressivos da criança. Esses sintomas previram significativamente a delinqüência aos 14 anos e um aumento significativo das dificuldades com o funcionamento executivo, que é fundamental para o aprendizado e para o gerenciamento do comportamento. Os adultos jovens que tinham sido expostos à maconha durante o período pré-natal tinham alterações no funcionamento neural que afetavam a memória de curto prazo.
Como dito acima, esses achados de pesquisa são complicados pela tendência de filhos de mães que usam maconha durante a gravidez terem sido expostos a outras substâncias, estressores e outros problemas. Entretanto, até que uma pesquisa mais conclusiva esteja disponível, a maconha é melhor evitada durante a gravidez e a amamentação.
Reações Potenciais
Várias reações à maconha foram relatadas, incluindo batimentos cardíacos acelerados, fraqueza, contrações musculares, dormência e dores de cabeça. As reações adversas nem sempre são evidentes no início, mas podem se desenvolver com o tempo à medida que a pessoa é exposta a mais maconha. Embora raras, verdadeiras alergias à maconha podem ocorrer, e variam de erupções cutâneas e coceira até a anafilaxia completa. Se você tiver algum sintoma que possa estar relacionado à alergia , interrompa o uso e converse com seu médico.
O que é o Marinol?
Marinol é uma forma de maconha medicinal. É uma versão sintética do composto delta-9-THC, que ocorre naturalmente na planta cannabis. Marinol é prescrito como um estimulante do apetite para pessoas que têm sintomas graves de perda de apetite, náuseas e vômitos, causados por doenças como AIDS e câncer, bem como pelo tratamento dessas condições.
A maconha medicinal é controversa porque a maconha recreativa tem sido uma droga controlada por muitos anos. Por esse motivo, Marinol é prescrito apenas para pessoas que apresentam condições graves e que não responderam adequadamente a outros tratamentos para seus sintomas.
Efeitos Marinol e Efeitos Colaterais
As pessoas que tomam Marinol podem experimentar alguns dos efeitos prazerosos da maconha recreativa regular, incluindo euforia e euforia.
Marinol pode ter alguns efeitos colaterais desagradáveis, incluindo paranóia e pensamentos incomuns, dores de estômago e sonolência.
A maconha medicinal é apenas mais uma maneira de abusar de drogas?
Os termos "abuso de drogas" e "abuso de substâncias" são julgadores e implicam a culpa da pessoa que usa substâncias. Portanto, o uso desses termos está caindo em desuso com os profissionais. No entanto, a questão de saber se o atual sistema de maconha medicinal está sendo usado como planejado levanta algumas descobertas interessantes.
Pesquisa relatada em 2017 indicou que os usuários de maconha que não são pacientes de maconha medicinal relatam o uso de maconha desviado dos dispensários. Esses usuários de maconha são mais propensos a usar medicamentos prescritos que não lhes são prescritos do que aqueles que são prescritos com maconha. Isso indica que os usuários recreativos estão se voltando para fontes de substâncias prescritas, desviadas e desviadas, em vez de drogas tradicionais de rua, acrescentando a maconha medicinal à lista de drogas prescritas sendo desviadas para uso recreativo.
No entanto, aqueles que são prescritos com maconha podem estar se beneficiando enormemente do acesso à maconha medicinal. A mesma pesquisa mostrou que, em comparação com usuários que não são usuários de maconha medicinal, os pacientes adultos jovens de maconha medicinal usam mais maconha e vaporizam concentrados de maconha, como óleo, salpicos e cera, mais comumente.
Por outro lado, muitos usuários de maconha que não acessam a droga por meio de fontes médicas relatam automedicação de sintomas não tratados com maconha e outras drogas ilegalmente. E outro estudo de provedores de saúde no estado de Washington, onde a maconha é legal tanto para uso médico quanto para uso recreativo, mostra que muitos deles não se sentem à vontade recomendando a maconha medicinal.
Assim, embora o sistema de maconha medicinal pareça estar proporcionando benefícios para alguns, há problemas em não alcançar aqueles que se beneficiariam e, potencialmente, aumentar o acesso à maconha medicinal para fins não médicos.
> Fontes:
> Carlini, B., Garrett, S., e Carter, G. Cannabis Medicinal: Uma pesquisa entre profissionais de saúde no estado de Washington. Revista Americana de Cuidados Paliativos e Medicina Paliativa, 34: 85 - 91. 2015. doi: 10.1177 / 1049909115604669
> Chasnoff, I. Leis sobre a maconha medicinal e gravidez: Implicações para a política de saúde pública. American Journal of Obstetrics and Gynecology , 216, 27-30. 2017.
> Gieringer, D., Rosenthal, E., & Carter, G. Manual Médico de Maconha: Guia Prático dos Usos Terapêuticos da Maconha. Arquivos americanos rápidos. 2008.
> Lankenau, S., Fedorova, E., Reed, M., Schrager, S., Iverson, E., Wong, C. Práticas e padrões de uso de maconha entre usuários adultos jovens de maconha medicinal e usuários de maconha não pacientes, Drug e Alcohol Dependence , 170, 181-188. 2017.